长期大便不成形，多为脾虚所致！1健脾食谱，缝肠止泻治便溏。
近年来，随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变，便溏的发病率呈逐年上升趋势。这是一种大便不成形，看起来像泥巴，大便次数可能增加也可能不增加，或者大便里混有消化不完全的食物，病情反复迁延，或者伴有饭后不适，食量减少的症状，给很多人带来了很大的困扰。
那么，拉稀的身体有什么问题呢？
其实大便正常与否不仅能反映胃的情况，还能反映肝、胆、胰甚至全身的情况。原因很简单。虽然大便来自肠道，但加工食物和排出渣滓对人体来说是一项非常重要的任务，需要五脏六腑的高效配合。
最常见的临床表现是脾虚患者。
《伤寒论·平脉法》说:“脾助胃气杀水谷，但脾气不转，胃里的水谷杀不死。”中医认为，脾胃是人体的主要器官，具有化气和血、运化食物的功能。因此，脾胃在食物的消化和食物垃圾的运输和排出中起着至关重要的作用。
如果脾虚，脾胃失衡，就会导致清脾运化水液功能异常，导致下气清泄，内生湿邪，使小肠清浊，导致大肠便溏。
比如胃就像一个烹饪加工食物的锅炉，而脾就是操作锅炉的工人。通常情况下，工人需要将锅炉中处理的成品和废渣进行分类，并通过自己的渠道运输出去。营养物质被输送到各种内脏、四肢和肌肉，而残渣则通过肠道排出。如果锅炉没有加工完，工人急着搬运，或者分类不对，就会导致排便异常。
需要注意的是，现代医学指出，严重的大便畸形会使人体失去大量水分，使身体处于脱水状态，从而使血容量减少，血液粘度增加，影响血液循环，引起血栓形成和血管堵塞，为心血管疾病提供条件。因此，及时控制和缓解病情非常重要。
乐启生中医团队认为，脾是负责运化水湿的重要器官。如果脾受了伤，水湿不能完全运化，就会积聚在体内，也就是很多人常说的“湿气重”。所以脾虚湿盛可以同时出现。脾虚湿阻多表现为四肢困倦、脘腹胀满、喜揉、大便稀、乏力、纳差。
此外，情志也与便溏的发生、发展、治疗、康复密切相关，如《三因一病证》所言，“喜则散，怒则激，忧则聚，惊则动，秽气孤，神则散，必致泻。”临床观察表明，社会压力和情绪刺激首先损伤肝脏，忧虑伤脾，长期影响心肺肾。这些因素也会导致便溏的疾病。所以处方要在中医辨证的基础上，结合实际情况来制定，一人一方。
比如57岁的张先生，近65，438+0个月频繁来便便。大便稀时，一天大便3-4次，呈水样便，伴有肛门坠胀感和腹部不适，消化不良，屁多。从观察来看，他的舌头是苍白的，有白色潮湿的皮毛。
咨询中了解到，张先生每天的饮食都是肥腻辛辣，饮食无节制。不良的饮食习惯很容易损伤脾胃。脾胃受伤时，脾气不升，运化功能异常，导致便溏的清泄紊乱，继而便稀，呈水样便，并伴有下坠感；升降不一致，气机紊乱，所以消化不良，放屁过多，腹部不适，严重者甚至可见屁中有屎。诊断为脾虚下陷泄泻，治宜健脾益气，涩肠止泻。
处方:炙黄芪、党参、炒白术、炒山药、茯苓、芡实、诃子、炙甘草、木香、白芨粉(粉冲)、露比、仙鹤草、白头翁、黄连、马齿苋、益智仁、三七(粉冲)；7剂，每天1剂。
在本方中，处方中炙黄芪为君药；党参、炒白术、茯苓、炙甘草有四君子汤健脾益气之意；炒山药、木香、仙鹤草、益智仁，用于益气活血、温脾补虚。芡实、诃子、覆盆子涩肠止泻；肥甘味易产生湿热，故用白头翁、黄连、马齿苋祛湿热。再者，配合白芨粉、三七、黄芪修复肠黏膜，标本兼治，寒热并用。
第二次诊断:张先生吃了上面的药，来复诊。他说大便已经基本成型，所有症状都减轻了。他调整了药方，加了党参、升麻、柴胡、乌药，继续服用7剂，帮助提气，加快恢复。
第三次诊断:服药后，基本正常。服用上述药物7剂后巩固，并嘱少食寒凉之品，注意饮食。
《黄帝内经》说，“未病先治”。中医治病不是简单的对症用药。其实作为医生，要有长远的眼光。如上述病例，在张老师的辨证中，湿热症状不明显，但以虚象为主。但在实际治疗中，还是要防患于未然，所以首诊方中混合了清湿热、白头翁、黄连、马齿苋等药物，以消除湿热。另外，在二诊中，用升麻、柴胡行气，用脾行气，符合其本性，恢复了脾的功能，从而增强了疗效，也体现了正确运用中医四气对疾病的积极作用。
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