鹅口疮中医怎么治？

鹅口疮又称“白糊”，是由白色念珠菌感染引起的。鹅口疮主要发生在长期腹泻、营养不良、长期或反复使用广谱抗生素的婴幼儿。消毒不严也可感染奶瓶、奶嘴等被污染的餐具。鹅口疮的特点是口腔黏膜上附着白色乳凝斑片，可见于颊黏膜、舌面、腭部，有时蔓延至咽部，不易擦掉，强行擦掉，易出血。如果病变累及食管、气管、支气管、肺泡，可出现吞咽困难、恶心呕吐、咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等症状。鹅口疮的局部治疗基本类似口腔炎，外用制霉菌素或硼冰粉。还可以服用清热解毒的中草药。中医认为鹅口疮的原因主要有两方面:一方面是因为母亲怀孕时喜欢吃油炸食品，热量停留在脾胃，胎儿受到母亲热毒的影响，出生后就会生病；另一方面，由于护理不当，使小儿心脾积热，或先天禀赋不足，或久病腹泻后，机体抵抗力减弱，或口腔不洁，引起局部感染。根据小儿体质和病因的不同，可能有心脾积热、虚火浮上两大证型。1.心脾积热证:口、舌积白屑，周身红肿，面红唇红，烦躁不安，吸奶时啼哭，或发热，口干或口渴，便秘，小便短黄，舌质红，脉滑，或指纹紫滞。分析:宝宝胎中热盛，或感污毒之邪，或久病余热未清，积于心脾，热毒沿经络灼伤舌口，故白屑堆积，状如鹅口。面红唇红，舌红，脉滑。内心炽热，所以焦躁不安，常常哭泣。过热伤津液，所以口干或口渴导致便秘。心热移至小肠，故尿短而黄。指纹的紫色停滞是积热的实证。治法:清除心脾积热。处方:清热泻脾散。常用药物:黄连、连翘、栀子清心，黄芩、石膏泻脾，生地凉血养阴，茯苓、邓鑫导热利湿。便秘增加黄疸，泻热；口干喜欢和芦根、天花粉一起喝，清热生津。2.虚火浮证:口腔舌面白屑散，周围红晕不可见，身体虚弱，面白颧骨红，手脚发热，口不渴，或便溏，舌质嫩红，苔少，脉弱，或指纹紫。分析:先天不足，产后护理不当，或久病泄泻，导致肾阴亏损，水不控火，虚火上升，故面白颧骨红，手脚发热；白色碎屑散落，看不到周围的腮红。如果真元不足，脾虚不吉利，可见大便。舌质鲜红，苔少，脉弱，指纹紫，都是阴虚火旺的表现。治疗:滋肾养阴降火。处方:白质地黄丸。常用药物:生地黄、熟地黄、山茱萸滋肾养阴，山药、茯苓、泽泻健脾利湿，牡丹皮、知母、黄柏清热降火，牛膝引火降逆，焦山楂助消化运化。若大便稀薄，舌淡，则倾向于脾肾阳虚，宜用附子理中汤合沈凌白术散，温脾肾阳，吸无火。