执业药师考试中医综合辅导:扶正祛邪的应用原则

1.扶正:适用于气虚为主要矛盾,邪不正的虚证。比如气虚阳虚的患者,要用补气升阳的方法治疗;阴虚血虚者,宜滋阴补血。

2.祛邪:适用于以邪为主要矛盾,正气不降的实病之证。邪气过盛者,宜发汗解表;胸腔上部的邪气,如痰涎壅盛,食积,或食物中毒等,都要呕吐;

3.扶正祛邪相结合:适用于正虚邪实,二者皆可扶正不留邪,祛邪不伤正。

4.先祛邪后扶正:适用于邪气虽盛,正气不足,但正气尚可发作,或同时需要先祛邪后扶正的病症。如崩漏、血淤所致的崩漏,崩漏不除瘀则难止,故宜先用活血化瘀法,再补血。

5.先扶正后祛邪,适用于正虚邪实患者,以正虚为主。正气太弱,如果和攻邪结合起来,会更伤正气,所以要先扶正再祛邪。