如何中西医结合治疗桥本甲状腺功能减退症17岁女孩？桥本甲状腺机能减退

近年来，从免疫调节角度治疗该病出现了各种新方法，可降低甲状腺自身抗体水平，缩小肿大的甲状腺，改善患者自觉症状。结果提示中西医结合治疗桥本氏病及其他甲状腺炎疗效优于单纯服用西药甲状腺素片。加入中药后，可以改善患者的临床症状和甲状腺功能，减少甲状腺肿大，降低患者血清中高水平的抗甲状腺自身抗体，提高机体免疫功能，减少甲状腺激素替代治疗的剂量，避免长期大量服用甲状腺素片带来的副作用，弥补西药的不足。

唐教授根据桥本氏病的特点，认为本病的外因为风、温邪入侵，内因为气虚、气机失调，故辨证宜“爱正虚邪”。根据这一病机，扶正清石方取得了明显的疗效。总结唐教授治疗胆结石的经验，运用扶正祛邪法治疗胆结石52例。以党参、白术、黄芪、茯苓、柴胡、郁金、制香附、萨格勒布、板蓝根、黄芩、桃仁、大枣、甘草为基础，随证加减，疗程1，共1个月。5个疗程后，治愈8例，有效率14例。

中日友好医院庞杰等人采用中药加小剂量甲状腺片治疗，采用温补脾肾、化瘀化痰的方法。自拟方剂为菟丝子、肉苁蓉、黄芪、白术、三棱、生蚝。治疗组治愈率、显效率、有效率和总有效率分别为8.33%、65，438±0.89%、69.45%和965，438±0.67%。经中西医结合治疗后，患者血清TGAb和TMAb水平明显下降，4例患者复查后降至正常水平。

雷公藤多苷片，中药免疫调节剂，通常是10-20mg/次，1，一日三次，或火巴花根片，每次两片，一日三次，三月一个疗程1。火把花根片能降低桥本甲状腺炎患者血清中抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOA-b)的浓度，其作用与泼尼松相似。火炬根为雷公藤(雷公藤)，是昆明山海棠的一种。是一种治疗自身免疫性疾病的有效低毒药物，具有抗炎、镇痛、抑制病理性免疫反应的作用，可抑制ⅲ、ⅳ型过敏反应，降低毛细血管通透性，减轻组织水肿。

百令胶囊是发酵虫草菌粉胶囊制剂。百令胶囊除了为HT甲减患者替代左旋甲状腺素纠正甲状腺功能异常外，还能明显调节自身免疫反应，使更多患者在甲状腺功能纠正后抗体滴度恢复，自身免疫反应得到有效持续控制。中医的海藻、海带含碘量高，这似乎和西医不同。

提倡低碘饮食是有冲突的。

(马步成医生郑重提醒:由于无法面对面见到患者，无法全面了解病情。以上建议仅供参考。请在医生的指导下到医院进行具体的诊断和治疗！)

中日友好医院马步成/