支原体肺炎，咳嗽特别厉害。我该怎么办？已经影响了我的正常生活！

所谓支原体肺炎，就是由肺炎支原体引起的肺炎，既不是细菌性肺炎，也不是病毒性肺炎。这种肺炎多发生在学龄儿童，也可发生在学龄前儿童。这种疾病的主要病原体是肺炎支原体，是一种介于细菌和病毒之间的微生物。它通过咳嗽的飞沫传染。3 ~ 4年左右有1个流行高峰，流行期可持续2 ~ 4个月。平时也可全年散在发生，冬季相对较多。

支原体肺炎一般发生在感染肺炎支原体后2 ~ 3周。大多数孩子都不着急。1/4 ~ 1/2，鼻塞、流鼻涕、咽痛等上呼吸道感染症状，伴有中度发热。体温39℃左右，热型不确定。大多数孩子咳嗽频繁而剧烈。刚开始是干咳，后来变成顽固性的剧烈咳嗽，有时是百日咳样的咳嗽，后期咳出更多的痰，偶尔会有血丝。体检时肺部未发现阳性体征。

x线胸片显示肺部阴影明显，多为单侧病变，多在下叶，呈毛玻璃片状阴影，或散在肺叶的斑片状阴影。

血常规:白细胞可高可低，大部分正常。

ESR:更快。

冷凝试验:阳性。

简而言之，支原体肺炎的特点是X线表现与临床体征不一致，大多是严重的X线表现，而肺部体征非常轻微，甚至没有发现阳性体征。

治疗:

诊断支原体肺炎的依据如下:

(1)持续咳嗽，频繁，肺部无明显阳性体征，但X线检查上呈斑片状或大片阴影，X线病变明显，这是本病最重要的特征。

(2)白细胞计数大多正常或略有下降。

(3)青霉素、链霉素、磺胺无效，红霉素可明显缓解症状或缩短病程。

(4)血清凝集效价升高，达到65，438+0 ∶ 32以上，阳性率为50% ~ 70%。冷凝集素在发病后65，438+0末出现，3 ~ 4周达到高峰，2 ~ 4个月消失。但细菌(包括结核)和病毒感染均为阴性，因此可以排除结核、细菌性和病毒性肺炎。

(5)病原体的分离:从患儿痰、鼻、咽拭子中培养支原体需要10天以上，临床意义不大。

(6)血清特异性抗体的测定，包括荧光抗体、补体结合和血凝抑制，有助于诊断，但不作为常规检查内容。

药物疗法:

红霉素或四环素有效，但8岁前婴幼儿服用四环素过多，可引起恒牙黄褐色，乳牙和恒牙釉质发育不良也很常见，甚至可暂时阻碍骨骼生长，影响肝肾功能。因此，儿童治疗本病首选红霉素，每日20 ~ 40 mg/kg，可改善临床症状，减少肺部阴影，缩短病程。严重者可将红霉素按每日20 ~ 30 mg/kg的浓度静脉加入5%葡萄糖中，药物浓度与糖浓度之比为1mg∶1ml，滴速要慢，以免刺激局部血管，引起静脉炎。使用红霉素后有明显胃肠道反应者，可服用助消化药。

家庭护理:

保持室内空气新鲜，提供易消化、有营养的食物和足够的液体。保持口腔卫生和呼吸道通畅，经常翻身、拍背和改变患者体位，促进分泌物排出，必要时适当吸痰，清除粘稠分泌物。