胃手术后会“瘫痪”吗？
一、什么是“胃轻瘫”？
胃轻瘫是指部分手术或腹部手术后残胃或全胃的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要体征的胃动力障碍综合征。胃轻瘫一旦发生，往往会持续数周甚至更长时间。
二、胃轻瘫的临床表现:
术后多日，患者出现上腹部胀满、不适、恶心、呕吐、顽固性呃逆等症状，全身疼痛不明显。甚至在吃了流质食物或半流质食物后，他还呕吐了很多胃内容物，可能含有也可能不含有胆汁。呕吐后症状暂时缓解，经胃肠减压抽出大量液体，每日量1000-3000ml。发生胃轻瘫时，小肠和结肠的动力功能一般不受影响，患者可正常排气排便。
三、胃轻瘫的治疗:
这种疾病是一种功能性病变，而不是机械性梗阻。一旦确诊，应采取保守治疗，即非手术治疗。常见的处理措施如下:
1.严格禁食禁水，持续胃肠减压，一旦明确胃轻瘫诊断，不宜轻易拔除胃管，最好在症状缓解后拔除，否则可能会延长恢复时间。高渗温盐水或普鲁卡因洗胃可减轻吻合口水肿。
2.抑制胃酸分泌，补水，维持水、电解质和酸碱平衡。所以在胃轻瘫发生期间经常抽血化验，了解营养状况和电解质水平，以便随时调整药物。
3.给予肠内营养支持(即通过空肠营养管进行肠内营养)或静脉营养支持，补充足够的热量、蛋白质、维生素和微量元素，纠正负氮平衡，酌情输注全血、血浆或白蛋白。肠内营养支持是治疗胃轻瘫的有效方法。用于输注营养液时，可促进残胃癌功能恢复，改善机体营养状况。
4.胃肠动力药物的应用:没有任何药物可以在胃轻瘫发生后立即直接恢复麻痹的胃，但我们会使用一些促进胃肠动力的药物，如甲氧氯普胺注射液、枸橼酸莫沙必利分散片(新罗那)或吗丁啉，以促进胃动力的恢复。
5.胃镜治疗:胃镜不仅有助于胃轻瘫的诊断，也是对胃壁的一种中度刺激。有些患者胃镜检查后很快好转，但同时胃镜治疗对术后吻合口的恢复也有一些不利的刺激，一般不首先考虑。
6.中药和针灸治疗:可将中药汤剂注入胃管或鼻饲管，促进胃肠蠕动恢复。同时可以给予针灸，促进胃动力的恢复。
7.心理安慰治疗:胃轻瘫发生后，很多患者出现焦虑、恐惧和消极悲观情绪，会延长胃轻瘫的恢复时间。因此，应鼓励和安慰患者，如果出现焦虑症状，可使用抗焦虑药物。
四、胃轻瘫患者的预后:
胃轻瘫的恢复时间不一，但最终会恢复。一般在术后4-5周以上，恢复会慢至3个月。当然，这些都是极少数。胃动力的恢复往往是突然发生的。1-2天内胃引流量明显减少，腹胀、恶心等症状迅速缓解，可拔除胃管，逐渐恢复饮食。