快,快,快!!!
常用的判断网瘾的标准有三个:一是连续一个月以上每天在线玩游戏4-6小时,严重影响工作学习;第二,我认为上网可以让我快乐。第三,身体上的症状,比如头疼、出汗、烦躁等等,不上网的时候会出现,但是一坐在电脑前,这些症状马上就消失了。
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美国IAD网络成瘾评估标准;
1.每月在线时间超过144小时,即每天超过4小时。
2.与互联网有关的事情不断出现在我的脑海中。
3.我抑制不住上网的冲动。
4.上网是为了逃避现实,摆脱焦虑。
5.我不敢和亲戚解释上网的时间。
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6.上网引起的课业和人际关系问题。
7.在线时间往往比预期的要长。
8.花很多钱更新网络设备或者上网。
9.多花点时间上网才能满足。
只要有五个以上的答案是“是”,就说明网瘾。
一.调查
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2005年6月22日上午,165438+中国青少年网络协会发布了国内首个青少年网络成瘾调查报告《中国青少年网络成瘾数据报告(2005)》。调查显示,全国青少年网瘾比例为13.2%,北京为23.5%,仅次于云南,位居全国第二。
中国青年网络协会秘书长郝表示,此次调查通过实地和网络问卷的方式,在全国26个省会城市和4个直辖市进行,在、和进行网络调查,回收有效问卷22500余份。调查发现,云南网瘾严重程度最高,比例为27.9%,北京次之,为23.5%,上海最低,为8%。“这说明网瘾比例和经济发展水平、地理位置没有直接关系!”
调查显示,男性网瘾比例高于女性网瘾比例,未成年人比例更高。初中生和职高生的网瘾现象最令人担忧,其中初中生、失业或待业人员和职高生的网瘾比例都在20%以上。而机关/事业单位工作人员和高中生的网瘾比例相对较低。年龄越大,网瘾比例越低。13-17年龄段的年轻网民网瘾比例最高,30-35年龄段的网民网瘾比例最低,网瘾群体以玩网络游戏为主。
报告还明确了判断网瘾的标准。参与调查的华中师范大学特聘教授、网瘾问题专家陶宏开表示,不应以上网时间的长短作为评判标准,而应以上网对青少年学习、工作或现实人际交往的负面影响作为评判标准。报告还列举了网瘾的三个特征:总想着上网;每当上网线路被切断或其他原因无法上网时,我都会感到不安、沮丧或不知所措;我觉得在网上比在现实生活中更快乐或更能自我实现。
第二,沉迷网络有很多苦果
网瘾症不仅让孩子荒废学业,还会引发一系列深层次的社会问题,如精神疾病、辍学、自杀、犯罪等。
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辍学:辍学的大学生80%有网瘾。
据悉,团市委、中科院心理所对北京市八区中学生所做的调查报告显示,有网络依赖倾向的中学生人数高达654.38+03.65万人,平均每周使用时间约9小时,节假日超过265.438+0小时。
据报道,对本市四所正规高校的调查显示,一所招生规模在5000人左右的大学,每年约有50名学生辍学,其中80%的辍学学生与网络成瘾有关,主要表现为长期沉迷网络或“挂科”过多导致的旷课。
精神疾病:青少年痴迷电子游戏,患有精神疾病。
陕西省精神卫生中心主任史建国表示,过度沉迷电子游戏会对身心造成严重伤害。一项针对中国学生的调查显示,其中89%的学生玩过电子游戏,6.5%的学生是上瘾的学生。男生的成瘾率高于女生。电子游戏成瘾的临床表现是:
