没有一个医生能清楚地解释新冠肺炎的这些问题，他也不能解释任何事情。
“这太可怕了，”英国讲师说。截至周日，她的症状出现在第70天。“我认为这种病毒非常多变。它影响身体的不同系统。”她三个月前首次出现症状，至今仍处于疲劳状态。
波普显然不是唯一一个病了很久的人。在世界范围内，越来越多的证据表明，被诊断或怀疑感染冠状病毒的患者出现症状的时间为六周或更长，这是关于该病毒及其如何影响人体的又一个谜。
科学家不知道这些人是否会在整个疾病过程中具有传染性，或者他们是否受到疾病本身的影响，或者受到一些连锁反应的影响。这些问题的答案将对全世界一直承受巨大压力的卫生系统产生巨大影响，并为各国政府解除封锁提供决策依据。
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“我研究了数百种疾病，这是最不寻常的，”伦敦帝国理工学院遗传流行病学教授蒂姆·斯佩克特说。
根据他的团队的症状跟踪项目的数据，大约10%的人在25天后仍然有症状，5%的人在一个月后仍然生病。该应用程序已被全球300多万人下载。
“迫切需要有人来研究这些人，”斯佩克特教授说。
到目前为止，不同的国家列出了一系列的病毒症状。英国国家医疗服务系统(NHS)只列出了高温和持续咳嗽，而疾病控制和预防中心(CDC)列出了其他五种类型，包括肌肉疼痛和味觉或嗅觉丧失。世界卫生组织(世卫组织)列出了十多种症状，分为最常见、较不常见和严重症状。
利物浦热带医学院传染病教授保罗·加纳(Paul Garner)在博客中讲述了他在冠状病毒感染症状持续近第七周时的经历。
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“疾病还在继续。症状变了，就像每天都有惊喜一样，”他本月写道。“有时候我感觉好多了，变得乐观起来。毕竟瘫痪没有复发，但是第二天我就感觉好像有人用蟋蟀在我头上拍了一下。”
健康组织“政治身体”对北美和欧洲数百名长期患有病毒症状的人进行了调查。结果显示，91%未痊愈者的症状平均持续40天，且并非全部呈病毒阳性。
波普女士第一次入院两次，医生诊断她可能有凝血，之后可能会心脏病发作。然而，两次检测结果都是阴性，她后来被送回家，因为她被怀疑感染了病毒。由于英国严格的资格标准，她没有接受检测，但她“相当确定”自己感染了病毒。
英国医生卡韦里？Jarendwara有40多天的症状，她说她已经一个月没有检查了，结果是阴性。起初，她感觉好多了。当她回去工作时，她又生病了。贾伦德瓦拉说:“我经历了三次从患病到好转的转变。”她“绝对肯定”当她回去工作时，她仍然会被传染。
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Jarendwara表示，由于许多患有长期症状的人不会被送往医院或接受测试，因此他们在官方数据中“没有以任何统计方式被统计在内”。
目前，尚不清楚为什么有些人会经历如此长时间的疾病以及可能产生的影响。一种理论是，有潜在健康问题的人更有可能患有长期疾病。例如，在一项调查中，58%的受访者至少有一种先存疾病，如哮喘或维生素D缺乏症。
疲劳的持续促使一些人推测这可能是病毒后疲劳，而不是病毒本身的前期症状。
世卫组织卫生应急计划执行主任迈克？迈克·瑞安说，他知道报告的“复发”病例，但重要的是要知道这些病例是再次感染、疾病的延续还是另一种慢性疾病的结果。
他补充说，那些被送往医院的人在出院后的一段时间内“可能仍然相当虚弱”。
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伦敦大学学院医学影像学教授德里克·希尔说，他特别担心那些已经病了很长时间的人。他们没有住院或被监控。“人们最初认为这种病毒像流感，但它非常不同，”他说。“所以杨之后心跳加快的原因就令人费解了？
“我是杨，心率有点快，140多。需要去医院吗？”据成都商报6月5438+2月65438+2月9日四川名医报道，华西医院心内科许副主任医师，最近每天都接到很多朋友类似的咨询。
成都商报四川名医图
为了帮你答疑解惑，6月5438+2月65438+7月，许医生在朋友圈发了一篇1300+字的《心动过速和心肌炎的解释》，吸引了上千的关注。
