腿上长湿疹了怎么办?

十多年前我在南方上大学,在那里生活了十年。每年天热的时候,我就开始得湿疹——只出现在四肢和臀部,基本对称分布,有红色丘疹,直径约半厘米到一厘米,中间偶尔有针尖大的水泡。挠完了没有渗出,直接结痂,晚上痒。说实话,我当时也不确定是不是湿疹,但是每年去医院,医生诊断只有两个字——“湿疹”,然后我就把中药和西药一起吃,吃了一整个夏天(南方的夏天是4月到10月半),天冷了,疹子就自己消退了,留下了深深浅浅的疤痕,我就等着第二年卷土重来。

可能是因为我的忍耐力很强吧。现在回想起来,当时的湿疹并没有给我的生活和心理造成太大的困扰。除了夏天少穿短裤短袖,好像断断续续吃了点药,痒了就挠。最惨的日子,我最多晚上睡不着。后来工作调回老家了。第二年湿疹没吃药就好了,至今六年。

今年2月去了趟广东,感叹真是南方湿热的地方。待了三五天,发现胳膊上长了几个小红疙瘩——湿疹,又长回来了。

刚开始只是出现在两个胳膊和脖子上,和之前的湿疹略有不同:湿疹直径只有两三毫米,有的是独立的,成片相连的,比之前的单个体积要小,但连成片看起来都挺大的。一开始,我并没有放在心上。毕竟回到了干燥寒冷的地方,过一段时间应该就好了,所以没有特别照顾,也没有什么禁忌。到了3月,刚开始长的湿疹没有消退,越来越痒。挠完之后出现了头皮屑,肚子上也出现了同样的疹子。晚上睡觉的时候觉得特别痒。

3月20号左右,我决定去医院看看。就经验而言,在我们大医院,挂号排队一般都是两个多小时,然后医生两分钟就给你诊断,开药,拿回家。而且我已经根据自己的症状和病史确诊自己有湿疹,所以直接去了社区医院(家里的社区医院是市医院的分院,科室齐全)。社区医院确实人口稀少。挂号后我是第一个病人,推门直接看病,但医生继承了大医院的光荣传统,半分钟就解决了战斗:

-看到什么?

湿疹。

-让我看看。

(卷起袖子)

嗯,是湿疹。

-我肚子上也有。(揭开衣服露出肚子)

-是的,一样的,湿疹。给你吃药。

开了一个很传统的口服搽剂,并没有什么创意:氯雷他定片苟地和地奈德乳膏。

一盒5片的氯雷他定,一天1片,吃了没效果。

地奈德乳膏是糖皮质激素类药物,但还是有一定作用的。初次涂抹后,瘙痒情况大大缓解,原有的皮疹消退,但其他地方仍不断冒出新的。因为我用量大,医院开的两管乳膏一个多星期就差不多用完了,但是整个湿疹情况并没有明显好转。观察到涂过的部位会有少许色素沉淀,止痒褪色的效果会逐渐下降,这是激素类药物的副作用。

我吃完氯雷他定后去药店开了盐酸左西替利嗪片和丁酸氢化可的松乳膏,都是店员推荐的,说吃和擦是治疗湿疹最有效的方法。回家后醒悟:可的松不是激素吗?还不如继续用Ned。于是我保持可的松未开封,开始服用盐酸左西替利嗪片。

开始服用盐酸左西替利嗪片后的前两天,感觉湿疹控制了一点,蔓延趋势减少。虽然当时整个手臂和肚子上大概有3到5个皮疹,但是脖子两侧有两个相连的湿疹肿块,每个直径2厘米。我开始想,既然它们只出现在上半身,是不是和我每天穿的外套有关?冬天穿了一件优衣库HEATTECH保暖内衣,然后加了一件无印良品高领毛衣。是我对HEATTECH的化纤材料或者羊毛过敏导致了这个湿疹吗?我觉得我的猜测是有道理的。我开始只穿棉质内衣和毛衣,但是好像没有效果。只是毛衣比毛衣宽松,身上的湿疹也没那么痒了,但还是存在。