身体上,患者长期沉迷电子游戏,难以控制,睡眠障碍,过度兴奋。一旦他们停止玩游戏,他们就不能从事任何有意义的事情。
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心理方面:逻辑思维迟缓,对现实生活有疏离感,抑郁,悲观,自尊心,自信心丧失等。
行为:游戏成瘾者的人格发生了明显的变化,变得胆小、懦弱、自卑、自责,失去朋友和家人的信任,为了继续游戏活动而不择手段。甚至还有电脑狂怒症,就是一旦电脑死机或者出现故障,就会抑郁焦虑,然后把无名之火发泄到电脑或者别人身上。戾气不会停止,严重的时候会把键盘鼠标砸成碎片,然后产生自杀的念头。
犯罪:19青年血洗网吧。
因为网游中的一件虚拟武器,双方在网上发生争执,随后冲突升级。辽宁省鞍山市,19青年持各种武器“血洗”对方网吧,5名无辜群众被砍伤,3人重伤当场晕倒。
早孕:未婚妈妈向网友追讨育儿费用。
因网恋冲动,意外怀孕的卢燕(化名)在没有告诉男友刘伟(化名)的情况下,生下了一个女儿。谁知男友对这对母女视而不见?昨天上午(14),上海市浦东新区法院一审判决刘伟支付女儿前24个月的保育费4800元,并从今年5月起按月支付女儿保育费250元,直至女儿独立生活。
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三,网络成瘾的原因
三大因素诱发“网瘾”
著名教育家、华中师范大学特聘教授陶宏开说,不要把网瘾患者看得很重,要相信孩子是会改变的。现在,许多父母对他们的孩子有一种恐惧的感觉。他们担心他们的孩子不会去上学,他们的孩子不会成功。从害怕怨恨到仇恨,有一种情绪上的对立。这样根本无助于问题的解决,因为父母对孩子是有情绪感染的。如果你焦虑,孩子会更焦虑。如果你难过,孩子会更难过。
首先,很多家长的教育方式存在问题,导致孩子成为网虫。很多家长只知道限制孩子上网,却不知道如何转移孩子上网的注意力,培养孩子的新爱好。家长不要轻易给孩子贴标签,因为孩子自闭,有心理问题。千万不要这样。其实我们应该相信他们是有道理的,告诉孩子如何正确对待电脑网络。“电脑是工具而不是玩具”“会玩电脑不是英雄,会用电脑才是英雄”。
其次,有很多贫困生因为得不到别人的认可而沉迷网络。他们在日常的学习生活中体会不到学习成功的喜悦,但在网上玩游戏可以获得虚拟奖励,肯定自己,发泄学习不成功带来的抑郁。
三是因为人际关系不好,希望在网上逃避现实。很多同学虽然成绩很好,但是性格内向,多疑,心胸狭窄。遇到问题就沉迷网络,学习生活受到严重影响。
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第四,网瘾治疗
网瘾的四种典型症状及其“药方”(文中所有病例均为化名);
基于问题的家庭理性教会孩子
第一类:问题家庭。萧声,16岁。
父母分居两年,他沉迷网吧,不想上学。妈妈现在每天晚上都不敢先睡觉,怕儿子上网。
诊疗:当家庭出现问题时,孩子往往成为受害者,而这些问题中最突出的就是父母离婚。父母离婚肯定会对孩子产生负面影响,所以父母在做这样的决定之前要充分考虑自己的责任。父母离婚后,对孩子的教育要么缺失,要么不一致。
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的发展非常不利。家长要理性地教导孩子面对现实,度过危机。
暴力父母改变亲子关系
类型二:暴力型父母。肖勇,18岁,中专学生。我已经上网4年了。为了上纲上线,经常骗父母的钱,爸爸经常打孩子。除了要钱上网,肖勇几乎不和家人交流。