许博士的朋友圈截图。成都商报四川名医图。
为什么杨之后很多人心跳加快？许博士总结了八个原因。
(1)发烧
体温每升高一度，心率增加约10次/分。如果伴有寒战，心率可能会增加更多。体温下降后，心跳会慢慢恢复正常。
(2)服用的各种药物
一些用于缓解症状的药物可能会导致心率加快。比如咳嗽药、平喘药、一些雾化吸入的药物中的咖啡因、氨茶碱等。这些药物可以缓解症状，但不能杀死病毒。所以有明显症状的时候就吃药，否则吃药帮助不大。
(3)低血容量的生理反应
感染后，由于食物不足、腹泻、呕吐、感染或药物引起的胃肠道反应，可能导致一定程度的低血容量，心率会代偿性增加。所以感染期间要适当增加饮水量，少吃多餐，甚至可以喝口服补液盐。如果感到口渴或尿量少，要警惕脱水带来的危害，及时就医。
(4)各种疼痛也可能导致心率加快。
很多人感染新冠肺炎后都经历过“上面开颅，下面锯腿，后面切腰，前面剖腹，用刀割喉”等各种疼痛，足以刺激心率增加。
(5)机体对病毒感染的应激反应
被病毒感染后，人体免疫系统被激活，免疫激活本身可能伴随着基础心率的增加。
(6)严重缺氧
这是心率加快的严重原因，通常伴有气短、剧烈咳嗽、肺部影像改变等。，俗称重症感染。按照国家诊疗标准，如果呼吸频率超过30次/分，血氧饱和度持续低于93%，就要小心严重感染了。
(7)基础疾病加重诱发心率加快。
比如基础慢性阻塞性肺疾病(俗称肺气肿)患者，基础心脏病(尤其是慢性心力衰竭)患者，如果这些患者出现心率持续增加，就要引起重视。心率增加越明显，病情可能越危险。你应该尽快去医院检查评估。
(8)心肌炎
奥米克隆和其他病毒感染一样，感染后有一定概率诱发心肌炎。但通常心肌炎与病毒感染后期或1-2周后的病毒相关免疫反应有关。除了心率增加，心电图也会发生变化，心肌标志物也会明显增加。
据许博士介绍，这些因素可能单独或混合出现，影响心跳；它也可能在短期或长期内，或在一段时间内使心跳加快。
许袁宁博士朋友圈截图
徐医生提醒，心跳加快只是心肌炎症状的一部分。心肌炎还有其他表现，如严重的心动过缓、早搏、呼吸困难等症状。所以，如果心跳加快而没有其他症状，大家也没必要这么紧张。
02
为什么阳后腰疼？
北京大学第一医院骨科主任医师孙医生最近接到了一个电话咨询。一名58岁的女性患者在新冠肺炎呈阳性四天后出现严重的背痛。她该怎么办？
65438+2月19，孙博士在其个人微信官方账号“孙博士”发了一个视频回答。新冠肺炎阳性患者中腰痛并不少见。对于这些感染新冠肺炎病毒后会出现腰痛的患者，我建议:
第一，如果感染时没有腿痛、麻木等下肢症状，可以观察症状，不必急着来医院；如果疼痛较轻，可以不用药物，也可以外用一些膏药；如果是中度或重度，可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛。
第二，如果新冠肺炎症状消失，背痛症状改善则无需进一步治疗；如果没有好转或者有残留症状，可以去医院进一步检查，看看腰椎本身有没有问题。
那你为什么会腰痛？孙博士还解释说，发表在《《自然医学》》杂志2021上的研究表明，脊柱关节疼痛是继新冠肺炎氏感染、疲劳和呼吸道症状之后的第三大症状，发病率高达27.3%。原因可能是新冠肺炎会攻击组织中的ACE2受体。这种受体存在于上呼吸道，可引起咳嗽、憋气等症状，也存在于神经系统，所以可引起疼痛症状。
03
为什么杨之后会有“刃喉”？
“感染后，为什么吞口水看起来像吞刀片？”这是很多人深有体会的。据新闻报道，北京地坛医院急诊科主任王凌航在接受记者采访时解释，这种情况主要是声门和声带周围黏膜充血水肿所致，一般3-5天就会明显。当呼吸道病毒感染急性期结束后，病毒被清除，炎症减轻，水肿消失改善，语音即可恢复。
那么如何缓解刃音呢？除了医疗，湖北省妇幼保健院的专家还开出了保健药方。在日常护理方面，可以注意以下几点:
(1)增加饮水量，少量多次，滋润口腔和咽喉黏膜，改善不适。
(2)用温淡盐水漱口可增强口咽粘膜的抵抗力，用生理海盐水喷洒可清洁和湿润鼻腔。
(3)食疗:温热银耳雪梨汤、冰糖炖雪梨汤、蜂蜜水、富含水分和维生素C的果蔬，如橘子、梨、苹果、白菜等。发病期间避免吃辛辣油腻的食物。
