布袋丸简介
2英文参考补带丸【中医术语委员会。中医术语(2004)]
3.概述包丸是方剂的名称，出自《补萧瑶二房论》[1]之方。该配方具有驱虫作用和广谱抗菌作用；能有效促进消化吸收，调节胃肠动力，保护肝脏，抗溃疡，促进造血，促进三物质和水盐代谢，促进免疫功能，对心血管功能、神经、内分泌功能有促进、保护和调节作用，对蛔虫营养不良有一定的治疗作用。但ⅲ度营养不良患者应注意应用现代医学静脉高营养等疗法[2]。
4处方:夜来香22片(洗净)，芜菁22片(炒熟，去皮)，君子22片(略炒，去皮)，茯苓(去皮)，白术，人参，甘草，芦荟(细磨)各半片[1]。
夜来香60g，炒芜菁60g，君子60g，茯苓15g(去皮)，白术15g(无油，去苇)，人参15g(去苇)，甘草15g，芦荟15g(磨碎)。
夜明沙、萝卜、君子各60g，茯苓、白术、人参、甘草、芦荟各15g。
夜来香(干净)、芜菁(清炒)、君子(肥白、略炒去皮)各两片，茯苓(去皮)、白术(无油、去苇)、人参(去苇)、甘草、芦荟(磨碎)各两片[4]。
5袋丸用法用量为细粉，蒸饼、丸泡汤，弹珠大。每次服一丸，要用生丝袋装，再用二两精制猪肉。等肉熟烂了，把药提取出来，挂在有风的地方，让生病的孩子吃。挂好的药第二天就装袋，还是按照以前的方法煮，只等药用完[66
上面是细粉，蒸糕和药丸，如弹珠(9g)，泡在汤里。每次服用1丸，可以装在生丝袋里，再用60g瘦猪肉煮同样的药。等肉煮烂了，把药提取出来挂在有风的地方，把煮好的肉汁拌好给孩子吃。悬浮的药第二天仍按以前的方法煮，只等耗尽[3]。
上面是细粉，汤水蒸饼是药丸，如一颗弹珠[4]。每次服一粒，用生丝袋装；第二次用两两精猪肉，和药一起煮。等肉熟烂了，把药提取出来挂在有风的地方，把煮肉的汁调出来给孩子吃[4]。暂停用药，第二天仍按以前的方法煮，药是最好的[4]
6功能:主治:驱虫，消食化积，养脾气[1]。主治小儿疳积，体热黄，四肢细腹大，焦暗[1]。
功德在于祛痰，消疳，养脾气[3]。主治小儿疳积，体热黄，肢瘦腹大，目赤暗[3]。
各种营养不良，黄脸婆大肚子，饮食不滋润皮肤。
7.方中君子、芜菁、遗精、芦荟有驱虫、消除营养不良的作用，其中芦荟可通过腹泻排泄。人参、白术、茯苓和甘草。是攻补兼施的药剂[1]。
本方主要用于治疗小儿疳积，因虫积日久，脾胃虚弱所致[3]。因积虫日久，伤脾胃，化生不足，故面黄肌瘦，四肢细腹大，体虚热[3]。虫扰失食，肝血虚，血撑不住，故目昏花[3]。证属正能量不足邪能量过剩之证，不驱虫则病难除，不补则虚难复。因此，宜驱虫消除营养不良，补脾胃[3]。方中用君子和芜菁驱虫，消除营养不良，为君药[3]。人参、白术、茯苓和甘草是臣药[3]。君臣搭配，一个驱虫积滞，一个补脾虚[3]。昆虫日积月累，肝血亏虚，导致热郁。用寒夜的明砂，既能清肝明目，又能帮助其散积，消除营养不良；芦荟性苦寒，泻热通便，既能清热，又能凭借下法排出大便中的蠕虫，增加其驱虫作用，均为佐药[3]。甘草也被用来调和各种药物。各种药物的组合，* * *起到驱虫消食，滋养脾胃的作用[3]。本方配伍特点是攻补兼施，祛邪不损正，是体虚虫疳的良药[3]。
8布袋丸的临床应用布袋丸主要用于小儿疳积[3]。辨证论治要点为四肢细、腹大、面黄、舌淡、脉弱[3]。
热重者，可加黄连清热；食滞者可加神曲、鸡内金助消化[3]。