诊治:打骂孩子是父母教育中最糟糕的方法。在中国的传统观念里,孩子是自己的,打骂是天经地义的。打孩子最常见的后果就是孩子讨厌自己的父母,这只能导致父母和孩子之间更深的隔阂。美国有句名言,“孩子是通过父母来到这个世界上的,但他不是为父母而来的。”所以父母千万不要把孩子当成自己的所有物,而要把孩子当成独立于父母之外的社会人。所以,父母首先要做的就是改变对亲子关系的认识。
抑郁的孩子帮助他们走出阴影。
第三种:抑郁的孩子。小龙,15岁,因为整天沉迷网络游戏,已经辍学。除了吃饭睡觉,其余时间都在上网,医生诊断为“抑郁症”。小智,22岁,上大学后经常上网,白天逃课。到目前为止,15门课程不及格。医院诊断为“抑郁症”。
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诊疗:不健康的家庭教育出来的孩子,往往会失去正确的人生方向,更谈不上什么人生理想,向上的潜能往往会被严重挫伤或扭曲。这样的孩子怎么才能不被疾病缠身?抑郁症往往是孩子受到的打击大,可能来自家庭,也可能来自学校。如今,独生子女常常被家人的爱包围着。他从小到大没受过什么挫折,遇到大的打击经常会逃避。在这种情况下,父母能做的就是尽可能帮助孩子走出阴影,永不放弃。
自制力弱,重要的是选择。
类型四:自制力弱。萧宁,年龄19,高三学生。学习消极,成绩不好,迷恋网络。因为学习成绩不好,经常觉得对不起父母,但是自制力太差,管不了自己。
诊断和治疗:很多网瘾患者都有这个问题。他知道这样不好,也不想这样下去,但是一碰电脑就没办法了。这是典型的自制力不强。人生有很多选择,什么是对什么是错,什么该做什么不该做,什么是痛苦什么是幸福。如果把生活的要素尽量简化,那么人生最重要的就是选择。选择正确率越高,成功率越大。
近年来,随着互联网的快速发展,沉迷网络的青少年逐渐增多。在心理门诊中,因过度使用网络而出现情绪障碍、家庭矛盾和社会问题的来访者也越来越多,引起了心理学家、医务工作者和社会工作者的关注。成瘾,也称成瘾,包括物质依赖和行为依赖。目前,大多数学者将网络依赖称为“网络成瘾障碍”(IAD)。也被称为病理性互联网使用(PIU)和病理性互联网成瘾。
网络成瘾的临床表现为:对网络产生心理依赖感,增加上网时间;从上网中获得快感和满足感,下了网就坐立不安;在现实生活中很少花时间去参加社会活动和与人交流;通过在虚拟空间冲浪来逃离现实生活环境;否认过度上网给你的学习、工作、生活带来的伤害[1]。
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近日,海峡两岸三地的心理专家在珠海就“网瘾”现象进行了会诊,一致认为网瘾的机制类似于毒品成瘾,同样会产生身体依赖症状,如注意力不集中、手心出汗、容易烦躁等。网瘾也和赌瘾很像。都是性瘾物质作用下的冲动行为,会导致学业失败、工作表现不佳、婚姻不和谐甚至离婚,严重时甚至导致犯罪。
目前国内外对网瘾综合征的治疗大多停留在“心理治疗”或“团体心理咨询”上,疗效也不尽相同。该中心基于近40年研究东莨菪碱的丰富经验,认真分析网瘾患者的病因和临床表现,提出了全新的药物干预加心理疏导的理念,并与东南商报合作,免费为30名网瘾患者提供治疗。第一批患者的治疗和随访结果报告如下。
一.目标和方法
1.案例
首批接受治疗的6名患者自愿报名,由东南商报组织。年龄最大的27岁,最小的16岁。他们都有很长的上网历史,已经上网几天几夜了。其中有4人背着父母逃跑,由于长期连续冲浪不睡觉,身体状况逐渐恶化。
