右腿似乎从臀部到脚跟都是一根筋。
12足跟痛(一)病因及病理足跟痛是一种常见病。引起足跟痛的疾病有足跟脂肪纤维化、跟腱周围炎、足跟滑囊炎、跟骨骨刺、足底腱膜、跟骨疾病(骨髓炎、肿瘤、畸形性骨炎)、跟骨关节炎等。前五种疾病是最常见的。足跟脂肪纤维垫由弹性纤维分离包裹在脂肪组织周围组成，具有减震作用。当脚后跟被硬物碰伤、长时间受压、受风、着凉等。，足跟垫可发炎，患者足跟下疼痛肿胀，有浅表压痛；如果损伤了跟下囊或滑膜，就会出现跟深痛。跟腱腱鞘炎是跟腱附着处的周围组织，因外伤和劳损而发炎，引起跟腱处的肿胀和疼痛。老年女性发病率高，多由足部脂肪纤维垫部分退行、急性滑囊炎或跖骨底足引起。此外，跟骨骨刺也会引起疼痛。足跟痛发病突然，往往没有明显的外伤史。患者站立或行走时感觉针刺样疼痛，局部有明显压痛。x线片除跟骨骨刺外，一般无骨骼病变。1.按摩疗法可以应用于所有引起足跟痛的疾病，其他人可以帮助完成。患者取俯卧位，从脚跟开始沿足底腱膜摩擦数次，然后用拇指轻弹足底腱膜，以跟骨附着点为重点，按压顾然、太溪穴等穴位，再以热透为度沿足底腱膜摩擦。
2、外治药用万英如意膏可以很快见效。
3.口服药虚弱、肥胖、长期卧床，导致足跟皮肤软化、足跟脂肪纤维垫收缩，可引起站立、行走时足跟疼痛。产后女性经常会看到这种足跟痛。中医认为跟痛症与肝肾不足、阴血不足、风寒湿邪侵袭有关，用中草药治疗效果明显。对于血虚感冒者，用甘阳汤治疗当归65438±00克、熟地黄24克、白芍65438±00克、川芎65438±00克、麦冬65438±00克、炒枣仁65438±00克等。一般需要4-5剂才能见效。肾虚感冒者，用桂附八味丸加熟地黄24克，山药65438±05克，山茱萸65438±00克，牡丹皮65438±00克，茯苓65438±05克，泽泻65438±00克，肉桂6克，附子6克，独活65438±00克。
对于因肝肾不足而患风湿病的患者，独活寄生汤的配方为加减独活寄生汤10g，寄生汤10g，当归10g，川芎10g，桃仁10g，红花6g，灵仙10g，秦艽。以局部治疗为主，手法治疗为辅。可以使用以下处理方法
1.局部热疗或理疗按摩引起的疾病，都可以在他人的帮助下进行按摩治疗。患者取俯卧位，从脚跟开始沿足底腱膜摩擦数次，然后用拇指轻弹足底腱膜，以跟骨附着点为重点，按压顾然、太溪穴等穴位，再以热透为度沿足底腱膜摩擦。
2、局部外用止痛药物，外用万英如意膏治疗，可很快见效。
3.对压痛点和穴位进行针灸和按摩，并进行药物密封。
4.以上方法治疗无效的患者可考虑手术治疗。有以下几种方法。
①足跟骨刺切除术。对于顽固性足跟痛，x光片证明骨刺的存在有较好的疗效。
②跟骨神经切断术。这种方法可以用于原因不明的顽固性足跟痛患者，但这是一种破坏性的手术。③跟骨囊切除术。有些患者手术后骨刺仍然重新生长，甚至恢复原状。所以这种手术治疗足跟痛的方法主要是可以缓解疼痛的非手术治疗。
5.此病属于中医“痹”范畴。中医认为，风、寒、湿三邪侵袭，阻滞局部经络气血，气滞血瘀，或因老年人肾气不足，筋骨不健，故见此证。所以中医治疗的原则是祛风除湿、活血通络、补益肝肾、强筋骨，可以采用(3)中的注意事项。
1，中医无论是采用内治还是外治，都要注意药物配伍禁忌，比如“十八反”、“十九畏”。òé ?e & gt？www . 5h5j . com & amp；dec2oE\u…M & lt；{à
2.有些药物，如白芥子，可能会引起局部皮肤发红、起泡、瘙痒、皮疹等。外用时；部分患者体质特殊，服药后可能出现过敏反应。出现这些症状后，应停用这些药物，并使用抗炎抗过敏药物进行对症治疗。
3.使用足浴疗法和热敷疗法时，注意温度适中，防止皮肤灼伤。
