阳明腑病简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 症状 5 辨证论治 6 关于阳明病 6.1 辨证分型 6.2 辨证论治 7 关于阳明经病 7.1 辨证论治 8 参考资料附： 1 治疗阳明腑病的方剂 2 治疗阳明腑病的穴位 3 治疗阳明腑病的中成药 4 古籍中的阳明腑病 1 拼音

yáng míng fǔ bìng

2 英文参考

syndrome of fu viscera of Yangming [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

YANG MING FUan disease [湘雅医学专业词典]

3 概述

阳明腑病（syndrome of fu viscera of Yangming[1]）为病证名[2]。亦称阳明腑证[2]。是指邪热伤津，与肠中糟粕相搏，燥屎内结，腑气不通，以日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满疼痛，拒按，大便秘结，脉沉实有力为常见症的证候[3]。

4 症状

证见潮热、自汗、谵语、发渴，不恶寒反恶热，揭去衣被，扬手掷足，或发斑、发黄，狂乱，大便燥实不通，或手足乍冷乍温，腹满硬痛，喘急[2]。

《伤寒辨证·六经证治》：“潮热、自汗、谵语、发渴、大便闭，揭去衣被，扬手掷足，发斑发黄，狂乱恶热，脉沉数，病在府也。”

5 辨证论治

治宜攻下燥实为主[2]。

《医学心悟·阳明经病》：“假如邪已入腑，发热转为潮热，致有谵语、燥渴、便闭、腹胀等症，是为邪气结聚，则用承气汤下之。”

《伤寒全生集·足阳明经见证治例》：“若潮热、自汗、谵语、发渴、不恶寒、反恶热、揭去衣被、扬手掷足，或发斑、发黄，狂乱，大便燥实不通，或手足乍冷乍温，腹满硬痛，喘急，此是正阳明胃腑本实病也。急宜调胃承气汤下之。”

《医宗金鉴·订正伤寒论注》：“其治阳明府病，虽均为可下，然不无轻重之分。故或以三承气汤下之，或麻仁丸通之，或蜜煎、胆汁导之，量其病而治之可也。”

6 关于阳明病

阳明病为病名[4]。六经病之一[4]。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》：“阳明之为病，胃家实是也。”胃家，泛指肠胃而言；实，是邪气实[4]。阳明病一般主里、热、实证[4]。

6.1 辨证分型

辨证有经证、府证之分[4]。

《伤寒贯珠集·阳明篇上》：“阳明则府病多于经病。以经邪不能久留，而府邪常聚而不行也……经病有传经、自受之不同，府病有宜下、宜清、宜温之各异。”

6.2 辨证论治

阳明经证因无形的邪热盛于经，证见身大热，汗大出，大烦渴，脉洪大等[4]。治宜清热保津为主，常用白虎汤等方[4]。

阳明府证是有形的燥实热结于腑，证见潮热、谵语、腹满痛、不大便、脉沉实等[4]。治当攻下燥实，清除热结，常用三承气汤等方[4]。

阳明病由于里热外蒸，故不恶寒而反恶热，是阳明病的发热特征[4]。在治疗上，因阳热亢盛，津液容易耗伤，故清、下二法，为阳明病的重要治法[4]。

7 关于阳明经病

阳明经病为病证名[2]。亦称阳明经证[2]。

7.1 辨证论治

《伤寒辨证·六经证治》：“传至阳明，则目痛、鼻干、不眠，宜升麻葛根汤。此证有在经在府之别。如目痛，鼻干，微恶寒，身热，脉浮洪，病在经也。”

阳明经病又有在标在本说[2]。在标宜辛凉解肌，在本宜清热保津[2]。

《伤寒全生集·足阳明经见证治例》：“其证目痛、鼻干、不眠、头额痛、身微热、恶寒，此是阳明经之标病，不拘日数多少，便宜解肌；如身热，烦渴欲饮水，汗出恶热者，此阳明经本病也，当清解邪热。”

《医宗金鉴·订正伤寒论注》：“阳明主里，内候胃中，外候肌肉，故有病经病府之分。如论中身热，烦渴，目痛，鼻干，不得眠，不恶寒反恶热者，此阳明经病也……治阳明经病，则以葛根汤或桂枝加葛根汤发之，或以白虎汤清之，或以柴胡白虎汤和之，随其证而施之可也。”

《医学心悟·阳明经证》：“阳明经病，目痛、鼻干、唇焦、漱水不欲咽，脉长，此阳明本经证，其经去太阳不远，亦有头痛发热，宜用葛根汤解肌。”（葛根、升麻、秦艽、荆芥、赤芍、苏叶、白芷、甘草、生姜）[2]。本方即治阳明经标病，若见身热、烦渴、汗出恶热者，宜白虎汤、白虎加人参汤等方[2]。