为什么总感觉脸上的咬肌很累很酸痛
我总是感觉脸上咬肌疲劳酸痛的原因。
(1)精神因素:临床上颞下颌关节紊乱综合征患者常出现焦虑、易怒、紧张、兴奋、失眠等症状。
(2)咬合关系:有多少患者？关系明显紊乱的情况，比如？干涉，齿间过早接触，严重锁死？，深度回复？后牙大部分缺失。表面过度磨损等。
(3)关节超负荷:经常咬硬物、夜间磨牙、紧张时磨牙的习惯使颞下颌关节超负荷，会导致本病的发生。
(4)歪嘴习惯:单侧咀嚼习惯会造成双侧关节运动不平衡，影响双侧颌骨发育和肌力平衡。嘴巴长期偏斜容易引起颞下颌关节功能障碍。
(5)外伤、打哈欠过度张口、突如其来的寒冷刺激、坐姿不良、牙病等也会对颞下颌关节、周围肌肉群、韧带造成损伤。
(6)营养不良和内分泌失调也与本病的发生有关。
面部咬肌疲劳和酸痛的治疗要点
(1)翼外肌功能亢进:主要是调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因5 ml作为翼外肌阻滞，每日1次，5 ~ 7次为1个疗程。
(2)翼外肌痉挛:主要是缓解肌肉痉挛。①理疗:可用15%氯化钙溶液在双侧关节区和咀嚼区作钙离子导入，每日1次，7 ~ 10次为1个疗程；②封闭疗法:用2%普鲁卡因2 ~ 3 ml封闭翼外肌，每日1次或隔日1次，5次为1个疗程。如果疼痛没有明显改善，应放弃封闭治疗。③中医局部热敷、拔罐、按摩也有一定疗效。
(3)咀嚼肌痉挛:治疗同翼侧肌痉挛，但以轻度理疗为宜。同时可以服用镇静剂和肌松药，如地西泮、肠溶阿司匹林等。
(4)可复性关节盘前移位:患者在弹响早期可以佩戴复位吗？板进行治疗，如关节盘明显向前无法进行？钢板治疗，关节盘复位是可行的。
(5)不可复性盘前移位:首先可采用手法复位，方法同急性关节前脱位。复位成功后，可听到啪的一声，然后根据可复性关节盘前移位进行治疗。如果操纵不能复位，可以戴枢轴吗？板，严重关节盘复位。
(6)关节盘穿孔破裂:应遵循以保守治疗为主的综合治疗方法。如果综合治疗失败，应根据病情考虑关节盘修复或关节盘摘除。
咬肌疲劳和酸痛的三个阶段
颞下颌关节紊乱综合征的临床表现一般有三个阶段:功能紊乱阶段、结构紊乱阶段和关节器质性破坏阶段。
其临床表现一般有以下三个主要症状:
(1)下颌运动异常:正常成年人平均自然开口约3.7 cm，开口类型不歪斜。这种病的患者会出现开度异常(过大或过小)，开度异常(偏斜或扭曲)，开合时关节锁死。
(2)疼痛:主要表现为张口、咀嚼时关节区或关节周围肌肉群的疼痛。如果关节有器质性破坏或肌肉痉挛，相应的关节区和肌肉组织会有压痛。
(3)关节喀嚓声和杂音:正常颞下颌关节在下颌运动时无明显的喀嚓声和杂音。这种病常见的异常声音有①啪嗒声，即有？卡，卡？声音；(2)碾压声:即开篇乐章是否有东西？卡巴，卡巴？破碎的声音；(3)摩擦声，开盖运动中有类似摩擦玻璃纸的连续摩擦声。
(4)此外，还常伴有许多其他症状，如各种耳部疾病、各种眼部疾病、吞咽困难、语言困难和慢性全身疲劳。