然后3月底4月初,本来稍微控制住的湿疹突然爆发了。

原因是我吃了芒果。我本来对芒果和桃子过敏。以前发现每次吃芒果或者桃子,身体都会起红疙瘩,湿疹也会加重。不过从南方回来后,湿疹痊愈了,也许是水土的原因,吃少量芒果或者喝含芒果的饮料就不再过敏了,所以时不时会吃一点缓解一下烟瘾。桃子还是不能吃,吃了后面长红疙瘩,很有效。

这次因为湿疹复发,有意识的尽量不吃芒果,但是3月31日在公司点了一份下午茶的水果拼盘,本来想要的草莓没了。水果店换成了芒果,我吃的很开心。晚上回家,水果篮里有两个熟芒果。本着省钱的精神,如果不吃它们,我就做了一个抹茶芒果草莓千层,吃完了。

一天吃了两个芒果,第二天下午回家,发现上半身全是湿疹。我的意思是,前面从脖子到锁骨到肚子都长满了红点,整个后背都是红点,基本上每平方厘米2到3个红点!接下来的几天,有些红点开始凸显,有些变成了片片红点,手臂上已经消退的红疹都冒出来了。作为一个潜在的密集恐惧症患者,我看自己一眼都会晕半天。

在家休息了一两天,还是吃药涂了,但是湿疹越来越严重,蔓延到臀部和大腿(羊毛衫被雪化了)。很快,连我的膝盖都长得密密麻麻的,可能上半身也瘦了,没有肉了。长出来的湿疹比较小,我臀部和大腿脂肪比较多,湿疹特别大,直径大概半厘米。一条大腿的侧面有几十个红色的疹子。

我决定认真向这个湿疹宣战(感情之前都是为了好玩,太儿戏了)。

然后我就开始了漫长的求医之旅。当时听说华山医院有办法治疗这种病,也是知名教授专家。我去了之后,治疗了半个月,当时就康复了。但回国后一周内又复发了,又去看了医生。治疗后还是没有大的好转。开始找另一家皮肤科医院,前后看了很多医院。还有很多药物。

转折点出现在一次朋友聚会上。当时听一个朋友说,他以前得过湿疹,用了一贴膏药(陈的方子药膏)就治好了。我当时只是听着,并没有太当回事。但是后来很痒,我受不了了。我想过试一试,万一真的有用。

令人惊讶的是,3、4天后脖子上的湿疹完全消失了。使用第六天,背部和锁骨附近的湿疹完全消失了!消失后有湿疹,没有大的丘疹。都是小红点,所以消失后没有留下痕迹。

到第10天,上半身和躯干部湿疹基本消除,原有的独立皮疹已不留痕迹,连续区域有色素沉淀。手臂上还有少数湿疹,主要在肘弯内侧,靠近腋下。大腿臀部爆发湿疹时,情况相当惨烈。现在湿疹残留还是有一些,但是看得出来一天比一天平静,越来越少了。膝盖弯处有一些疤痕,是因为之前痒的时候刮的比较厉害留下的。估计大腿上的湿疹完全消失后会有一些色素沉淀和疤痕。

现在手臂上的情况大概是这样的。上臂和手腕中间的两个棕色斑点是湿疹引起的色素沉着。手肘内侧有几个小红点点。想象一下,以前有三四十个这样的红点,分布在这条胳膊的里外、上下。所以能回到今天的情况,我觉得应该是治好了。

当然,忌口也很重要。湿疹大规模爆发后,我清楚地知道芒果再也不会出现在我的生活中,而且在湿疹治疗期间,我要尽量少吃牛羊肉和鸡蛋,海鲜和虾,辛辣食物和油炸烘焙食品可以避免。唉,对于一个热爱美食,非常追求美食多样性的吃货来说,真的是难以忍受。

这次湿疹有点出乎意料,在意料之外爆发了,退的速度也是好建议。在我被它折磨得夜不能寐之前,它挥了挥袖子,留下几道伤痕就走了。也许只是一次旅行提醒我要生活规律,饮食清淡,少去湿热的地方,最重要的是,再也不要碰芒果了!

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