9.各派讨论“燃医灯”:用四皇补脾运土治根，用野草、使臣、芦苇、沙土杀蟑清热治标。吃肉不吃药的人，从肉中接受药的味道，肉的味道来自同类到脾。如果脾黄腹大，饮食不调，肌肉枯萎，每次看到疮就占为己有，可能就不怕疮了。
10布袋丸现代适应症适用于蛔虫引起的营养不良[3]。
10.1营养不良营养不良，现在统称为蛋白质-能量营养不良，是由于缺乏能量和/或蛋白质而引起的一种营养不良。蛔虫引起的营养不良，是由于蛔虫成虫寄生在空肠内，以肠腔内半消化的食物为食，与人体竞争营养。成虫的不规则运动和蛔虫的代谢产物对肠黏膜产生* * *作用，使肠黏膜的吸收功能和消化功能受到影响。如果肠腔内大人多了，再加上患者食欲不振，就会造成人体能量和蛋白质的负平衡。当血清总蛋白浓度为
11袋丸的药理作用[5]
11.1对蛔虫等病原微生物的作用君子水提物可使蚯蚓麻痹或死亡，其有效成分为君子酸A、君子吡啶、君子油，也可使蛔虫头部麻痹。杜松粉具有一定的驱虫作用，其水剂1:3对黄色毛癣菌、同心毛癣菌、徐岚黄癣菌、星状诺卡氏菌等皮肤癣菌均有不同程度的抑制作用。防风醇提取物对猪蛔虫、蚯蚓和水蛭有明显的体外驱虫作用，防风总提取物和醇提取物对疟原虫以及上述真菌均有一定的抑制作用。白术水溶液对絮状表皮癣菌、星状诺卡氏菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎球菌、枯草芽孢杆菌等有抑制作用。茯苓汤能抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和变形杆菌，其乙醇提取物能杀灭钩端螺旋体。甘草的醇提取物和甘草酸钠对阿米巴和滴虫有抑制作用，甘草的热水提取物对华支睾吸虫有杀虫作用。甘草提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、乙型链球菌、枯草芽孢杆菌、酵母和真菌有抑制作用。同时，胀果甘草的光果甘草、光果甘草和甘草查尔酮对常见幽门螺杆菌和耐药幽门螺杆菌有抑制作用。甘草还具有广谱抗病毒作用。甘草甜素对人类艾滋病病毒、肝炎病毒、水痘口炎病毒、腺病毒ⅲ型、单纯疱疹病毒ⅰ型和痘苗病毒有明显的抑制作用。甘草酸对柯萨奇病毒、腺病毒、合胞病毒有很强的抑制和杀灭能力，甘草酸一铵能灭活HIV。龙葵含有尿素、尿酸、胆固醇和维生素a，中医认为它可以清肝明目、散瘀消食。现代医学没有记载其对病原微生物的影响，但中医认为主要用于疟疾。芦荟和芦荟大黄素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、福氏志贺氏菌、厌氧菌、人型和牛型结核有抑制作用，对红色表皮癣菌、腹股沟表皮癣菌等14种皮肤真菌有抗菌作用。
由上可见，该方剂对蛔虫有一定的驱虫作用，对其他寄生虫、细菌、真菌、病毒也有抑制和杀灭作用。
11.2对消化系统功能的影响；中药人参中含有的人参皂苷R0和齐墩果酸对急性肝损伤有保护作用，人参多糖对各种实验性胃溃疡有抑制作用。白术水煎剂可防治四氯化碳所致肝损伤，抑制肝糖原减少、肝细胞变性坏死，降低ALT，促进肝细胞再生。白术丙酮提取物能抑制胃液分泌，降低胃液酸度，减少胃酸和胃蛋白酶的排出量，具有明显的抗胃溃疡作用。白术对胃肠动力有双相调节作用。乙酰胆碱兴奋肠道时，白术抑制，肾上腺素抑制肠道时，白术兴奋，使肠道活动恢复接近正常。