皮肤长湿疹怎么办?

湿疹的药物治疗包括局部治疗和系统治疗。局部治疗:局部治疗是湿疹治疗的主要手段,医生会根据皮损分期选择合适的药物剂型。急性处理如下:无水疱、糜烂、渗出时,建议使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶;出现大量渗出时,应选用冷湿敷,如3%硼酸溶液、0.1%盐酸小檗碱溶液、0.1%依沙吖啶溶液等。有侵蚀但不太渗出时可以用氧化锌油。亚急性皮损推荐外用氧化锌糊和糖皮质激素霜。建议慢性皮损外用糖皮质激素软膏、硬软膏、乳剂或酊剂,可配合使用保湿剂和角质溶解剂,如20%-40%尿素软膏、5%-10%水杨酸软膏等。外用糖皮质激素制剂仍是治疗湿疹的主要药物:初期治疗时,应根据皮损性质选择适当强度的糖皮质激素;对于轻度湿疹,建议选择弱糖皮质激素,如氢化可的松地塞米松乳膏;中度湿疹建议选择中度激素,如曲安奈德、糠酸莫米松。对重度肥厚性皮损建议选择强效糖皮质激素,如哈奈得、卤米松乳膏;一般来说,糖皮质激素在儿童、面部、皮肤皱褶处有效。持续应用强力糖皮质激素一般不超过2周,以减少急性耐受性和不良反应。钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,对湿疹有治疗作用,且无糖皮质激素副作用,特别适用于头面部及摩擦部位湿疹的治疗。细菌定植和感染常可诱发或加重湿疹,因此抗菌药物也是外治的重要方面。应在医生指导下,选择合适的抗菌药物外用制剂或糖皮质激素与抗菌药物的复方制剂。其他外用药物,如焦油、止痒剂、非甾体抗炎药等。,可根据情况选择应用。系统治疗:抗组胺药:医生会根据患者的情况选择合适的抗组胺药止痒消炎。抗生素:对于广泛感染的患者,医生会建议系统应用抗生素7-10天。维生素C、葡萄糖酸钙等。具有一定的抗过敏作用,用于急性发作或瘙痒明显的患者。糖皮质激素:一般来说,不建议常规口服。但对于病因明确且可在短时间内消除的患者,如接触因素、药物因素或过敏性皮炎等。用于严重水肿、全身皮疹、红皮病等。,为了快速控制症状,医生会建议短期应用。症状控制后,应在医生指导下及时减量停药,避免不良反应。免疫抑制剂:主要用于重症患者,医生一般会严格掌握适应证,只有在其他疗法无效,或短期系统应用糖皮质激素明显缓解,需要减量或停用糖皮质激素时才使用。常用的药物有环孢素、甲氨蝶呤、迈芬特等。