华佗临床方剂中的胆结石是怎么回事?

金思化石汤的原料是金钱草30克、海金沙、鸡内金、郁金各20克,香附、木香、延胡索、大黄各15克,茵陈、黄芩、枳壳各10克,柴胡各6克。

方法:每日1剂,水煎服,每日3次,每次服琥珀3g(研末)药汁。30天就是1个疗程。

主治:清热利湿,行气排石,破化石。适应症为胆石症,表现为右上腹及剑突下阵发性或持续性疼痛,为绞痛或钝痛,疼痛可放射至右胸、肩、背。其他症状包括腹胀、腹胀、恶心和呕吐、口苦咽干、口渴、食欲不振、大便异常、发热或不发热、黄疸、苔黄腻、脉细。

口干、舌红、津液少者加乌梅、石斛;结合黄疸,加栀子,重用茵陈;有胆囊炎、胰腺炎者,加金银花、蒲公英;气虚者加黄芪、白术;阴虚火旺者加知母、黄柏;加入川楝子用于严重的胁痛。治疗160例。结果:治愈62例,好转77例,无效21例。总有效率为86.6%。

茵陈道汤的原料为广金钱草30g、茵陈30g、栀子16g、黄芩16g、柴胡16g。枳壳16g、木香16g、大黄16g。

方法:每日1剂,水煎服,分两次服用。

主治:清热利胆,排石。适应症:胆石症和胆道感染。

用该方治疗胆石症55例,并设对照组24例。结果:治疗组结石排净36例,占65.5%。对照组结石排出3例,占65438±02.5%。两者有显著性差异(P

益气消食汤原药为党参、白术各65438±05g,磁石(先醋炙)30g,广金钱草20g,枳实65438±00g,制香附、郁金、鸡内金、青皮,生大黄(下)3g,生甘草9g。

方法:每日1剂,水煎。早晚服用1次,每次200ml。2个月就是1个疗程,最多3个疗程统计有效。

主治:疏肝健脾,行气清热,利胆排石;老年性胆结石的适应症为气滞、热滞。右上腹胀痛,时有放射至右肩,无发热,口干咽燥,食欲不振,精神疲乏,小黄赤,便秘。舌红,苔薄黄粗糙,脉弦细。

检查舌苔厚腻效果加10g;炒莱菔子和姜半夏各一份;舌红和铁皮石斛(先煎)30克。知母10克。治疗56例。结果:治愈22例,好转365例,无效438例,无效3例。总有效率为94.6%。

化瘀排石汤的原料为元胡、郁金、柴胡、枳实12 ~ 15g,鸡内金30g,金钱草30 ~ 60g,皂角、三棱、三七10g。

方法:每日用水服1剂,每剂2汤,早晚空腹服用,7天为1个疗程,间隔5-7天再开始第二个疗程。6周后判定疗效。

主治:疏肝利胆,化瘀排石。胆石症的适应症。

气滞血瘀证,加川楝子、姜黄、木香10g;各;茵陈20克,金银花30克,连翘20克,15克;肝胆湿热型加黄柏;肝郁脾虚型加茯苓15g、焦三仙15g、炒白术10g、砂仁10g。间歇期口服扶正师鹏汤(党参、黄芪、茯苓各65438±05g,炒白术、砂仁、元胡、甘草各65438±00g)。鸡内金和金钱草各30克)。治疗81例。结果:治愈41例,有效13例,无效14例。总有效率为82.7%。

单式晓汤的原料为:炒鳖甲30克、何首乌20克、生地黄20克、枸杞子15克、山茱萸15克、石斛15克、太子参30克、黄芪30克、山药15克、生地黄12克、姜黄10克。

方法:先将鳖甲煎20分钟左右,再将其余药物用1000ml清水浸泡30分钟,与煎好的鳖甲混合。第一次煎液用武火煮沸后,用文火煎,滤汁350ml,第二次煎液用1,000 ml清水,250ml汁煎。将两次煎液混合,分别在早餐和晚餐前加入芒硝3g,温服,每日1剂。三个月就是1个疗程。

主治:滋阴益气,软肝化石。适应症为中老年人胆结石,症见胁痛、头晕、口渴、腰酸、舌质干红,舌苔少或有裂纹,脉细。

茯苓10g;湿邪者加用;腹痛加郁金20g,15g;白芍的。腹胀加佛手10g,香附10g;发热者加黄芩10g、栀子10g;便秘患者加大黄10g。治疗62例。结果:显效22例,有效26例,无效14例。总有效率为77.42%。

注意停止服用任何治疗胆结石的药物,饮食低脂低胆固醇,戒酒,避免辛辣刺激性食物。并要求患者多做上肢运动和右侧腹的按摩热敷。