白术水煎液对胃肠运动有兴奋作用，而白术挥发油有抑制作用。白术提取物B1能促进小肠隐细胞株的增殖，B4、B9和B13能促进小肠上皮细胞的迁移，从而修复小肠损伤。茯苓中所含的茯苓醇能降低肝硬化患者肝脏中胶原蛋白的含量，促进肝脏中纤维组织的重吸收，降解胶原蛋白，因此具有明显的抗肝硬化作用，对急性肝损伤有良好的防治作用。茯苓水提取物能降低胃酸含量，防治胃溃疡，直接润肠。甘草制剂和甘草甜素对各种实验性肝损伤均有明显的保护作用，可抑制肝纤维组织增生，减轻间质炎症反应，从而明显减轻肝脏坏死和鼓胀。甘草酸二铵能保护肝细胞膜，改善肝功能；甘草酸对HBV有直接抑制作用，甘草黄酮能降低肝脏中MDA的含量，具有抗氧化作用。甘草能抑制胃液和胃酸的分泌，直接吸附胃酸，降低胃液酸度，增加胃黏膜细胞的氨基己糖成分，保护胃黏膜。甘草甜素可促进消化道上皮细胞再生，胃黏膜上皮细胞合成释放内源性PG，具有黏膜保护作用。甘草FM100、异甘草素等黄酮类化合物对乙酰胆碱、氯化钡、组胺引起的肠痉挛有明显的解痉作用。芦荟中所含的芦荟素对实验性肝损伤有保护作用，可降低ALT，作用强度接近联苯双酯。同时能在直肠释放大黄素，有通便作用。
总之，本方除君药外，还有保肝、抗溃疡、调节胃肠功能的作用。
11.3对免疫功能的影响。人参和人参皂甙对多种动物网状内皮系统的吞噬作用有明显的激活作用，可促进血清补体的产生和脾脏NK细胞的活性，在ConA存在的情况下，诱导产生inγ和IL 2。人参能提高血清中IgG、IgA、IgM的水平，增加血清中溶菌酶的浓度，促进T、B淋巴细胞向有丝分裂原PHA、ConA、LPS诱导的淋巴细胞转化，因此能促进体液免疫、细胞免疫和非特异性免疫。白术水提物能显著增强抗体生成、淋巴细胞转化率和巨噬细胞吞噬功能，促进骨髓细胞增殖和IL1、IL2分泌，增加外周血白细胞数，增加脾脏和胸腺重量，还能增强T淋巴细胞功能。白术多糖可激活或协同ConA/PHA促进淋巴细胞转化，明显增加IL-2分泌水平，促进脾淋巴细胞增殖，对抗异丙肾上腺素对淋巴细胞的抑制作用。白术挥发油能提高巨噬细胞的吞噬活性，增强机体的非特异性免疫功能。茯苓和茯苓多糖能调节免疫功能，茯苓多糖能显著增强机体的免疫功能，并能增强胸腺、脾脏和淋巴结的重量进行非特异性免疫。增强巨噬细胞的吞噬功能，对抗免疫抑制剂对巨噬细胞吞噬功能的抑制作用，对抗60Co照射引起的白细胞下降，增加ANAE阳性淋巴细胞数量；特异性免疫功能可增加玫瑰花结形成率和PHA诱导的淋巴细胞转化率，增加脾脏抗体分泌细胞数量，与茯苓多糖诱导的IL-2产生有关。相反，茯苓剂量依赖性地抑制IL-2的产生，因而明显抑制PHA、ConA和LPS诱导的淋巴细胞转化、血清抗体和脾脏抗体的产生。而厚霉素可以提高巨噬细胞的吞噬功能，提高机体的非特异性免疫功能。甘草及其成分对免疫功能有复杂的影响。甘草多糖能改善网状内皮系统和单核细胞的功能，诱导巨噬细胞产生NO。甘草甜素增强ConA诱导淋巴细胞分泌IL-2的能力。甘草酸二铵能提高血清中干扰素γ的水平；甘草次酸能提高淋巴细胞转化率；甘草甜素能抑制肥大细胞释放组胺，也能抑制IgE、ConA和化合物48/80诱导的肥大细胞释放组胺。β-甘草次酸是人体经典途径的抑制剂。甘草Lx可减少抗原量，抑制抗体产生，预防青霉素过敏性休克。芦荟中所含的芦荟多糖能增强T和B淋巴细胞的分化和增殖，有效而持久地增强血液和脾脏巨噬细胞的活性，特别是增加NO的分泌。
