脉络膜新生血管的治疗
1.药物疗法
目前没有特效药进行治疗。吲哚美辛对抑制视网膜下新生血管的生长有一定作用。根据引起炎症的各种原因,合理使用抗生素联合皮质类固醇可减轻或消退炎症反应。各种维生素可以支持视网膜新陈代谢。
2.光凝固疗法
光凝术是治疗视网膜下新生血管的有效方法,其关键在于封闭新生血管。它适用于中心凹外的活动性视网膜下新生血管形成。光凝两周后,通过荧光血管造影检查眼睛,看是否有浆液性或出血性脱离和渗漏。如有残余漏或新生血管复发,应重复光凝治疗。如果症状复发,或裂隙灯隐形眼镜检查证实病变内有液体存在,应重复进行眼底荧光血管造影、吲哚青绿血管造影和OCT,有指征时给予治疗。
3.光动力疗法
单次和重复PDT治疗可以部分或完全阻断年龄相关性黄斑变性(AMD)中的脉络膜新生血管形成。多种PDT治疗可以阻断CNV,降低AMD导致视力下降的风险。PDT治疗不影响病变周围正常的视网膜和脉络膜组织,对视力无损害。
4.外科疗法
在玻璃体切除术中,在剥离视网膜前膜和后膜、视网膜切开术的基础上,对适合手术治疗的患者成功进行了视网膜下新生血管手术,取得了积极的效果。此外,黄斑转位也已成功用于治疗视网膜中央凹下的脉络膜新生血管。
5.其他人
经瞳孔透热疗法(TTT)、光子和质子放射疗法也有效。