内伤引起的腰痛简介
2英文参考文献内伤致腰痛
腰痛内伤[湘雅医学词典]
3总结内伤引起的腰痛为病证名称[1]。血瘀气滞，痰饮，阳虚阴虚所致的腰痛[1]。见《从证脉论治腰痛通论》。《脉诊腰痛通论》:“内伤引起的腰痛症状，昼轻夜重，痛定于一处，不能侧转，故止血；胁肋胀气越厉害，这种气郁的症状越明显；如果腰部受冻，热量减少，感冒加重，这是痛苦的症状；经常怕冷，手脚不温，一遇冷就腰疼，是实火不足，阳虚的症状；五心烦热，心如火，疼痛如刺，也是阴虚火旺的症状。内伤、腰痛、跌仆、劳伤引起腰腹部疼痛；七情生气，烦忧抑郁，故腰胁疼痛；脾湿不运，水饮凝滞，为注痰腰痛；先天不足，真阳亏损，是阳虚腰痛；真水不足，则肾虚，上火，腰痛。”
4肾虚腰痛为病名[2]。腰痛[2]。见《备急用》卷十九。又称肾经腰痛[2]。因房室结、劳累过度损伤肾精[2]。《金匮要略·腰痛》:“肾虚腰痛者，精气不足，阴气不足。.....它的症状是少气，站不起来，少休息。没有很大的痛苦，却是漫长而悲怆的，反反复复。”还有就是阳虚和阴虚的区别[2]。肾阳虚表现为腰部冷痛，手足不温，面色苍白，大便溏薄，舌淡，脉沉细或无力[2]。治疗宜温阳补肾[2]。可用八味丸、二至丸、贵由丸、补水丸[2]。肾阴虚的症状是腰痛、面色晦暗、头晕耳鸣、咽干口燥[2]。阴虚火旺者更易出现火旺、内热心烦、小便黄赤、舌红、脉细数或乏力等症状[2]。治疗宜滋阴补肾[2]。可用左归丸、当归地黄饮、大补阴丸[2]。这种综合征可见于慢性肾炎、肾下垂、腰肌劳损、脊柱结核等疾病[2]。
5血虚腰痛是疾病的名称[3]。是血虚、筋失养所致[3]。辨证论治的关键，诸同门:“女子失血过多，血虚腰痛者。当益其血。”以四物汤加减为宜[3]。
6出血性腰痛是该病的名称[4]。腰痛[4]。又称瘀血腰痛、瘀血腰痛[4]。辨证论治的关键，诸同门:“腰痛，如用锯子刀刺伤，大便发黑，尿赤黄或黑色，称为出血性腰痛。”疼痛的症状是局部的，白天轻，夜晚重[4]。脉涩[4]。宜化瘀行气[4]。可以用调营活络汤(大黄、当归、酒洗川牛膝、杏仁、白芍、红花、羌活、黄酒洗生地、川芎、桂枝)、桃红四物汤、复元透气散等。，或用桃仁酒调黑神散[4]。
7积食腰痛积食腰痛是疾病的名称[5]。腰痛[5]。是食积所致[5]。《金匮要略·翼腰痛》:“积食腰痛者，食滞于脾，气传于肾。丈夫的肾受脾之精的影响，但也是隐藏的。如果不需要吃，就会输给肾。不是精微之气，而是陈腐之气，肾会受其害。能不痛吗？”清娥丸要用药酒吞服[5]。
8腰痛伴痰是病机[6]。腰痛[6]。又称湿痰腰痛[6]。《脉内伤腰痛治》:“脾湿不运，水饮凝滞，痰注腰痛。”症状包括腰部重度停滞，背部牵引，感冒疼痛，甚至更严重的感冒，发烧轻微减轻，或便溏，或腰部肿胀，使其变软而不痛，皮肤颜色不变，脉搏滑或沉[6]。治疗应以化痰祛湿为主[6]。可以选择南星二陈汤、导痰汤、归归丸、孔仙丹[6]。虚损者，可用六君子汤与八味丸合用[6]。
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