中医的脉诊方法

脉诊是指医生用手指触摸患者动脉的脉搏,探查脉象,从而了解病情的一种诊断方法。

切脉的部位可分为三种:全时诊、三部诊和点诊,其中点诊和腹诊是常用的。寸口位于腕后桡脉起点处,分为寸口、关口、尺三部分。掌背高骨收,收前寸,收后尺。寸口脉在左寸可分为脏腑之气、心脏之气、小肠之气;左关待肝胆;左尺骨待肾膀胱;右寸待肺,右寸待脾胃;右脚在等肾。

切脉时要注意时间、姿势和指法。时间应该选在病人早上不活动的时候。如果病人是活动的,在脉诊前应该休息15分钟左右。患者可以坐着或躺着,两臂平放,掌心向上,使两臂与心脏接近同一水平。诊脉时,三指要同时切脉,用力要均衡。由轻到重,可分为浮、中、沉三种指力。脉搏跳动时间应不小于65438±0分钟。

健康人的脉象应该是一次四个呼吸,寸规三个部位有脉搏,不浮不沉,温柔有力,足规脉搏要有力。常见的脉病有浮脉、沉脉、晚脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、泛脉、细脉、弦脉。

浮脉:轻按可得,再按可减。主症:表证由于外感邪气停留在表,卫气不侵邪,使脉气外激,故以脉位表里为特征。漂浮有力才是真材实料;浮而无劲,是表虚。长期内伤是由于阴血不足,阳气不足,阳虚外浮,脉弱所致。

沉脉:不能轻按,再按就能得。主症:里证。强是内在的现实,弱是内在的软弱。邪气郁于内,气血阻阳,脉沉有力。脏腑虚弱,阳虚气滞,脉弱气躁,脉弱。

晚脉冲:慢脉冲,(每分钟60次以下的脉冲)。主症:寒证。强则寒,弱则寒。寒为郁,气血运行缓慢,脉迟而强,为实寒之证。杨琪不足,气血不能运行,脉迟而弱,为虚寒之证。

脉搏计数:快速脉搏,(脉搏在每分钟90次以上)。主症:热证。强则实热,弱则虚热。外感发热初起,脏腑热盛,邪热受激,血液循环加快,脉数而强为实热。血虚、津液不足、血虚、内生虚热、脉数、无力为虚热。

虚脉:三脉皆弱。再次按空。主症:虚证:多因气血两虚,使脉象难以刺激,故为虚。

真实脉搏:三种脉搏都很有力。主要疾病:实证:邪气横行,正气充足,正邪相争,气血充盈,搏动有力。

滑脉:按得很流畅,像按皮球一样光滑。多见于气血充实的年轻人。孕妇的滑脉是气血旺盛养胎的现象。都是生理现象。

洪脉:脉大而有力,似波涛汹涌,此起彼伏。主症:实热。内热盛,脉经扩张,脉形宽。由于热盛,邪气炽盛,气血充盈,脉象起伏。

脉:脉细如线,起伏明显。主症:虚证,多见于阴虚血虚证。它也控制湿病。阴虚血虚不能充脉,或湿邪不通脉,脉小。

和弦脉冲:末端直而长,指向下相当突然,如按弦。治疗肝胆疾病、疼痛综合症和痰。气机不利,肝失疏泄之功,脉象紧张,呈弦脉。当患者患病时,气机紊乱或痰饮停止,就会导致气的传导不畅,出现弦脉。

腹部上腹部是人体的重要组成部分,属于脐上胃、脐下肠、脐上脾、脐下肾、脐下肝。通过手指的触摸和按压,可以了解局部的寒热、软硬、饱胀、肿块、压痛等情况,有助于了解脏腑的状况。一般来说,通过触摸和按压徐丽点(心脏夹子跳动的地方)来诊断病人的病情。

虚证:跳动明显,手指按之。

肺气虚证:跳数。

肝气郁结:两侧肿痛,痛点相通。

肝虚:胁痛如按,胁痛下按虚无力。

瘀血:胁肋下有肿块,刺痛拒按,疼痛不动。

肝癌:胁肋下肿块,如果其表面凹凸不平,就要警惕肝癌了。

肝气侵胃:胃胀胀痛,左右触及。

胃寒:突然剧烈的胃痛,疼痛拒按,发冷和寒战。

气虚:胃脘痛长期不愈,疼痛减轻或停止。

虚:腹痛喜温压,压腹软无力。

现实:腹痛饱胀拒按,腹满,叩音重浊,或其上有硬块。