民间偏方:中医常识的制作方法与病毒性肝炎的中医治疗经验
为了克服这一难题,作者经过30多年的临床实践,精心探索,潜心研究,总结出一套较为完善的理论体系,并有独特的经验,拟定了治疗乙肝的方剂——陈石乙肝灵胶囊。
根据作者多年的临床经验和症状分析,认为乙型肝炎属于中医肝郁、胁痛、黄疸、温病、积滞的范畴。主要临床表现为乏力、食欲不振、恶心、腹胀、胁痛、黄疸等症状。病毒性肝炎的病因应以“毒”、“瘀”为基本病机,以感染为途径。病毒性肝炎的病因病机一般看起来是湿热疫毒之邪压制脾胃,中焦停滞,湿郁火盛,津液消耗,导致肝肾阴虚。所以病理基础是肝脾肾阴阳失调,邪气郁结,湿热瘀阻,气滞血瘀。
治疗原则是解毒、行气化瘀,结合病情演变辨证施治,与提高机体免疫功能、抑制病毒、改善肝脏血液循环、抗肝纤维化、促进肝细胞修复相结合。治疗方法为养肝、柔肝、疏肝、理气化瘀、扶正、清热、利湿、解毒。
方剂:自拟经典方剂“陈氏乙肝灵胶囊”治疗病毒性肝炎疗效显著,可使临床症状及阳性反应逐渐消失,达到康复的目的。是中医治疗乙肝病毒的良药,给人类带来了良好的社会效益和经济效益。
肝脏的生理功能
俗话说,东方之风生木,木生酸,酸生肝,象征时令之春,阳气开始响应,顺应生命之势;生于春,五行中,木味酸,人抓之,生于肝。肝主升发,肝有调节血容量的功能,其经脉通上,络于脑。当肝脏功能正常时,它就像春天的树木一样舒适而充满活力。肝体为阴而用阳,“体”一般指实体或物质,“用”指功能和作用。肝为藏血之脏,血为阴,故肝体为阴。肝主疏泄,内火为脏风木,易动,耐火。肝还负责筋的活动、这些功能和病理状态。从阴阳的角度来看,是阳趋向动热,所以肝有体阴,用阳。肝只是脏,肝是快乐舒适的,就是恨郁忌动。所谓肝的刚脏,主要反映的是肝气。当肝脏受精神影响时,容易使人急躁易怒。这叫肝气过盛。反之,如果肝气不足,就会使人胆战心惊。肝胆既表里,肝的刚脏功能往往需要胆的配合才能体现出来。唐荣川说:肝藏血,血生于心,降胞为血海。全身所有的血液总是被视为混沌的治疗,全身的血液会安然无恙,不受干扰。肝经主其部,故肝主藏血。肝是藏血的脏部,也主风木,胆发火,与肝相通。已知肝胆二经有血有火,血由心火变化而生,火由太阳而明。人的精气气血平和,但是生气,因为肝不郁,胆火不过盛,所以必须先调血,尤其是血,血通畅了。如果是致病的,血液会燃烧凝固。所以血液循环不是停滞的,休眠的人靠的是肝胆气血的平和。如果把木滞定为火,则气血不和,火怒,则血横:呕血、鼻衄、便血、溺水。唐荣川说:肝有郁火,胸胁刺痛,说明血热可使肝胆不和。结合上述肝脏的主要功能:
(1)泻气:泻气即疏泄,是指肝脏具有疏泄气机的功能。古人用木气冲畅的形象来描述肝的正常功能。所以,下法代表的是肝脏柔软舒适的生理状态,即不抑郁也不兴奋。肝的泻下功能主要与人体气机的通畅有关,气机的通畅是指气的运动和变化,与人体脏腑的功能活动有关。如果肝气不散,气机不调,就会引起情绪的异常变化。抑郁或多动症状,反过来精神障碍也会引起肝气郁结,气机失调。因此,肝脏喜欢伸出手,讨厌沮丧和愤怒。
