一种治疗肺水肿的抗癌中药
注意水肿患者饮食中的营养平衡。
1.饮食规律,不要暴饮暴食,按时吃饭。饮食要清淡,少吃辛辣食物、油炸食物、烈酒等不易消化、刺激性强的食物,多吃水果、蔬菜和纤维性食物,多喝水,特别是香蕉、苹果、蜂蜜。2.保持好心情,不要悲观。3.平时注意饮食计划。同时,选择磷脂含量高的食物健脑,如蛋黄、鱼、虾、核桃、花生等。还要有意识地多选择一些保护眼睛的食物,如鸡蛋、动物肝脏、肾脏、胡萝卜、菠菜、小米、大白菜、西红柿、黄花菜、空心菜、枸杞等。饮食要远白(糖、盐、猪油),近黑(黑芝麻、香菇、黑米)。从营养价值来说,四条腿(猪、牛)
肺癌发生在支气管粘膜上皮,也称支气管肺癌。肺癌一般指肺实质的癌,通常不包括其他。
间皮瘤起源于胸膜,或其他恶性肿瘤,如类癌和恶性淋巴瘤,或从其他来源转移的肿瘤。因此,肺癌是指来自支气管或支气管上皮细胞的恶性肿瘤,占肺实质恶性肿瘤的90-95%。目前,肺癌是世界上癌症死亡的第一位原因。1995年,全球有60万人死于肺癌,而且这个数字每年都在增加。2003年世界卫生组织(世卫组织)公布的死亡率为165438+万/年,发病率为120万/年。女性肺癌的发病率尤其呈上升趋势。本病发病年龄多在40岁以上,发病高峰年龄在60-79岁之间。男女患病率为2.3:1。种族、家族史和吸烟都对肺癌的发病率有影响。肺癌起源于支气管粘膜上皮,并局限于基底膜的称为原位癌,可长入支气管腔或/和邻近肺组织,可通过淋巴血液循环扩散或支气管转移。癌的生长速度、转移和扩散与癌的组织学类型、分化程度等生物学特性有关。肺癌分布右肺多于左肺,上叶多于下叶。癌症可以从主支气管发展到细支气管。起源于主支气管和叶支气管并位于肺门附近的肺癌称为中央型肺癌;起源于肺段支气管下方并位于肺外围部分的肺癌称为周围型肺癌。
治疗方法
肺癌的治疗可分为四类:
化学疗法
近二十年来,肿瘤化疗发展迅速,应用广泛。小细胞肺癌早期或晚期化疗疗效肯定,甚至有少数根治的报道;对非小细胞肺癌也有一定疗效,但只是治标不治本,效果有待进一步提高。近年来,化疗在肺癌中的作用不再局限于不能手术的晚期肺癌患者,而往往作为全身治疗纳入肺癌综合治疗计划。化疗可以抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,中药和免疫治疗相结合效果较好。(1)由于小细胞肺癌的生物学特性,除少数无胸内淋巴结转移的患者外,公认对其适应证为(1)经病理或细胞学证实的小细胞肺癌患者应首选化疗。(2)KS评分在50 ~ 60分以上者;(三)预期生存时间超过一个月的;(4)年龄≤70岁的人。2.禁忌症(1)身体虚弱或恶病质的老年人;(2)严重肝、肾、肾功能不全的患者;(3)白细胞低于3× 10 9/L,血小板低于80× 10 9/L(直接计数)的骨髓功能不良患者;(4)有并发症和感染、发热及出血倾向。(2)非小细胞肺癌的化疗,虽然非小细胞肺癌的有效药物很多,但效率低下,很少达到完全缓解。1.适应症:(1)病理或细胞学确诊的鳞状细胞癌、腺癌或大细胞癌ⅲ期患者,术后复发或转移或其他原因不宜手术的ⅲ期患者;(2)经手术探查和病理检查,有以下情况:①残留病灶;②胸部淋巴结转移;③淋巴管内有癌栓或血栓;④低分化癌;(3)胸腔或心包积液患者需要局部化疗。2.禁忌症:同小细胞癌。
放射治疗
(1)治疗原则小细胞癌最好采用放疗,其次是鳞癌和腺癌。但是小细胞癌容易转移,所以经常使用大面积不规则。
那么野照射应该包括原发灶,纵膈锁骨上区,甚至肝脑,同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对放射中度敏感,以局部侵犯为主,转移相对较慢,因此常采用根治性治疗。腺癌对放射不敏感,容易在血液中转移,所以很少单独使用放疗。(二)放射并发症较多,甚至造成部分功能丧失;对于晚期癌症患者,放疗的效果并不完美。同时,患者体质差,年龄大,不适合放疗。(3)放射治疗的适应证根据治疗目的分为根治性治疗、姑息性治疗、术前放疗、术后放疗和腔内放疗。
肿瘤血管闭塞疗法
通过肿瘤血管抑制剂抑制肿瘤血管生成因子VEGF的形成,从而诱导血管内皮细胞自然凋亡,破坏肿瘤新生血管网络,是一种新的方法。
根治疗法
(1)有手术禁忌症或拒绝手术的早期病例,或病灶局限于150cm的IIIa病例;(2)心、肺、肝、肾功能基本正常,血象白细胞计数大于3× 10 9/L,血红蛋白大于100g/L;(3)KS≥60分应提前精心计划,严格执行,不要轻易改变治疗方案。即使有放射反应,目标也应该是根除肿瘤。2.姑息治疗:其目的非常不同。有接近根治性治疗的姑息性治疗,可减轻患者痛苦,延长生命,提高生活质量;还有一些姑息疗法,如疼痛、麻痹、昏迷、气短、出血等,只是缓解晚期患者的症状,甚至引起安慰。姑息治疗的照射次数从几次到几十次不等,视具体情况和设备条件而定。但必须以不增加患者痛苦为原则。当治疗过程中出现较大的放射反应或KS评分下降时,可酌情修改治疗方案。3.术前放疗:旨在提高手术切除率,降低术中肿瘤扩散的风险。对于估计手术切除量没有困难的患者,术前放疗可给予大剂量少分割;如果肿瘤巨大或有浸润,估计很难切除,可以采用常规放疗。放疗到手术的时间一般在50天左右,最长不超过三个月。4.术后放疗:用于术前估计不足,手术切除肿瘤不完全的病例。银夹标记物应放置在局部残留病灶处,以便放疗时能准确定位。5.腔内近距离放射治疗:适用于局限于大支气管的癌灶。可采用后装技术,通过纤维支气管镜将导管置于支气管病灶处,铱(192Ir)近距离放射治疗结合外照射,可提高治疗效果。
外科疗法
肺癌治疗中,除ⅲb、ⅳ期外,应以手术治疗或争取手术治疗为主,并根据不同分期和病理组织类型增加放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗。至于肺癌手术后的生存率,国内报道三年生存率约为40% ~ 60%;五年生存率约为22% ~ 44%。手术死亡率低于3%。