04
为什么杨之后咳嗽越来越厉害？
“咳嗽越来越厉害了。是不是更糟？”随着越来越多的新冠肺炎感染者进入疾病晚期，许多人报告说，他们在退烧后咳嗽变得更严重。
清华长庚医院感染科主任林明贵6月5438+2月18日告诉人民日报健康客户端记者，新型冠状病毒患者会出现气管、支气管继发性炎症，引起咳嗽。同时，前期病毒引起的呼吸道黏膜会被破坏，人体会通过咳嗽、咳痰等方式将咽喉、气管、支气管的分泌物排出体外。
一般来说，干咳是新型冠状病毒中最常见的感染。少数患者可咳出白色粘液痰或有难以咳出的痰，一般不咳出黄色脓痰，除非有细菌感染。
林明贵建议，普通咳嗽可以在家，可以喝水润喉，也不要多说话，多休息，用一些镇咳药缓解。一旦出现咯血和细菌混合感染，咳嗽程度加重，可咳出脓痰。应该引起重视，尽早来医院查血常规和胸部CT。
05
阳后身体痒怎么回事？
“最近身边很多朋友都过敏了。有个朋友说刚确诊的时候特别痒。我以为是空气干燥，冬天经常洗澡造成的，其实是因为过敏。”65438+2月65438+7月北京大学第一医院密云医院急诊科医生高伟告诉人民日报健康客户端，由于我们吃的药里含有缓解流鼻涕的抗过敏药，所以不太明显有过敏引起的流鼻涕，但还是会有痒感。
高伟说，最近总是收到类似的反馈。今天，有人告诉他，他身上突然起了一大片疹子。原因尚不清楚。可能是大家服用退烧药、中成药等多种药物，药物之间有反应，所以会出现过敏症状。
“这是很多人可能会有的问题，但是一直被忽视了。”高伟建议，一旦出现瘙痒、皮疹、轻度屏气、心慌等症状，一定要小心自己全身都有过敏症状。此时此刻需要及时服用抗过敏药物或就医，防止因急性过敏引起咽喉水肿导致窒息，需要引起广泛关注。
06
为什么腹泻出现在阳之后？
为什么有人会在太阳升起后拉肚子？北京胸科医院消化内科专家何2月19日在人民日报健康号介绍，胃肠道是病毒潜在的传播途径和靶器官。腹泻是早期新冠肺炎感染患者常见的消化系统临床表现。现在，Omicron突变株的毒力已经大大降低，对肺和胃肠粘膜的损伤程度也比早期毒株明显减弱。认为感染奥米克隆病毒的患者常伴有发热，消化酶活性随体温升高而降低，因此部分人会出现厌食、腹泻、恶心、呕吐、厌食等消化道症状。
除了病毒引起的消化道症状外，患者发热后服用非甾体抗炎药、广谱抗生素、中成药等对症治疗药物也会引起胃肠道的不良反应。
何医生提醒，与没有消化道症状的患者相比，有消化道症状的患者更需要关注。此外，由于儿童出现消化道症状的风险较高，儿童家长应注意消化道症状的观察，给予针对性的药物治疗，以免延误病情。
那么，阳后腹泻怎么办？何禺期医生建议，可适当使用蒙脱石散、黄连素、益生菌改善肠道菌群，可在短时间内缓解腹泻症状，腹泻症状会随着体温恢复正常而自行改善。对于腹泻患者，在应用止泻和调节菌群疗法的同时，应注意补充水和电解质，防止电解质紊乱。特别是在新型冠状病毒感染的治疗中，也要注意合理饮食。维生素、叶酸、微量元素的合理搭配，可以提高机体免疫力，帮助患者尽快康复。
07
为什么有些人会在太阳升起后哭泣？
除了众所周知的症状，有的人阳后一直放屁，有的人一下子白了好多头发，有的人一直哭...12 16河北秦皇岛一男子自称感染后没有其他症状，只是眼睛红肿疼痛，不停的哭哭啼啼。
对此，江苏省医院感染科主任医师李俊教授告诉人民日报健康客户端记者，个人情况不同，还是要结合自身情况具体分析。
“以眼睛浮肿为例，引起这种症状的原因可能包括:熬夜或过度用眼、有眼部疾病或有肾脏等基础疾病、服用药物产生副作用等。没有医生的诊断，就无法确定症状的具体原因。”
李俊说，最近，有许多人感染了新冠肺炎，主要症状是发烧、喉咙干燥、喉咙痛、咳嗽和咳痰。其中，部分网友反映的症状较为少见，可能与其个人体质或自身情况有关。背后的原因比较复杂，要具体分析。特别是对于这群已经有基础疾病的人来说，新冠肺炎感染不会让其他疾病消失。在关注新冠肺炎症状的同时，也要考虑基础疾病等问题。
"并非所有症状都与新冠肺炎有关，但也应考虑其他疾病."李俊提醒，如果出现一些新冠肺炎常见症状之外的身体表现，且情况越来越严重，应及时寻求医生的帮助，避免因个人判断失误而延误治疗。