②疏肝解气不仅能理气,还能辅助脾胃气机升降和胆汁分泌。肝气不舒影响脾胃的消化和胆汁分泌,引起消化不良,肝气侵胃会导致腹胀、恶食。正常的肝脏排水也有疏通三焦、疏通水道的作用。肝气不畅,气滞血瘀,经脉不利,津液不足,腹水。
③肝主藏血:肝具有藏血、调节血量的功能。比如肝血不足会引发各种疾病,肝血的运行也有赖于肝的理气机的顺畅调节。如果气机失调,就会出现气滞。
乙型肝炎的病因和发病机制
病毒性肝炎主要由病毒引起,以感染为途径。从病因分析,也就剩下内因和外因了。外因多因感邪、瘟疫、饮食不当,内因多因正气不足、情志受伤,导致阴阳失调、气机不畅。内外因互为因果,相互关联,疾病的演变也更加复杂。
第一,当邪恶攻击时。
由于自然界气候变化异常,有酷暑、湿雾、瘴气、寒湿、环境恶劣、饮食不洁、疫病流行。人体感觉外邪由表及里,或直入内,郁而不能止,困于中焦,脾胃运化失调,导致肝衰竭,气机不畅,升降失调,胆汁外溢,外侵肌肤,感染。
二、饮食疲劳造成的伤害:
脾胃虚寒或正气不足,病后过度疲劳或脾阳受损,津液运化运用丧失,后天生化源不足,饮食过度,异常饥饿或饮酒过度或贪食肥甘,脾胃受损,健康受损,代谢无力,气滞热滞,肝胆熏蒸,导致肝血不足肝阴或肝气亏损。
第三,疫情
温病是一种病,不是风、寒、暑、湿,而是一种天地之气不同的感觉;“戾气”的传播途径是空气和接触通过口鼻进入。
四、肝气郁结:
肝为将军之官,主要负责泄气,喜旺,恶郁。如果心情抑郁,或者生气伤肝,就会导致气滞、火郁、肝火亢盛、胆火亢盛、肝火炎、阳邪亢盛,扰乱神经。火热之邪最容易迫使津液外泄,排除阴液,导致经络失养,肝风内动。气为血之帅,血为气之母,气随血动,气滞血瘀。肝不达则气久郁,或重则胁肋受损,导致气血运行不畅,瘀血阻滞,胁肋不通,出现胁肋疼痛,腹胀腹水。
对病毒性肝炎诊断和治疗的认识
病毒性肝炎的病因应以“毒”、“瘀”为基本病机。
中医认为急性肝炎多为黄疸,黄疸多为湿热所致。甲肝是热多于湿,而乙肝比甲肝病程长,病情缠绵难愈,所以湿是热多于湿。但是急性肝炎是会传染的,所以不是一般的湿热所能解释的,而是一种天地不同气的感觉。因此,我们必须用流行病毒的概念来理解和揭示急性肝炎的本质,即急性肝炎的病因;当毒邪为主,多为湿热,所以湿热邪是急性肝炎的基本病因。湿热疫毒侵及中焦,气血凝滞,表现为黄疸、胁痛、肝肿大。肝炎急性期后,湿热证虽消退,但疫毒致病因素仍挥之不去,未根除,气机仍不畅,血液循环仍受阻,血瘀久存,气血亏虚,肝失疏泄,成为慢性肝炎。慢性肝炎为迁延性肝炎,逐渐演变为积聚、肿胀、肝郁、肝绝、肝癌等。
致病毒素熏蒸可引起昏迷。
病毒性肝炎的病机转化
一般来说,湿热疫毒的致病因素压制脾胃,中焦郁结,湿郁化火,耗伤阴道内液,导致肝肾阴虚,所以病理基础是肝、脾、肾三脏失调,邪气郁结,湿热困阴,气滞血瘀。慢性肝炎病毒携带者处于病毒持续感染状态,多因正气不足、肝阴不足,加上疫毒侵袭、气血消耗,导致脾肾阳虚、肝阳不足、疫毒伏邪。所以肝病有虚有实。虚证多见,如肝血不足、肝阴不足、肝阳不足,而气火过盛,或湿热邪扰,则为实质虚、实质实的症状。
