延胡索是什么?

延胡索又称元胡。本品味苦、温、有毒。具有益气止痛、活血化瘀的功效。主治:腰膝酸痛,气滞血瘀,月经不调,产后血晕,恶露不绝,疝气,跌打损伤。

毒物学

过量中毒会麻痹脊神经和四肢肌肉,抑制中枢神经系统。大量口服延胡索可引起血管麻痹、呼吸抑制和心功能不全,偶有惊厥。口服后吸收快,脂肪组织中含量最高,其次是肺、肝、肾,主要通过肾脏排泄。

诊断要点

1.用药过量史。

2.临床表现为头晕、面色苍白、心跳微弱、脉搏微弱、嗜睡、四肢无力、呼吸困难、惊厥、血压下降,严重者可引起休克、惊厥、呼吸中枢抑制。

紧急治疗和预防

(1)早期用1∶2000高锰酸钾溶液或1% ~ 2%单宁酸溶液洗胃,然后口服硫酸钠导泻。

(2)静脉输注5%葡萄糖生理盐水,促进有毒物质的排泄,但输注量应限制在每天不超过1000ml,不得长时间提高输注速度。

(3)惊厥的对症治疗,苯巴比妥、水合氯醛、安定等。心功能不全时,应缓慢静脉注射西地兰0.4mg。不应使用肾上腺素,必要时吸氧。

(4)金银花15g,茶叶9g,甘草15g,绿豆30g,穿心莲6g,早晚水煎后服用。

(5)甘草30克,防风15克,水煎。

(6)呼吸困难者,将人参9g(先煎或分煎)、五味子6g、麦冬12g水煎。或服用生脉饮、生脉剂,或注射(肌肉或静脉)生脉针2 ~ 4 ml。

(7)心跳微弱时,取半边莲9g,万年青6g水,每4 ~ 6小时服1次。

(8)忌口服元胡汤3 ~ 9克;研吞1.5 ~ 3g。过量中毒。