生附子有毒。柏桐汤有毒吗？

不能说生附子含有乌头碱，毒性相当大，但这只是考虑了单味药的一种化学成分。对于药方，我们不能孤立地看。

首先，处方中不仅有一味药，还有干姜和葱白两种药，对乌头碱有很大的抑制作用。通常这两种药物配伍在一起，既能发挥附子的热，又能抑制其毒。

其次，长期煎服也会破坏乌头碱的活性。一般来说，生附子要先煎1.5小时，这样对人体的危害就小很多。

最后，俗话说的好，三分毒，所以我也可以说是三分毒。完全没有副作用是不可能的，不管是中药还是西药。很难开发出选择性非常高、作用非常单一、作用位点非常精确的药物。一般情况下，我们选择的药物都是基于它的偏向性，既能产生所需要的效果，又能避免产生很大的毒性，所以目的达到了，不需要苛求是否有副作用或毒性。

总之，中药方剂中使用生附子是安全的，因为前人以他们付出的代价，帮助我们探索出了安全使用的道路。