结直肠手术后为什么要嚼口香糖?好处多多!

社会经济的发展大大缩短了距离、交流、快节奏的生活方式并极大地影响了我们的饮食习惯,这也对我们的健康构成了极大的威胁。细嚼慢咽的口号经久不衰,其带来的好处也一直是研究的重点。

传统观点认为:

食物在口腔中的消化主要是通过牙齿的咀嚼和舌头的搅动,使食物与唾液混合在一起。唾液中含有唾液淀粉酶。这种酶能将食物中的淀粉分解成麦芽糖。当我们慢慢咀嚼馒头、米粒或其他食物时,我们常常会感到甜味。反之,狼吞虎咽或牙齿坏掉,不易咀嚼食物,会加重肠胃负担,影响食物消化;而食欲中枢发出停止进食的信号,需要血糖刺激。如果吃得太快,信号发出来的时候,往往已经吃得太多了,所以咀嚼也有节食减肥的作用。

来自中国胃肠外科的荟萃分析评价了口香糖促进结直肠手术后肠功能恢复的有效性和安全性。结果表明,咀嚼口香糖能促进结直肠手术后肠道功能的恢复,包括缩短术后首次排便时间和排便时间,缩短术后住院时间。可能机制:口香糖作为一种“假饲”,可以刺激机体的摄食功能,增加血浆中胃泌素、神经降压素和胰多肽的浓度,通过刺激头-迷走神经反射,促进整个胃肠的运动,从而加速术后胃肠功能的恢复。

此外,最新发表在《Immunity》上的文章有一个非常有趣的发现:牙龈中的Th17细胞通过咀嚼运动引起的生理和机械损伤来调节口腔的局部免疫和炎症。具体机制:生理和机械损伤诱导上皮细胞产生和分泌IL-6,调节效应T细胞的功能,促进牙龈中Th17细胞的增多。t辅助细胞17(Th17)是屏障免疫的关键介质,参与免疫监测和屏障的维护,介导保护性免疫和与口腔屏障相关的致病性炎症。结论:咀嚼(机械性损伤)有助于口腔屏障的免疫调节。

俗话说,吃饭的健康不仅仅局限于食物的质量,吃饭的时间和方式很大程度上影响着身体的健康。咀嚼运动给我们带来很多意想不到的好处,所以养成良好的生活习惯会让我们终身受益。在快节奏的生活中,放慢脚步,细嚼慢咽,欣赏生活,享受生活。

参考

1.张汉武。细嚼慢咽对你的健康有益。中国医疗保健2016;01.

2.王晓洁。口香糖促进结直肠疾病术后肠功能恢复的荟萃分析。中华胃肠外科杂志2013;11.

3.赵日升。口香糖在术后胃肠功能恢复中的作用。中华胃肠外科杂志2015;07.

4.Veldhoen M. Th17细胞要求你在吞咽之前咀嚼。免疫力2017;46:8-10.

5.Dutzan N,Abusleme L,Bridgeman H,格伦威尔-维尔德T,Zangerle-Murray T,Fife ME等。咀嚼引起的持续机械损伤驱动口腔屏障的稳态Th17细胞反应。免疫力2017;46:133-147.

副教授,副主任医师,外科学博士,硕士研究生导师。

中山大学附属第六医院肛肠外科副主任

肛肠经易舒-祝群

中国中西医结合学会结直肠肛肠疾病专业委员会青年委员、秘书长

中国医师协会肛肠专业委员会副主任医师考核分会

世界中联肛肠疾病专业委员会第三届理事会成员

中国医师协会肛肠医师分会会员。

中国医师协会大肠癌专业委员会第一届经肛门内镜微创外科专业委员会(研究组)委员。

中国抗癌协会大肠癌专业委员会TEM(经肛门直肠微创手术)组成员。

广东省中医药学会肛肠专业委员会常务委员会

广东省医学会胃肠外科专业委员会委员。

广东省临床医学会华南医学会医学专家委员。

欧洲胃肠病学杂志。肝脏病学

结肠直肠检查技术

擅长肛肠良恶性疾病的诊治,擅长盆底疾病、顽固性便秘、复杂性肛瘘、痔疮、肛裂及结直肠良恶性肿瘤的诊治。