病例1:患者,男,18岁,网名“活骷髅”,住院15天。患者是一名大学生,因沉迷网络辍学。他是个网游迷。当他因为某种原因不能上网的时候,他就会发呆。我曾经创下连续四天四夜上网的纪录,连续上网的时候每天只靠一包泡面过活。我能意识到这样做的危害,但我控制不了自己上网的冲动。因为父母下岗,家庭收入低,我决心从现在开始改变自己。希望戒网瘾后能找份工作分担父母的后顾之忧,所以主动报名参加这个戒网瘾中心,住院治疗。
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病例二:患者,男,21岁,余姚人,网名“名人堂帅哥”,住院13天。他被父母“骗”到中心,最后在医生的劝说下同意留下来治疗网瘾。据他父母说,他整天上网,对父母有严重的抵触情绪,基本上每天都不和父母说话。沉迷“传奇”游戏,经常玩游戏到凌晨一两点才回家,为了上网离家的次数已经数不清了;父母不给他钱,他就把手机卖了换钱上网。自述“实在没钱的时候,去网吧看别人打游戏很舒服。”
病例三:患者,男,18岁,网名“亲情满天飞”,住院14天。初中毕业后,因为沉迷网络,没有继续上学;因为网吧老板不收他的钱,让他多带朋友同学上网,他整天上网不能自拔,被父母劝戒了瘾。
病例4:患者,男,27岁,业务员,第一批患者中年龄最大,住院13天。沉迷于网上论坛和聊天。曾经因为上网丢了工作,所以请了长假去工作单位治疗,希望能在医生的帮助下戒除网瘾。
病例5:患者,男,17岁,某职业高中计算机专业大二学生,住院14天。因为沉迷网络游戏,学习成绩明显下降,在妈妈的陪同下来看病。
病例6:患者,男,16岁,初二学生,住院14天。以前学习成绩不错,在班里排前三。我沉迷网游后,现在学习成绩已经掉到20多了。和我妈(当老师的)一起来治疗。
2诊断和实验室检查
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2.1根据美国IAD的诊断标准[2],以上6例均为IAD。
2.2焦虑自评量表和抑郁自评量表得分[3]显示,病例1、2、3(均)得分较高,焦虑抑郁症状(也)严重。
2.3血常规、尿常规、肝功能、心电图、胸片无异常,体检合格符合东莨菪碱治疗指征。
3种治疗方法
药物干预加心理疏导的一般治疗原则是:先破后立。所谓“破”,就是先用药物干预,用一定剂量的东莨菪碱,每天一次,或隔日一次,共3-5次。目的是抑制大脑皮层的过度兴奋,恢复睡眠和休息时身体的平衡系统,中断患者的强迫上网行为。之后是“李”,主要用心理咨询、中医耳针、中医调理、外出参观旅游。在治疗第一批患者的过程中,我们(多次)带着网球迷外出参观宁波大剧院、东钱湖、宁波大学、镇海招宝山炮台等地,向他们介绍历史和人文知识。现场交谈可以让患者接触现实生活,培养网络之外的其他兴趣,欣赏他的闪光点,用现实世界修正他的虚拟世界,使他们认识到现实世界的美好,增加责任感,从而摆脱对网络的依赖。
根据每个患者的具体情况,总疗程从10天到15天不等。
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二。结果
1.疗效标准
在出院时,根据对患者的临床观察;自诉此时患者对网络依赖的认知程度;是否有烦躁、焦虑等戒断症状;将入院和出院时的结果与焦虑自评量表和抑郁自评量表的结果进行比较,评价治疗效果。所有患者出院后都有我中心给的随访量表,要求每两周寄回一次,考察其长期疗效。
2.卸货时的情况
