中药四味

紫苏-升起和漂浮

升、降、浮、沉是指药物作用于人体的不同趋势。药物的升降浮沉性主要是基于改善脏腑气机升降失调和疾病顺逆的功效。

向上指向上，向上，向下指向下，向下反转，浮指轻浮，向上发散，沉指沉重，向下让利。

一般来说，凡是涨浮的药，都能涨能出。比如有升阳、发表、散寒、催吐作用的药物，都是升浮的。凡是沉降的药物，都是能降能降的，如具有清热、泻下、利尿、收敛、平喘、止咳作用的药物，其性质都是沉降的。

一般来说，凡是性味辛温的药物都属于升浮药，如麻黄、升麻、黄芪等。凡味苦、酸、咸，性寒的药物，多为沉降药，如大黄、芒硝、山楂等。

花、叶等轻物质多为浮药，如紫苏叶、蝉衣；种子、果实、矿物质、重者多为沉降药，如紫苏、枳实、牡蛎。

梅沉陷

升、降、浮、沉既是四种不同的药性，也是临床用药的原则。

疾病常呈上升趋势(如呕吐、呃逆、喘息)和下沉(如脱肛、遗尿、崩漏)。发病部位有上(红眼、肿痛)、下(腹水、尿失禁)、表(表证)、里(便秘)之分，需要根据病情选择药物。

如果病上行，降不如升，如胃气上行而呕吐。当姜半夏用于降逆止呕时，不应使用瓜地尔等药物。

如果病在下沉，升不如降。比如长期腹泻、脱肛，就要用黄芪、党参、柴胡补气升阳，不能用大黄等泻药。病位在表，宜刊而不宜敛。因为有表证，所以需要出汗来缓解表证。应选用紫苏、生姜等止汗药，而不是浮小麦等收涩药。若病在胃，宜用清热泻下、温胃利水，不宜用解表药。如果误用，会加重病情。

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