如何治疗人乳头瘤病毒感染
低风险人乳头瘤病毒感染的治疗
低危感染主要引起各种生殖器疣,如尖锐湿疣。对于小病灶,可采用冷冻、激光,或涂抹咪喹莫特乳膏、三氯乙酸溶液、鬼臼毒素软膏等。其中,咪喹莫特乳膏是一种免疫调节剂,可以激活细胞免疫,间接杀灭病毒,是目前国际上较为推崇的治疗方法。
如果生殖器疣病灶体积比较大,单纯药物治疗效果不好。一般可先手术切除(可用电刀或冷刀),再用药物切除残留病灶。
高危人乳头瘤病毒感染的治疗
高危病毒有癌基因E6和E7,可能会整合到人体细胞中致癌(当然这是少数感染者)。发现高危人乳头瘤病毒感染后,需要通过TCT、阴道镜、活检等手段确认人体组织是否存在病变(各种癌前病变或癌症)。在妇产科领域,外阴、阴道、宫颈都有可能感染人乳头瘤病毒而引起癌前病变,尤其是宫颈。
如果组织活检发现CIN1,那么可以采用激光、微波等物理疗法;如果病变进一步升级为CIN2,那么单纯的物理治疗是不够的,需要进行环形电切术(LEEP手术,又称唇刀);病变进一步进展到CIN3级,需要做宫颈锥切术,判断是否有更严重的病变。外阴和阴道的癌性病变不如宫颈常见,通常采用手术切除治疗。
过去,许多医生使用干扰素和中药治疗人乳头瘤病毒病毒感染。在国际最新的治疗指南中,干扰素因其副作用多,临床数据不足,不再作为推荐药物。但对于中医来说,缺乏真正有说服力的实验数据。现在市面上还有一些药物宣称“快速治愈人乳头瘤病毒感染”,不可信!