强迫症的治疗方法有哪些?

中国传统疗法

肝气郁结表现为强迫性思维或行为、精神抑郁、情志不宁、呼吸急促、胸胁胀痛、疼痛无定、腹胀、纳差、呕吐、大便异常、妇女月经不调、苔薄腻、脉细。疏肝理气法治疗抑郁症。加减选择柴胡疏肝散,包括柴胡、枳壳、香附、陈皮、川芎、芍药、甘草。

气滞引火的症状有:思维或行为强迫,急躁易怒,胸闷,胁肋胀满,吞酸嘈杂,口干口苦,便秘,头痛,目赤耳鸣,舌质红,苔黄,脉数。治疗就是清肝泻火,解郁和胃。选择丹栀逍遥散和左金丸,丹栀逍遥散疏肝解郁清热,左金丸清肝和胃。

肝郁脾虚表现为强迫性思维或行为、抑郁、烦闷、敏感多疑、注意力不集中、入睡困难、食欲不振、大便溏薄、头晕、胸痛、腹胀、月经不调、舌淡、舌苔白腻、脉细。治疗是疏肝解郁,健脾化痰。主方选用逍遥散,药物为:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷。

心脾两虚表现为强迫性思维或行为,抑郁,焦虑,兴奋但乏力,嗜睡,多梦,健忘,心悸,乏力,厌食,腹胀,便溏,舌淡,体胖,齿尖有齿痕,苔薄,脉沉细。治疗就是养心健脾,气血双补。加减选用归脾汤,药物为人参、黄芪、白术、甘草、龙眼肉、枣仁、当归、远志、茯苓、木香。

肝肾阴虚表现为强迫性思维或行为、焦虑、惊恐、流泪、失眠、多梦、健忘、敏感多疑、五官发热、盗汗、耳鸣、腰酸腿软、遗精、月经不调、舌红少津、少苔、脉细数。治疗就是滋补肾阴,清火。选用滋水清肝饮,如熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、柴胡、牡丹皮、栀子。

脾肾阳虚表现为强迫性思维或行为,精神抑郁,少动少卧,睡眠少,胆怯惊恐,健忘,畏寒,厌食,大便溏泄,性欲减退,月经不调,舌淡,苔滑,脉缓弱。温补杨琪治法。选择金桂。肾气丸、理中丸加减,方中六味地黄丸滋补肾阴,加肉桂、附子助肾阳,阴阳双补,还用理中汤补温。全方既能补先天之阳,又能补后天之阳。

西医治疗

抗焦虑药能降低焦虑,有助于心理治疗和行为治疗,但对强迫症的精神病理学治疗作用不大。抗抑郁药已被用于治疗这种疾病。三环类抗抑郁药,尤其是氯丙咪嗪,效果最好,倾向于列为抗强迫症药物。多塞平、丙咪嗪、阿米替林、百优解、塞来斯特也有一定疗效,部分患者的强迫症状对舒必利等抗精神病药物有较好的反应。心理治疗主要是支持性心理治疗,对于强迫行为可以采用行为治疗,反应抑制法更好。