请老先生帮我诊断一下。

从CT片上看，病灶位于上肺野，肺癌的特征(分叶、毛刺、鼠尾征等。)都没见过。我也支持肺结核的诊断。肺癌也有可能，但几率很小。

肺结核顽固性咯血较为常见，多因肺结核侵犯肺、支气管血管或因活动所致。经过几个月的治疗，病灶仍然没有变化，这是由纤维增生病灶或耐药细菌引起的。你用药的具体情况是怎样的？我无法做出假设，所以不敢乱说。

顽固性咯血，建议:1，静脉注射氨甲环酸，每日两次。2.口服中药胶囊: (三七30g，血竭10g，白芨30g)* * *为细粉，装入胶囊，每日2次，每次3.0g约4-5粒。