跟痛症简介
2英文参考足跟痛【中医术语委员会。中医术语(2004)]
疼痛的脚跟[朗道汉英词典]
足跟痛[朗道汉英词典]
疼痛的脚后跟【湘雅医学词典】
3.把跟痛症总结为一个症状名称，也叫足跟痛[1]。指一侧或两侧脚后跟疼痛，站立或行走时加重[2]。多见于中老年女性和肥胖女性。只有当他们走路和站立的时间长了，他们才会感到疼痛。严重时，他们的脚后跟肿胀，无法站立和行走。当他们躺下时，他们还会有持续的酸痛或针刺般、烧灼般的疼痛，这种疼痛甚至会涉及到他们的小腿背部[3][4]。
对于骨质增生，虽然治疗不能消除骨刺，但也可以通过消除骨刺周围软组织的无菌性炎症来消除疼痛[3]。
4足跟痛的病因病机《丹溪心法足跟痛》:“足跟痛，痰，血热。”
足跟痛多由肾虚、血热、痰湿引起[1]。
足跟痛与骨质增生、跗骨窦软组织劳损、跟静脉压增高等因素有关[3]。
跟痛症是由跟骨底部的慢性劳损、跟骨骨刺和跟骨结节滑囊炎引起的[4]。
5足跟疼痛症状常见于一侧或两侧足跟，不红不肿，行走不便[1]。
足跟痛发病缓慢，可能有数月或数年的病史。主要表现为足跟疼痛，疼痛部位一般固定，有明显压痛点，可伴有足底麻木或紧张。早上起床，刚开始站立或行走就有剧烈的疼痛。长时间站立或行走会加重疼痛，休息后会缓解。暖和的时候你觉得舒服，冷的时候你的状态会变差。[4]
足跟痛多见于中老年人和肥胖女性。只有在人长期行走和站立时才会出现。严重时脚跟肿胀，无法站立行走。当仰卧时，他们还会有持续的酸痛或刺痛，疼痛甚至涉及小腿的背部[3][4]。
6足跟痛的治疗6.1方剂治疗《张仪彤》卷五:“若肾阴不足，胫热足跟痛，加龟板、肉桂六味丸；阳虚的人不能长时间站立，足跟痛。湿者会因重而肿，用骨丸、石锅公药酒代替；肥胖痰湿者，加木瓜、萆薢、防己至导痰汤；虚者用补中益气、十全大补汤。”
医学脚气介绍:“足跟痛、血热者，加知母、黄柏、牛膝于四物汤中；如果有痰，乌鸡散加木瓜。"
6.2按摩疗法6.2.1处方1 [5]
6.2.1.1症状足跟疼痛，红肿，行走不便。
6.2.1.2按摩方法①用大拇指按压大钟50次，力度适中。
②拇指和中指相对用力，握住昆仑和太溪穴(见本页)1 ~ 2分钟。
(3)用拇指末端点按仆指1 ~ 2分钟。
④用拇指指腹从弹簧向脚趾方向推6 ~ 8次。
6.2.2第二方[3]
6.2.2.1症状:足跟肿胀，持续疼痛，不能站立或行走，休息时疼痛，舌暗，可见瘀点，苔白，脉涩。
6.2.2.2选定的穴位有三阴交、阴陵泉、太溪、赵海、顾然、昆仑和仆参。
6.2.2.3按摩法(1)跟骨下止点滑囊炎:患者仰卧，患肢膝关节屈曲60度。医生一手托住患足进行背屈固定，使跟腱紧张，另一手用大鱼际对准滑膜囊用力击打。手法的作用是促进局部血液循环，消肿止痛，或使滑囊破裂，吸收液体。
(2)足底筋膜炎:患者仰卧，下肢伸直。医生先用点穴法点按穴位，然后用一个拇指点按揉按痛点，再用揉按法和磨平法沿足底筋膜运行方向揉平，使脚底发热。
6.2.3病历王，女，38岁。自述足跟痛3年，每次长途行走、长时间站立或雨天加重。最近因为走路时间太长，右脚后跟疼的厉害。入院时体检显示右足跟结节处叩击痛明显，触及一骨性突起。x光片显示:右足跟骨骨质增生骨刺。诊断是脚后跟痛。经过两次综合治疗，足跟痛减轻，可以下床独立行走。经过10次治疗，疼痛完全消失，出院。随访显示无复发。[3]
6.3艾灸疗法[4]
取穴:①组:阿是穴、三阴交穴；②组:参麦、太溪穴。
艾灸:两组处方交替施灸，用艾条悬灸，每穴灸5 ~ 10分钟；或者用艾炷灸法，每穴5 ~ 7强，每天1次，10次为1个疗程。
7足跟痛患者的日常保健(1)注意局部保暖，避免受凉。
(2)足底筋膜炎患者急性期应注意适当休息，减少负荷，控制剧烈运动。症状缓解后，逐渐收缩足底肌肉，增强足底肌肉力量。
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