4、老年人反应迟钝，治疗时注意观察病情，采取必要的防护措施，防止意外发生。
5.使用外治法时，使用的外用药量一般较大，部分药物仍有毒性，不适合入门和孕妇。
足跟痛的处方
1，川芎首例为余某某，男，30岁。两年前一线照片发现有双后跟骨刺，走路很痛，影响产程。1973 10月用川芎粉治疗。方法如下:将川芎研成细粉，装入小布袋中，小布袋放入鞋内。小布袋里的川芎每周一换。15天后，疼痛基本消失。随访1年以上未见复发。
2、跟腱炎、风湿性足跟痛
乳香90克、没药90克、红花45克、土鳖虫、三七、血竭、川乌、草乌、当归、续断、透骨草45克、马钱子6个、麝香1克。用法:将药物研成细粉，每次50克，装入双层纱布袋中，用黄酒浸泡两天，然后每日两次热敷患处，每次30分钟。取透骨草茎500克，醋1500克。将凤仙花茎浸泡在醋中半小时，然后加热。将加热的醋和透骨草倒入洗脚盆中，每次泡脚约半小时。每天一次，泡一个月，就能收到明显的效果。
4、足跟痛消除法双手站在脑后，然后蹲下，马上再起来，这样就是1次。每天做200次，一天两次，3个月见效。
5、药物泡脚法足跟痛取苏木、白附子、麻黄、当归、川芎各30克，用水浸泡洗脚，同时用手揉足跟，以利于药液渗入皮肤。15分钟每次，一天两次。
6、尿渍足跟痛的规律取一大块花岗岩，煅烧后放在地上，将足跟放在石头上立即沾上儿童尿渍，让水蒸气蒸发掉，不要烫脚。任何花岗岩都不能被铁代替。用芒硝饱和溶液和白酒混合代替儿童尿液也有效。
7.穴位按摩冷却双足跟疼痛。用一只拇指尖挤压另一只手掌纹的掌根(略向拇指侧)，依靠其他四指握手，在患者能接受的情况下尽力。揉捏3分钟后变成一个放松一个加压，有规律有节奏的穴位，36次，就是1次。解除后继续揉5分钟。用此法治疗右足跟疼痛，左手按压；左脚跟疼，按右手。对于足跟痛，可以先后按压双手穴位。经过5天的一般治疗，病情痊愈。注意(此法对骨质增生足跟痛影响不大)
8、艾琦、吴梅治足跟痛取艾琦60克、乌梅10克，放入水中煎药汁，倒入盒中，再将烧过的砖放入药盆中，将患足放在蒸汽上熏洗，用衣服盖好。待药物冷却至适当温度后，将患侧脚后跟底部放在砖上按压几分钟(药物可反复使用)，每日l。
9、乌梅、醋治足跟痛取适量乌梅，加少许醋，捣碎，加少许盐，搅拌均匀，敷于患足，用纱布覆盖固定。每天敷1次，持续一段时间，有效。
10，川芎治足跟痛取川芎45克研成细粉，分成3份，装入小布袋缝好。将药袋放入鞋内，直接接触脚部疼痛部位。每次用L袋，3袋交替使用。把药袋放回原处，晒干。
11、鲜苍耳子叶治疗足跟痛取鲜苍耳子叶适量，捣碎敷于患处，用塑料薄膜覆盖胶带固定。晾干后，无论换药多少次。如果有水泡，按烧伤处理，痊愈后再继续使用。注意:一般56天见效，疼痛消失，骨质增生存在但不发展。
12、夏枯草治疗足跟痛取夏枯草50克，用1000毫升醋浸泡2-4小时，再煮沸15分钟，先熏后治30分钟，1 ~ 3次，每日1剂，可连用2天。
13.仙人掌是用来治疗足跟痛的。取适量仙人掌，刮掉两边的毛刺，然后切成两半。将切开的一面贴在脚部疼痛的部位，用胶带固定外用。12小时后，换半片。在冬天，将伤口加热后再敷在患处。一般要在晚上涂抹。治疗期间宜穿布鞋，适量运动，使气血经络通畅。
14.鲜印楝叶治疗足跟痛取鲜印楝叶3060克，加红糖适量，捣成糊状，外敷于患足跟，24小时后更换。一般用药23次后疼痛消失。
15，跟骨骨质增生中医方药辨证气血亏虚，肝肾不足，经络闭塞。壮阳补肾，养血化瘀，软坚止痛的方剂，称为补肾养血化瘀汤。òé ?e & gt？www . 5h5j . com & amp；dec2oE\u…M & lt；{à