经过治疗,6名患者身体状况明显好转。自诉现在上网和游戏都不怎么想了,以前我因为某种原因不能上网时出现的烦躁、焦虑等戒断症状都消失了;出院时焦虑量表和抑郁量表评分较入院时明显改善;反映心情明显好转,决心以后好好学习,安心工作。例5,患者一开始不上网,注意力转向使用听筒,治疗三天后明显好转。治疗时间最长的“活骷髅”说,十多天前他是抱着试试看的心态来的,但十多天后的今天,“很多事情都在一点点改变。”现在我的想法变了,想马上工作,电脑在我心目中的影子没有以前那么强烈了。“名人堂帅哥”说他以前根本不想和父母说话,现在觉得还是不可能不说话。回来后,他必须和他们好好谈一谈,讨论学习电脑和找工作的问题。案例4中提到的患者说,她曾经以为自己是个成年人,按理说应该有很强的自制力,但不知何故就是控制不了网络,严重影响了工作。经过这一段时间的治疗和深刻的自我反省,我有信心在以后的工作中约束自己,专注于工作。其他几个案例也感觉不错。
3.两周之后的随访
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案例1患者“活骷髅”经过系统治疗出院后已找到工作。他出院两周后,我们跟踪他,在他工作的车间找到了他。交谈中,他说自己入院前,脑子里一直是互联网第一,现在工作才是第一。虽然现在很辛苦,但是很充实,他希望通过努力让自己有一技之长。
案例二“名人堂帅哥”,父母主动打电话感谢我们。据他父母说,他出院后对父母的态度明显变了,住院期间主动跟父母说了我们带他去的那次旅行。我们通过电话跟踪他和他的父母,得知他出院后在一家小工厂工作了两个星期,他很努力。虽然偶尔会上网,但出院时能够严格按照医嘱控制上网时间。案例四业务员出院后一直在工作,没有像以前一样因为打游戏耽误两个星期。
目前除了病例3因为和我们失去联系无法随访外,另外两个病例5和病例6的情况都很好,持续两周。他们每天按时上学,专心学习。他们只是在放学后有空余时间的时候偶尔上网,也能按计划及时下线按时休息,再也不会像以前那样通宵打游戏不睡觉了。
三。讨论
众所周知,人体内有一个“奖励系统”。这个系统的物质基础主要是多巴胺、乙酰胆碱等神经递质,可以调节人的情绪,使人在短时间内高度兴奋。毒品,如海洛因,通过外源性物质增加体内多巴胺等神经递质的含量,使人产生欣快感;而网络、赌博等行为成瘾者通过内源性物质增加多巴胺等神经递质的含量。Basile AS报道,与正常小鼠相比,M5受体基因缺失小鼠的多巴胺含量明显减少,其奖赏效应明显减弱。一组用m受体阻断剂东莨菪碱治疗的小鼠,类似于M5受体基因敲除小鼠,也会导致多巴胺含量的降低。这一实验结果为应用东莨菪碱治疗奖赏系统失调提供了可靠的理论依据。我们中心以东莨菪碱为主治疗海洛因成瘾近十年,有理论依据。目前已治疗患者1万余例,疗效显著,得到了社会各界的认可[5]。东莨菪碱在网瘾治疗中的用法和用量与海洛因戒毒不同,方法根据个体化治疗的原则稍作调整。我们初步临床研究证实,药物干预加心理疏导对网瘾有一定疗效,治疗前景乐观。目前我们的研究还处于初步探索阶段,远期效果无法评估。网瘾患者出院后还是会接触网络。他们能否抵制诱惑,严格控制上网时间,或者网瘾复发,还有待观察和研究。
世界卫生组织的一项调查显示,据估计,中国97%的网瘾患者没有接受过适当、科学的医疗服务。我们基于对网瘾发病机制的认识,采取药物干预。网瘾是一种行为依赖。长期在线使用通过奖赏或适应机制引起机体(包括大脑)复杂的生理生化变化,导致植物神经功能紊乱、激素失衡、免疫功能下降。其实精神科医生早在几年前就用药物治疗网瘾,只是用了抗焦虑药和抗抑郁药。我们对药物的干预也来源于实践。很多患者没有药物无法接触和治疗,服药后效果更好。药物干预和心理咨询的综合治疗方案前景如何,有待实践检验,不断完善和发展。
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