从上面可以看出，这个方子除了君主药之外，还有增强机体免疫功能的作用，对营养不良的儿童免疫功能低下有很强的促进作用。
11.4对心血管系统功能的影响。人参及其人参皂苷和人参三醇皂苷可促进儿茶酚胺释放，抑制心肌Na+K+ATP酶，增加细胞内Na+，促进Na+Ca2+交换，增加Ca2+内流，从而增加心肌收缩力，减慢心率，增加心输出量，增加冠脉血流量。人参皂甙能对抗垂体后叶素引起的心肌缺血，减少心肌梗塞体积，对缺血再灌注有保护作用，能扩张冠状动脉、脑血管、椎动脉和肺动脉，改善这些器官的血液循环；可双相调节血压，小剂量升压，大剂量降压，高血压患者降压，低血压和休克患者升压；可降低全血粘度，抑制血小板聚集，增加心肌收缩力，升高血压，改善各种原因引起的休克中的急性循环衰竭。白术能扩张血管，降低血压，但对心房肌有负性肌力作用。茯苓水提取物、乙醇、乙醚提取物等制剂可增加心肌收缩力，加快心率，同时对衰竭心脏有很强的利尿作用，降低心脏前负荷。甘草提取物对多种原因诱发的心律失常有拮抗作用，具有降血脂和预防动脉粥样硬化的作用。甘草中的异甘草素具有抗血小板聚集作用，其强度与阿司匹林相当。甘草中富含黄酮类成分对胶原或ADP诱导的血小板聚集有很强的抑制作用，其抑制作用比阿司匹林强17倍。
11.5对神经和内分泌系统功能的影响；人参能促进脑内细胞内RNA和蛋白质的合成，神经递质Ach的合成和释放，增加脑内DA和NA的含量，促进神经细胞的发育，增加脑重量和大脑皮质厚度，增加海马CA3区锥体细胞上层突触数量，改善海马神经元的功能；保护脑细胞，延长脑细胞存活时间，降低脑细胞死亡率；能增加脑血流量，改善脑能量代谢，因此能改善学习记忆功能，具有明显的教育效果。其主要成分为人参皂苷Rg1和Rb 1；人参皂苷Rg对大脑有兴奋作用，Rb有抑制作用，小剂量兴奋，大剂量抑制，所以对中枢神经系统有双相调节作用。人参的这些作用加强了大脑皮层的兴奋过程，平衡了兴奋和抑制，使紧张引起的紊乱的神经活动恢复正常，提高了神经活动的灵活性，提高了脑力工作的效率；人参皂甙能增加脑血流量，减少钙沉积，减轻脑水肿，促进再灌注恢复。此外，人参制剂还能增加大脑对葡萄糖的摄入和利用，使葡萄糖的利用由无氧代谢变为有氧代谢，使大脑更合理地利用葡萄糖氧化能力；更重要的是，人参能刺激下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴，促进肾上腺皮质激素的合成和释放，还能刺激下丘脑-垂体-性腺轴的功能，促进性器官的发育和性激素的释放；能增强甲状腺功能，促进甲状腺素释放，从胰岛素中释放胰岛素，促进葡萄糖引起的胰岛素释放。白术还能增强肾上腺皮质功能，一定程度上修复胰岛损伤，降低血糖。茯苓有镇静作用，同时能抵抗中毒性耳毒性。茯苓的三萜类和醚类提取物能增强胰岛素分化诱导活性。静脉注射甘草酸可提高缺血再灌注后脑组织线粒体ATP酶和乳酸脱氢酶的活性，减轻脑水肿。甘草FM100具有镇静、抗惊厥作用，还具有刺激下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的作用，从而恢复器质性神经和内分泌调节功能的平衡，提高机体的适应性。
11.6对造血功能和代谢功能的影响