疥疮和梅毒的区别
[临床表现]
1.梅毒的分期:根据传播途径的不同，梅毒可分为获得性梅毒和先天性(胎儿)梅毒。获得性梅毒分为早期梅毒(病期小于2年，包括一期和二期梅毒)和晚期梅毒(病期大于2年，即三期梅毒)。先天性梅毒可分为早期先天性梅毒(2岁以下)和晚期先天性梅毒(2岁以上)。
2.一期梅毒:主要症状为下疳，发生于不洁性交后2-4周，一般为1。起初是无自觉症状的小红斑，后来变成隆起的硬结，表面有糜烂或溃疡，逐渐增大并明显浸润，有软骨样硬度。大小约1 cm，圆形或椭圆形；边缘整齐，疮面平坦，分泌物含大量螺旋体，传染性强。主要发生在外生殖器。下疳出现后几天至1周，附近淋巴结(多为腹肌沟淋巴结)肿大，无疼痛、压痛、化脓。
3.二期梅毒:出现下疳后6-8周左右发病。表现为二期梅毒疹，皮疹多种多样，包括斑疹、丘疹、鳞屑疹等。，常为全身性、对称性、微湿、缺乏自觉症状。手掌、脚底易见脱屑斑疹，可见粘膜白斑，外阴、肛门可出现扁平湿疣或湿丘疹，毛发可如昆虫般脱落，浅表淋巴结肿大，全身稍有不适。此外，还会出现骨骼、眼睛、神经等损伤。这个时期传染性很强。
4.三期梅毒:表现为皮肤、粘膜、骨骼出现结节性皮疹或牙龈肿胀(皮下小硬结，逐渐增大，在皮肤粘膜形成弥漫性斑块，中心逐渐软化产生溃疡)。晚期心血管系统易受侵袭，主要包括单纯主动脉、主动脉瓣关闭不全和主动脉瘤；少数情况下也可侵犯神经系统，主要包括脑脊液检查异常、梅毒性脑膜炎、脊柱结核和麻痹性痴呆。
5.先天性梅毒:早期先天性梅毒以鼻炎、喉炎为特征，口腔内可有粘膜斑，皮肤表现可有多种形式，包括水疱-大疱性病变、斑丘疹、丘疹性鳞屑性病变、扁平湿疣等。口周围可出现线状破裂损伤，愈合后会成为特征性放射状瘢痕。先天梅毒晚期的表现可分为两组:一是永久性印痕，为早期病变遗留，如前额隆起、马刀柄、胡氏牙、桑牙鞍鼻、空腔周围放射状皲裂疤痕、锁骨关节骨质肥大、视网膜等；二是仍为活动性损伤所致，包括实质性角膜炎、神经性耳聋、神经系统异常表现、脑脊液异常改变、肝脾肿大、鼻或腭牙龈肿胀、关节积液、骨膜炎、手指炎症、皮肤黏膜损伤等。
[诊断]
1.梅毒病程长，症状复杂，可与许多其他疾病相似。所以需要根据病史、症状、体格检查、实验室检查等综合分析，才能做出诊断。
2.实验室检查包括暗视野显微镜检查、梅毒血清试验和脑脊液检查。
3.鉴别诊断应注意以下事项:是否有感染机会；梅毒疹的临床特征:梅毒螺旋体检查；参考血清反应；如有必要，进行活检。
[治疗]
1.西医治疗
(1)早期梅毒:普鲁卡因青霉素G，每日80万单位，肌肉注射10天；或苄星青霉素G，240万单位，分两次臀肌，每周1次，* * *；时间。青霉素过敏者可用红霉素或四环素500mg，每日4次，胎儿15天。
(2)梅毒晚期:普鲁卡因青霉素G，每日80万单位，肌肉注射15天为一疗程，或第二疗程，疗程间休息2周；或苄星青霉素C240万单位，每周1次，注，***3次。对青霉素过敏者可服用500毫克的虹彩霉素或四环素，每天4次，连续服用30天。
(3)先天性梅毒:普鲁卡因青霉素G，每日每公斤体重50000单位，肌肉注射10天。对青霉素过敏者可使用红霉素，每日每公斤12.5mg，口服4次***30天。
1.中医治疗:患者多有湿热证和外感毒邪。
治疗:凉血除湿，解毒驱梅。
药方:单味土茯苓或土茯苓混合物(土茯苓180克，金银花60克，甘草30克)可水煎服。
[预防和护理]
1.加强梅毒防治知识的宣传。
2.加强管理，严禁卖淫嫖娼。
3.早发现，早彻底治疗，注意隔离，防止传播。
4.婚前和产前检查，并坚持梅毒血清试验。、
5.严格选择血源，所有献血者都会做梅毒血清检测。