关于鼻炎的一、二、三件事

鼻炎

凌泽江苏煎，然后略加加减。

茯苓9克、泽泻6克、生姜3克、杏仁6克、生甘草3克、陈皮6克、法半夏6克、薄荷3克、苍耳子3克。五件衣服。

结果吃了药的当天晚上，孩子的呼吸变得顺畅了，睡了一夜安稳觉。服用2剂后，症状全部消除。为了巩固疗效，朋友还是坚持把所有的药都吃了。

这个药方只适用于鼻塞和鼻子干燥的人。此方不适用于鼻炎流鼻涕，或过敏性鼻炎大量流泪流鼻涕打喷嚏。过敏性鼻炎写在公众号里。如果有需要，可以直接在号里搜索。

姜医生认为，腺样体肥大属于中医痰核范畴，应从痰论治。一般可分为急性和慢性。急性是由感冒引起的，“邪毒侵肺，肺热塞鼻”，导致头痛、耳痛、鼻塞、流黄色鼻涕、张口呼吸、睡眠打鼾等症状。舌红，苔薄黄，脉浮。

慢性病机为“痰湿凝滞，脾虚痰阻”，是由于脾脏健康受损，痰液内生，积聚于鼻咽部，导致痰核。此时，孩子的症状是面色蜡黄、精神疲劳、进食不良、鼻塞、痰多、张口呼吸。舌淡，苔薄白腻，脉弱。

既然有两种发病机制，治疗方法当然不同。姜医生认为，第一类痰核肺热阻鼻是实证，应以驱邪为主，要清肺清窍，化痰散结。

建议处方为清肺化痰通窍方。(金银花、连翘、辛夷、石菖蒲、黄芩、夏枯草、川贝、丝瓜、牡蛎、甘草)。

方中金银花性寒，味甘，清热解毒，散痈消肿，是治疗一切内痈外痈的重要药物。连翘味苦，微寒，能清热解毒，消肿散结；辛夷入肺经，善通鼻窍，为鼻科圣药；菖蒲芳香，化痰醒神；黄芩清肺泻火，引药上行；丝瓜络、贝母、夏枯草、牡蛎消肿散结；甘草调和各种药物。全方* * *起清肺通窍，化痰散结的作用。

没有流鼻涕，只是呼吸不畅，不管他是腺样体肥大还是其他肥大，用辛夷散清热通窍就好了(辛夷散需要饭后和绿茶一起服用)。

而如果是流鼻涕打喷嚏的那种，可以根据黄元御先生《鼻病方》中的症状选择桔梗申远汤或者五味石膏汤进行治疗(这三个方子可以在号里搜索)。

脾虚痰瘀型痰核第二类为虚实夹杂，应邪正兼治，治法为运脾化痰，通窍散结。也就是说，脾实，脾湿，调中焦，消痰之源。

建议处方为运脾化痰通窍方(苍术、薏苡仁、辛夷、石菖蒲、黄芩、夏枯草、象贝母、丝瓜、牡蛎、甘草)。

方中苍术味香，性燥，脾运化必不可少。薏苡味甘淡，健脾渗湿；心怡擅长用鼻子交流；石菖蒲，化痰开窍；黄芩燥湿，药向上引；牡蛎、夏枯草、川贝母、丝瓜丝瓜可化痰散结；甘草调和各种药物。全方运脾化痰，通窍通气。

两种治疗思路都取得了显著的临床效果。此外，姜老师还特别强调，在使用中药时，要配合穴位按摩——按压项英穴。

项英穴是手足阳明经穴的交点。手阳明为大肠经，肺、大肠为表里，足阳明为胃经，脾胃为表里。脾胃健康，化痰祛湿，能有效缓解鼻塞、流涕、呼吸不畅等症状。

总之，腺样体肥大不是中医的病源，手术切除只能暂时缓解病情，不能根治。现实生活中，我遇到过很多类似的病历。我根据症状，用辨证的思路治疗鼻炎鼻窦炎，效果也很好。