葛根芩连汤方剂介绍
葛根芩连汤处方
本方证候是伤寒表证未解,邪入阳明所致。此时表证未解,内热已炽,故见身热口渴,胸闷烦躁,口干舌燥;哮喘是内热蒸于肺,外热蒸于肌表而出汗;热邪内迫,大肠传导失常,所以下肠臭,肛门有灼热感;舌红苔黄,脉数,都是上火的表现。表里不解,内热者,宜解肌表之邪,清胃之热。方中葛根为君,性味甘凉,入脾胃经,既能解表退热,又能养脾胃清阳之气,治下息。以苦寒的黄连、黄芩为臣,清热燥湿,厚肠止盈。甘草和甘草能调和调和各种药物,是本方的佐药。四药合而为一,表疏里清,解表和里,热自愈。原来的方子先煮葛根,然后把药都服了,这能做成吗?解肌能力优秀,清中锐气?(《伤寒来苏州》)。这个方子的作用是清表里,但从药物的配伍来看,显然是以清里清热为主,就像游艺说的那样。十个病原体中有七个被困在体内,而十个中有三个留在体外。?因为葛根能清热、升阳、止盈,所以王昂称之为?是腹泻的主药吗?因此,热泻、热痢无论有无表证,皆可用本方。
葛根芩连汤的组方原则
1.病机:太阳表邪未解,邪气沉于阳明,大肠湿热瘀阻,内热迫动肺,升降失调,津液外漏。
2.症状分析
(1)不明致病因素?体热。
(2)是上火扰心吗?胸痛和发烧。
(3)湿热下注大肠?李霞。
(4)肺和大肠为表里,
阳明大肠经之热,上蒸迫肺?哮喘,出汗
3.治疗:
外解表邪+内清热燥湿
均瑶?★葛根:
甘凉,入阳明经。阳明主外肌内腑。
A.外解肌表之邪,以散热。
B.清阳明内热。
C.升脾胃之气清阳止泻生津。
葛根的成分药理学;
葛根总黄酮和葛根素扩张冠状动脉,增加冠脉流量,改善脑循环。
医学部长?黄连和黄芩:
苦寒清热燥湿,厚肠止痢。
辅助医学?烤甘草:
要乐于温和,调和各种药物。
葛根芩连汤方剂探析
明?徐红:太阳病桂枝之证,肌表易出汗,内虚伴热,有益。脉促者,因邪未解而致,非因时势所致;呼吸和出汗是由内热引起的。故以葛根为君,以升阳明津,散表邪;以黄连为臣,黄芩为佐,疏泄气内之热降火清金,而逆气;甘草被用作减慢该过程和调整药物的指南。而且这个方子还能治阳明热受益者,嗜酒有热气喘者。(《金镜论台湾》)
卿?柯钦:桂枝证,脉缓,但误后加速,阳重。邪气缚于表,阳气扰于里,所以喘息多汗;对于受益有余而力不足的人来说,这种突如其来的注射是逼下来的,属于热,与脉象微弱、配合热的人不同。表热虽未解,但热入内,不是桂枝、白芍所能调和的,也不是厚朴、杏仁所能解决的。所以,气分轻重的葛根,可以舒筋止利,辅助清解苦寒的秦连,止汗平喘,用甘草平衡中气。先煮葛根,再吃里面的各种药物,解肌力极佳,而清中之气锋利,与社会上的驱邪法不同。(“伤寒来苏州?”伤寒有翅膀》)
卿?黄倩:面葛根与阳明、秦、连清邪热,而甘草,使中州平静也。(收集伤寒的痕迹)
卿?尤宜:太阳中风发热,应是桂枝解表所致,反之,里虚则邪入,利而不止,证则气喘汗出。夫兴阳,脉兴,知表而不解。呼吸无汗,表里寒;呼呼大睡,汗流浃背,因为屋里热。是十人之邪困于内,十人之邪留于表,而病是表里兼治的病,所以它的方法也应该是表里兼治的方法。?葛根解表肌,清里热,甘草表里结合。到了初中,病在表,进了房就热了。所以治表者,必用葛根之辛凉;对待内部的人都是遮遮掩掩,甚至是又苦又冷。(《伤寒杂病集·珍珠透入》)
卿?太子杰:方子为泻心汤之变,治表寒里热。其意在于钦,甚至消火气。葛根虽为王,但先煎,无非是取其通阳明之津;辅以甘草,可缓阳明之气,使之振奋胃气,是苦寒之使。清上则哮,清下则滞,内则热解,邪不能外。(《姜谢元古方选注》)
卿?徐大椿:因为桌子没解决,所以用葛根;因哮喘,益之,故用秦、连之痛,以解之。秦艽、连、甘草为治痢主药。(《伤寒论》)
卿?陈谷雨:方剂治葛根,由内而外,由下而上。辅之以秦、连之痛,若服则可强,固发止汗,强肠胃止泻。还辅以甘草的甜味,这是苦与甜的奇妙结合。它的味道和人参一样,功效也一样。所以补中土调脉是真的。(摘自《长沙方歌行》)