它由熟地30克，杜仲12克组成。、白芍15g、牛膝15g、黄芪15g、淫羊藿9g、当归12g、红花9g、鸡血藤30g、肉苁蓉20g、狗脊9g、木香3g。用法:水煎服，1剂量，每日2次。来源王镇中方
16，肾虚足跟痛，口服
1.肉桂黄芪酒肉桂100g，黄芪100g，巴戟天60g，铁皮石斛60g，泽泻30g，独活30g，白术30g，甘草20g，冰糖60g。用法1:将药物装入布袋中，加入5000毫升白酒，浸泡30天。第二种方法是将药物研成粉末，放入布袋中，加入白酒5000ml，浸泡20天，滤汁，加入冰糖60g，密封备用。每天服两次药，每次20 ~ 50毫升。适合气短、疲劳、腰酸、膝软、足跟痛的人群。
2.牛膝酒50克、川芎50克、巴戟天50克、附子30克、五味子30克、五加皮30克、肉苁蓉30克、生姜30克、防风30克和花椒30克。将药物制成粗粉，加入白酒5000毫升，浸泡20天。一天喝两次，每次20 ~ 50ml，或随时频繁温饮，常使其含酒精。适用于肾阳虚引起的脚痛。
3.参芪酒人参50克，黄芪50克，白术30克，独活30克，甘草10克将3000克白酒或米酒或黄酒加入药物中，浸泡20天，滤汁备用。65438+早晚0次，可以随便喝的，最好不醉。适用于气血不足引起的脚痛。
4.补骨脂酒补骨脂100g，山茱萸100g，肉桂60g，桑枝30g，桂枝30g。将药* * *研成粗粉，装入布袋中，加入白酒或米酒5000ml，冰糖30g，浸泡20天，密封备用。每日2次，每次20 ~ 50ml，或随量饮用。适用于肝肾不足引起的脚痛。
二、外部用法
1.附子巴戟天酒附子60克、巴戟天60克、独活60克、防风30克、花椒30克。将药物加水煮沸20分钟，加入200毫升白酒，继续用文火煮10分钟。先熏蒸后浸泡，每天1次，每次10 ~ 20分钟。保持一定的温度，注意不要烫伤皮肤。
2.补骨脂酒60克，制草乌60克，五加皮60克，干姜60克，川椒30克。加入2000毫升白酒，浸泡20天。使用时取适量药物，用毛巾蘸药汁擦拭脚后跟，以热透为度。或者取100ml药汁，加入500ml开水，熏蒸浸泡足跟。每天两次，每次10 ~ 20分钟。
三、案例举例吴某某，男，62岁。2005年9月65438日+2月首次就诊。在过去的两年里，我一直意识到自己的身体状况每况愈下。我一动就心慌气短。有时我腰部酸痛，膝盖无力。从今年5月开始，我的脚后跟隐隐作痛，而且越来越严重。现在我每走10分钟，就觉得更痛。看着病人苍白的脸色，他说饮食还可以，但不知道味道。舌薄白微燥，三部脉按搜无力，尺脉重细，未再按。该证为肝肾不足所致的足跟痛。建议“补骨脂酒”、“肉桂黄芪酒”、“补骨脂酒”按上述浸泡20天以上。
处理方案如下:1。先用“附子巴戟天酒”按上述用法每日1次，先熏蒸后浸泡，每次10 ~ 20分钟。
2.20天后，口服“补骨脂酒”，每日2次，每次20 ~ 50毫升；用“补骨脂酒”取适量药物外用，用毛巾蘸药汁擦拭足跟，以热透为度。或者取100ml药汁，加入500ml开水，熏蒸浸泡足跟。每天两次，每次10 ~ 20分钟。
3.服药后口服“肉桂黄芪酒”，每日两次，每次20 ~ 50ml，或随便饮用，以免醉酒。
经过1个月的治疗，患者症状明显缓解，服用3个月后足跟痛完全消失。
17、足跟痛中医认为足跟痛是肾虚寒凝所致。《灵枢经》“肾足少阴之脉，起于小趾下，斜于足心，下于自然谷，循内踝，不入足跟。”其发病机理与足少阴肾经有关。补骨脂、吴茱萸、五味子分别为65438±00g、65438±05g。补骨脂能补肾壮阳散寒湿，吴茱萸能温肝散寒，五味子能补肾软坚。此方散寒祛湿，使骨刺变软止痛，方法简单有效。