对于病毒性肝炎的治疗,笔者认为肝炎的病因是“毒为本”,“血瘀”是基本病机,所以其治疗自然以解毒、活血化瘀为基本治法,并结合疾病的演变和辨证主症来治疗。在临床上与提高免疫功能、增强免疫能力、抑制病毒、改善肝脏血液循环、抗肝纤维化、促进肝细胞修复、改善肝功能相结合,最终达到提高免疫功能、清除病毒的目的。简而言之,中医根据肝脏的功能和性质以及流行性病毒入侵的发病机制来治疗乙肝。其治疗原则主要是养肝、柔肝、疏肝、理气化瘀、扶正、清热、利尿、解毒。
基于对疾病和患者状况的全面分析的诊断和治疗
一、流行性病毒入侵:
症状:疫邪熏蒸肌肤,四肢乏力,胸胁胀满,默默不想吃口苦,咽干,头晕,脉细,苔淡。
治法:头大提原邪热。
药方:大元饮
食谱:山楂片、草果,透原邪热;黄芩、知母清热上焦;柴胡解少阳,透少阳,清热;白芍、甘草止痛、柔肝;蒲川消除肿胀和丰满。
二、耐湿热:
症状:胸胁胀满,恶油,身目黄,色艳,口粘口苦,小便黄,舌苔黄腻,脉数。
方剂:龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤。
治法:清热利湿。
方杰,胆草泻肝胆湿热为王;栀子、黄芩为清热燥湿之臣:木通、车前草、泽熙,浸润湿热;生地、当归、柴胡同煮,养血疏肝;甘草调和诸药;茵陈利尿变黄。
三、肝郁脾虚:
症状:胸胁胀痛,胸闷,腹胀,精神抑郁,食欲下降,口淡,乏力,大便溏薄,舌苔薄,脉沉。
治法:疏肝理气健脾
处方:逍遥汤
方杰:柴胡疏肝解郁:白芍、甘草止痛柔肝;当归补血;白术、茯苓健脾利湿;布和解表透肌。
四、肝肾阴虚:
症状:胁肋隐痛,乏力加重,腰胁酸痛无力,头晕目眩,眼干咽干,失眠多梦,心烦发热,形体消瘦,牙龈出血,舌红津液少,脉弱。
治疗:滋补肝肾。
处方:一贯煎
解决方法:枸杞滋补肝肾;沙参、麦冬、当归滋阴柔肝;川楝子疏肝理气止痛。
五、肝脾肾阳虚:
症状:胃寒喜温,四肢不温,神疲乏力,小腹冷痛,腰膝酸软,食少便溏,下肢浮肿,阴囊湿冷或阳痿,舌淡有齿痕,苔胖侧,脉细或迟白。
治法:养血散寒扶阳
方剂:温肝汤、当归四逆汤。
方杰:姜味温心精散寒:当归、白芍,养血滋补;桂枝入肝,行血促怒;附子温肾助阳。
六、瘀血阻络:
症状:面色晦暗,或有红丝线,两侧刺痛,肝脾肿大,质地坚硬,或有蜘蛛痣,肝掌,舌暗或有瘀斑,脉细涩。
治疗;祛瘀通络
处方:旋覆花汤
方药:茜草活血通络;丹参活血化瘀;旋覆花疏肝解郁,理气止痛:葱白,温经散结:花双,赵廉,公英,地黄,清热解毒,消肿;当归白芍补血养肝扶正。
内容摘要:作者经过30多年的临床实践,精心探索,潜心研究,总结出治疗乙型肝炎的验方——陈石乙肝灵胶囊,经验独特。
治疗乙肝可以使临床症状和阳性反应逐渐消失,达到康复的目的。是中医根治乙肝病毒的良药,给人类带来了极好的社会效益和经济效益。
副主任医师:陈华
地址:河北省唐山市路南区燕京社区老中医诊所。
电话:0315—2220343家庭电话:0315—2565993
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