中医门诊医保报销比例
法律分析:住院医保报销比例一般为60%。
住院医疗保险报销比例:
报销范围:医疗费用:辅助检查:心电图、X线透视、摄片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等检查费用200元;手术费用(参照国家标准,超过1000元的报销1000元)。60岁以上老人在卫生院住院,每天治疗护理费补偿10元,限额200元。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
门诊医疗保险报销比例:
在村卫生室和村中心卫生室就医报销60%,每次就诊处方药费用限额10元,卫生院医生临时补液处方药费用限额50元;在镇卫生院就医报销40%,每次检查费、手术费限额50元,处方药限额100元;二级医院就医报销30%,每次检查费、手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就医报销20%,每次就诊检查费、手术费限50元,处方药费限200元;中药发票配处方,每贴限额1元;乡镇合作医疗门诊年补偿限额为5000元。
大病医保报销比例:
凡参加合作医疗的住院患者,医疗费用一次性或全年累计超过5000元的,应进行分期补偿,即5001-10000元为65%,1001-18000元为70%。镇级合作医疗住院和尿毒症门诊血液透析、肿瘤门诊放化疗年度补偿限额为1.1万元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》。
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、患病、工伤、失业和生育时依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准和急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定由基本医疗保险基金支付。