胸痛是怎么回事?
血瘀:表现为胸中刺痛、不动,并伴有心悸、心烦,由气滞血瘀、心游受阻所致。治疗就是活血化瘀,通络止痛。可以用冠心片、冠心丹参片、冠心通脉灵片、齐丹片、心可宁胶囊、心可舒片。
痰浊阻络:表现为胸闷疼痛,或疼痛导致肩背、气短气短、肥胖,多为痰浊阻络、胸阳衰所致。治疗应以升阳散结、化痰通络为主。可以用冠心苏合香丸、冠心苏合香胶囊、紫苏姜奇丸。
阴寒凝滞:表现为胸痛、剧烈冷痛、胸闷、气短、心悸、肢冷等。,多由寒邪入侵、阳气不适、气机阻滞所致。治疗宜辛温升阳,散寒止痛。苏合香丸、宽胸气雾剂、速冰滴丸等。可以使用。
心肾阴虚:表现为胸闷、隐痛、心悸、气短、头晕、面色苍白,多由胸痹时间过长、气阴两虚、气血凝滞所致。治疗要益气养阴,活血通络。选用生脉剂、生脉口服液、灵芪精、甘草合剂。
杨琪虚:表现为胸闷气短、四肢畏寒怕冷、面色苍白、唇紫,多由胸阳不适、气滞血瘀所致。治疗要有利于温阳、活血、通络。可以用苏合香丸、九龙丹等。
此外,心宝丸、心灵丸、霍昕丸、救心丸能开心脉,强心养心,对胸痹心痛患者有很好的缓解作用,可酌情选用。但值得注意的是,上述中成药仅在症状较轻或病情稳定的患者中用于冠心病的预防和治疗。如果是严重的胸痹,一定要及时送医院治疗。
胸膜炎是渗出液和纤维蛋白沉积的胸膜炎。主要特征是在胸腔里
含有纤维蛋白渗出物。按其病程可分为急性和慢性;根据病变的扩散程度,可分为局限性和扩散性;根据其渗出液的性质,可分为浆液性、浆液性纤维蛋白性、出血性、化脓性和化脓性。
【病因】原发性病因急性原发性胸膜炎少见,可由过度剧烈运动引起。
感冒会加速发病。
继发原因多数病例继发于胸壁挫伤、穿透性伤口感染、肺部炎症、腹膜炎、肋骨骨折、骨坏疽或骨坏死、败血症、胸段食管穿孔等。结核病常引起浆液性和浆液性纤维素性胸膜炎。
【症状】肺的储气量很大。当胸腔积液很少时,通常是一种临床症状。
不重要。当渗出液增多压迫肺实质时,就会出现肺不张,呼吸量和肺活量下降,造成血氧不足。
胸膜炎的典型症状是呼吸困难,尤其是在运动后。通常在特定的腹部位置。
深呼吸。浅而快地呼吸。脉搏急促、微弱且不规则。体温上升1~2℃,热型不定,咳嗽短促微痛,伸头颈部,张口呼吸,以缓解疼痛,抑制咳嗽。触摸胸壁,表现出疼痛和焦虑,试图逃避检查,甚至瑟瑟发抖。患病期间,患者通常采取站立姿势,看起来像在睡觉。
胸部听诊,早期病情及渗出消散期,可听到明显的胸膜摩擦音,与呼吸有关
抽吸运动是一致的。随着渗出物的积聚,胸膜壁和脏层被渗出物隔开,胸膜摩擦音逐渐减弱消失。有时你能听到水的拍击声。该部位肺泡音也减弱或消失,健康部位肺细胞呼吸音增强。
胸部叩诊,病犬常表现疼痛,有时咳嗽。随着渗出物的积累,一个
外侧或两侧为水平浊音,上界可达肩关节水平或更高。少数情况下,当渗出液为纤维素时,浊音区的上边界不是水平的。
血液变化,白细胞总数增加,中性粒细胞百分比增加,核型左移,
淋巴细胞相对减少。
慢性胸膜炎,如广泛粘连,或胸膜增厚,多在胸背部。
科室有浊音区,听诊肺泡呼吸音减弱。全身症状往往不明显,只有呼吸急促,或反复发热。
【诊断】胸膜炎的诊断不是根据病史、临床症状、穿刺浓度的变化。
困难。但应与胸水、心包炎相鉴别。
胸水发展缓慢,体温不高,胸膜无炎性改变,胸膜穿刺液呈梅子色。
瓦特的反应是否定的。
心包炎时心跳增强而心律不齐,心包摩擦音与心跳一致。