肩痛就像阵痛!钙化性肌腱炎,手像没用

“医生,我的手突然剧痛,抬不起来,像废了一样。这是怎么回事?骨科门诊经常会遇到这类患者,而且多为中年女性,也有银发老人抱孙子的。结果他们手都抬不起来。有些人错误地把这种症状称为五十肩。其实医生诊断为钙化性肌腱炎,容易混淆。(视听/摄取记者黄智雯)

钙化性肌腱炎常见于30至50岁的女性,包括举着手写黑板的老师和不停用手做家务的家庭主妇。骨科医生毛赞志说,钙化性肌腱炎是由于肩袖损伤或过度使用,引起整个肩部疼痛。当肩膀旋转到一定角度,到达某一点时,就会产生剧烈的疼痛。一般可以通过x光或者超声波检查自己是否有钙化性肌腱炎。病人的手臂抬不起来,经常疼得晚上睡不着觉。当病人找医生时,疼痛严重的人甚至会哭,因为疼痛指数几乎可以达到10分的分娩疼痛。

钙化性肌腱炎通常发生在30-50岁的女性,她们通常不是重体力劳动者或需要负重的人,而是像老师举起手写的黑板,家庭主妇不断用手做家务,50岁的奶奶和爷爷抱着肩膀受伤的孙子。

骨科医生毛赞志说,为了预防钙化性肌炎,既不能让肩部过于疲劳,也要适度拉伸。(摄影/黄智雯)钙化性心肌炎V.S .五十肩

大多数人常将钙化性肌炎误认为五十肩。两者的区别有:五十肩是肩关节退行性变引起的,支撑肩部的关节周围的肌腱和韧带因关节炎症和相互粘连而发炎,或关节因不活动而粘连萎缩,导致肩关节活动受限;钙化性肌腱炎主要由肩袖损伤或过度使用引起。症状是手臂动起来肩膀就疼,举不到肩膀以上,尤其是肩膀转到一定角度的时候。五十肩疼痛只有5~10,但钙化性肌腱炎可达8~10。

(资料由万华汉群骨科诊所毛赞志医生提供/整理)钙化性肌腱炎的治疗和缓解。

90%以上的钙化性肌腱炎经过保守治疗后会痊愈。治疗中常使用非甾体抗炎药,急性期可给予肌肉注射,可立即缓解症状。如果是顽固性的,即钙化较硬,1~2个月钙化仍未消失,药物治疗无法改善,可以采取体外冲击波,尝试用能量轻微摇动钙化造成新生血管,可以慢慢消除。约有5%~10%的患者服药和康复无效,应考虑手术。包括穿刺或抽吸,是在超声的引导下,使用18号针到22号针多次穿刺或抽吸钙化物,以加速钙化物的清除。

医生提醒我:

毛赞志医生提醒,钙化性肌腱炎如果不积极治疗,往往会产生一些后遗症,如肌腱断裂、滑膜炎、退行性肩关节炎等。要避免“肩痛”,除了减少肩部损伤,还要注意肩部肌肉力量训练,运动前记得做热身运动,这是相当有帮助的。

预防钙化性肌炎4种方法:

1.不要让肩膀太累:经常搬动重物容易造成肩膀旋转肌肉发炎、受伤、退化,应避免。

2.多做拉伸活动:平时多做拉伸运动,运动前记得做热身拉伸运动,让肌腱有一定的弹性和韧性,更不容易受伤。

3.家里温水泡热敷:通过温水泡热敷,可以缓解过度紧张的肌腱,避免受伤。

4.不要按摩* * *:肩部肌肉受伤的人不适合按摩或* * *,按摩或* * *不当可能会加重肩关节的损伤或炎症。最好找专业医生诊治。