拇指腱鞘炎怎么治疗?
拇指腱鞘炎是指第一掌骨头的拇长屈肌腱腱鞘炎和第二、三、四、五掌骨头的趾屈肌腱腱鞘炎。拇长屈肌腱在第一掌骨颈部,进入掌骨上由骨沟和鞘韧带组成的狭窄通道。第一指骨基部及其尺侧的种子骨分别附着于拇短屈肌的浅头和深头,拇长屈肌腱从二者之间穿过。两个肌腱与腱鞘长期摩擦,可引起慢性炎症。
拇指腱鞘炎的治疗
1.中医治疗:中医认为本病是由于劳损损伤经络,或寒湿侵入脉络,经络不通,气血运行不畅,瘀血阻滞所致。中医治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿引起的外邪,又要疏通经络,调和气血。很多患者选择中药安栓消炎膏,可以使气血通畅,改善局部循环,修复损伤。
2.针灸治疗:取阿是穴针刺泻下,隔日1次。
3.封闭疗法:鞘内注射泼尼松龙2 mg和2%利多卡因2 ml,每周1次,2-3次为1个疗程。没有恢复的,两周后再进行一个疗程。因为封闭针含有激素,很多患者被禁止封闭治疗。
在早期减少手指活动,让局部区域休息;按摩、针灸有一定疗效,热敷或冷敷有用,能明显缓解肌腱炎症状。非甾体抗炎药,如阿司匹林或布洛芬,连续使用后也能明显缓解症状。