农村合作医疗保险怎么报销
农村合作医疗保险报销范围和比例:
1,门诊补偿:
(1)村卫生室和村中心卫生室报销60%,每次就诊处方药费用限额10元,卫生院医生临时补液处方药费用限额50元。
(2)在镇卫生院就医报销40%,每次就诊检查费、手术费限额为50元,处方药费限额为100元。
(3)二级医院就医报销30%,每次检查费、手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就医报销20%,每次检查费、手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票所附处方限定为1元。
(6)乡级合作医疗门诊年补偿限额为5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
a、药品费用:辅助检查:心电图、X线透视、摄片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等检查费用以200元为限;手术费用(参照国家标准,超过1000元的报销1000元)。
b、60岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,每日治疗护理费补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3.严重疾病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院患者,其医疗费用一次性或全年超过5000元的,应进行分期补偿,即5001-10000元为65%,10001-18000元为70%。
镇级合作医疗住院和尿毒症门诊血液透析、肿瘤门诊放化疗年度补偿限额为1.1万元。
农村合作医疗保险是怎么报销的?
被保险人出院后,由患者签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明、本人身份证等应退还?シъっ っ っ っ っ っ っ っ っ っ っ っ っ っ っ っ っ っ っ っ っ っ っ 123未记录的医疗费用和城镇职工医疗保险不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医疗费用报销必须提供原始发票,一年内超过1次住院的医疗费用必须按比例分期上报,不得累计计算。
首先,报告的范围
1.床位费:乡镇卫生院最高11元/天,市级以上医院最高15元/天。
2.药品费用:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,目录外药品一律不予报销。3.检验费:最高600元。
4.治疗费用:300元以内据实计算,300元以上部分50%纳入报销范围。
5.运行费:按照物价部门核定的收费标准计算。
6.输血费用:危重疾病抢救或手术发生的输血费用(限500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。
7.材料费:最高2000元。(其中城镇职工医保规定不报销的项目不纳入报销范围)二。转诊规定。
1,转入市级医院住院的,按90%计入可报告医疗费用计算;
2、到市外医院住院治疗的,按80%计入可报告医疗费用计算;
3、在军队医院和营利性医院住院的,按可报告医疗费用的60%分成;
4、无转院证明的按60%计入可报告医疗费用计算。