AMH值在高龄妊娠准备中的重要性

一起怀孕的女朋友告诉我，在她最近的检查值中，医生告诉她一种抗苗勒管激素的AMH值并不高，她的值是0.445。医生告诉她正常最小手指不应该低于0.45，她的数值也差不多。同时医生告诉她不是不能备孕，只是需要调理身体，建议她用中药调理。女朋友采纳了她的建议，带了一个疗程的中药回来吃。因为我也怀孕了，对怀孕的知识比较敏感，所以当我听女朋友说的时候，我马上想到我没有检查过这个。听了医生的话，这个值应该很重要。顺便问一下，这个值代表什么？我得先了解一下，所以我在网上查了一下，大概了解了一下这个值代表的意思如下:

1.抗苗勒管激素AMH的概念是属于140ku的β-转化生长因子(TGF-β)家族的糖蛋白，出生后由睾丸中未成熟的支持细胞和卵巢生长卵泡的颗粒细胞分泌。具有细胞发育分化功能，使男性胚胎苗勒管退化。可通过免疫组织化学、酶联免疫吸附试验(ELISA)等方法检测。AMH的表达不受促性腺激素的影响，bAMH水平与卵巢储备功能和卵巢反应性有关，可作为评价卵巢储备功能和预测促排卵中卵巢反应性的血清学指标。卵巢储备是指卵巢皮质中的卵泡生长、发育和形成可育母细胞的能力，表现为卵巢中卵泡的数量和其中卵子的质量。年龄是评价卵巢储备最常用的指标。大龄女性卵母细胞数量和质量下降，导致自然妊娠率下降。但对于一些特殊人群来说，年龄并不能代表卵巢功能的真实状态。目前用于评估卵巢储备的临床指标主要有基础激素、窦卵泡计数、抑制素B、基础卵巢体积等。，而且预测的灵敏度大多不高。近年来，随着抗苗勒管激素(AMH)的测定，可以更准确地评估卵巢储备，特别是对于青春期和育龄期女性，给予她们及时的生殖指导是非常必要的。

第二，AMH通常在女性体内。AMH由出生后生长卵泡的卵巢颗粒细胞分泌，其水平在整个月经周期中相对恒定。可随时采集血样进行检测，及时反映卵巢储备的变化趋势，在预测卵巢储备方面比FSH更有价值。AMH是卵泡发育的调节因子。体内外动物实验证实，AMH调节主要参与卵泡发育的两个关键步骤:(1)抑制原始卵泡募集，阻止其进入生长中的卵泡池；(2)降低生长卵泡对FSH的敏感性。在人类卵巢组织的研究中，AMH在原始卵泡中不表达，在74%初级卵泡的颗粒细胞中弱表达，在次级卵泡、腔前卵泡和≤4mm的小腔卵泡中强表达，而在较大的有腔卵泡(4-8mm)中，AMH表达逐渐消失，在> 8mm的卵泡中几乎不表达，因此，卵巢中小卵泡数量越多，血清中AMH值越高。反之，如果卵巢内的小卵泡数量较少，血清中的AMH值就会较低。AMH水平的测定能相对真实地反映原始卵泡的存量。

三、AMH对妊娠年龄的影响因素是影响AMH分泌的主要因素。根据AMH水平，女性从出生到衰老可分为儿童期、青春期、育龄期、衰竭期四个阶段。儿童期随年龄上升，青春期达到高峰，育龄期逐渐下降，力竭期不再与年龄相关。女性年龄不能成为评价卵巢储备的绝对指标。一些年轻女性的卵巢储备在下降，这意味着实际年龄并不等于卵巢的生物学年龄。随着年龄的增长，正常排卵妇女血清AMH水平的变化早于FSH等激素的变化。发现血清基础AMH水平在0.5 ng/ml ~ 1.1 ng/ml之间，提示卵巢储备下降。因此，AMH是早期评价卵巢储备功能最敏感的指标。

四、各年龄段AMH正常值范围:20-24岁:1.66-9.49 ng/ml。

25-29岁:1.18-9.16 ng/ml。

30-34岁:0.672-7.55纳克/毫升

35-39岁:0.777-5.24 ng/ml。

40-44岁:0.097-2.96纳克/毫升

44-50岁:0.046-2.06纳克/毫升。

总之，AMH在预测卵泡存量、女性生育能力、卵巢对促排卵药物的反应性等方面具有重要的指导意义。对于年轻女性，检测AMH水平，评估卵巢功能，可以避免错过最佳生育年龄，减少体外受精中卵巢过度刺激的发生。对于老年女性，检测AMH水平，了解卵巢对药物的反应性，可以指导体外受精过程中合理使用促排卵药物。

看到这里，我也知道了这个数值对于备孕的重要性。等我年龄大了，这个值会越来越低。如果值太低，就没有生育的可能。所以查这个值也是高龄产妇选择再次怀孕的一个依据。医生还说，如果数值离正常范围不算太大，通过中医调理有可能实现再次怀孕的梦想。所以想尽快去医院检查这个数值来评估自己再次怀孕的能力。祝我好运！

？幸福的