中草药医保能报销吗
大部分中药材属于医保范围内的甲类药品,可以报销。但是也有一些特殊情况,比如一些贵重或者动物源性的中药可能不在医保报销范围内。另外,具体报销比例和条件可能会根据各地医保政策有所不同。
中草药在医保报销中的比例:
1.村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为50%,中药材报销比例为55%。
2.乡镇卫生院门诊报销比例为50%,中药报销比例为55%。
3.县级中医医院门诊报销实行总额控制,中药材和中药适宜技术报销比例为20%。
4、特定慢性病门诊报销比例提高到20%-30%。
5、住院期间中医治疗费用报销比例不低于50%。
6、特定疾病住院治疗过程中中医治疗费用占总费用的比例不再限制。
7.乡镇卫生院住院费用报销比例根据费用区间不同而不同,比如300元以下的30%,300元至2000元的70%,2000元以上的50%。
8.县级定点医疗机构住院费用报销比例根据费用范围不同而不同,如500元以下为25%,500元至1万元为65%,1万元以上为50%。
总结一下:医保卡报销需要在定点药店购买,医保目录内的产品才能报销。生病需要的常用中药都可以报销,90%的中药都是医保覆盖的甲类药品,只有少数动物和名贵中药不能报销。
法律依据:
中华人民共和国基本医疗保健与健康促进法
第八十五条
基本医疗保险基金的支付范围由国务院医疗保障主管部门制定,并听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品监督管理部门和财政部门的意见。省、自治区、直辖市人民政府可以根据国家有关规定,补充确定本行政区域内基本医疗保险基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障主管部门备案。国务院医疗保障主管部门应当对纳入支付范围的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等组织开展循证医学和经济学评价,并应当听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品监督管理部门、财政部门等有关方面的意见。评价结果应当作为调整基本医疗保险基金支付范围的依据。