?桂枝汤治疗荨麻疹
荨麻疹在中医上称为“风疹”和“成瘾性皮疹”。临床表现:突发奇痒,立即平隆起风团,大小不一,形态各异,潮红、发白或肤色不变。头发不规则,长短不一。抓挠后,立即出现条状皮疹,消退不留痕迹。甚至痒。有的还伴有恶心、呕吐、咽痛,甚至胸闷、腹痛、腹泻等全身症状。笔者用桂枝汤治疗一位荨麻疹患者,效果颇佳。
患者,女,22岁,吹冷风数年后有荨麻疹病史。这种皮疹颜色偏红,局部有明显的瘙痒和抓痕。服用氯雷他定后,缓解不明显。诊断为舌苔白滑,舌淡嫩,脉沉细。该证属营卫失调、湿阻血瘀之证。药方:桂枝10克,白芍10克,炙甘草6克,生姜6克,大枣15克,蛇床子20克,土茯苓30克,白鲜皮30克,红花6克。水煎服,每日1剂。患者服用3剂后康复。
按:荨麻因“风”而诊,风中善举数变。该病是由于外感邪袭表,营卫失调所致。方中桂枝汤能调和camp与健康,桂枝具有扩张毛细血管、消除水肿的药理作用,白芍具有凉血活血的功效,生姜的辛味有助于桂枝。炙甘草和大枣调和诸药,相辅相成。蛇床子辛、苦、温,助阳燥湿,杀虫止痒,对湿疹、溃疡有效。土茯苓味甘、淡、平,主要用于治疗湿热疮毒。白鲜皮味苦性寒,主要用于风热湿毒皮肤病,两者均有意性用。红花活血化瘀,与芍药同用,意为“先治风,治血,循环血自灭”。
总之,《伤寒论》桂枝汤是仲景组方之冠,具有缓解肌张力、调和营卫的作用,是治疗太阳中风的主方。临床上,凡是舌苔薄白、脉缓或滑、风寒侵袭、营卫不和、血脉不通等引起的皮肤病,都可以用桂枝汤治疗。荨麻疹是一种常见病。很多人在秋冬季节接触到冷空气、冷水或者吃了凉的食物、饮料后,皮肤就会起疹子,又痒又痛。中药对这种荨麻疹有很好的疗效,发作季节可选用以下食材:桂枝15g、白芍15g、大枣10g、炙甘草6g、生姜3片、苍耳子12g、桑叶10g。水煎服,每日1剂量,服药后床罩微汗。患者应尽量避免感冒,注意防风保暖,并逐渐运动以适应寒冷。避免划伤、热水烫伤、接触肥皂水和化学品;禁食酒精、海鲜等刺激性物质,以免加重病情。