心肌缺血严重吗？
为什么心脏会缺血？血压下降，主动脉供血减少，冠状动脉闭塞，可直接导致心脏供血减少；心脏瓣膜病、血液黏稠度的变化、心肌本身的病变也会减少心脏的供血。还有一种情况，心脏的供血没有减少，但是心脏的需氧量增加了，这是一种相对的心肌缺血。向心脏供血的血管叫冠状动脉，它的开口在升主动脉。
临床上，心肌缺血最常见的原因是冠状动脉狭窄。冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。由冠状动脉粥样硬化引起的心脏病通常被称为冠心病。因此，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血可能给心脏和全身带来许多不良影响。氧是心肌细胞活动的必需物质，氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧气仓”，完全依靠心肌供血，所以一旦缺血，就会立即引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，生产力降低，使心脏活动所必需的能量供应不足，引起心绞痛、心律失常和心功能下降。同时代谢废物不能得到有效及时的清除，容易产生不良影响。缺血、缺氧和缺乏能量最终会影响心脏的收缩功能。如果20% ~ 25%的心肌停止收缩，通常会出现左心衰竭；如果超过40%的心肌不能收缩，就会出现严重的心脏泵衰竭。如果突然出现这种情况，会有非常危险的心源性休克。急性心肌梗塞常与这种情况有关。
心肌缺血也会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良相结合，容易导致心室充盈压增高和肺充血，还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动异常。因此，一旦发生心肌缺血，我们应该找到正确的原因，对症治疗，以避免潜在的严重后果。
心血管缺血是冠心病的一种，治疗方案是选择硝基类脂药物(如单硝酸异山梨酯或其缓释剂型)扩张心脏冠状动脉，增加心肌供血；还应服用他汀类药物(如阿托伐他汀和辛伐他汀)，以降低血浆胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，引起中风。
所谓无症状心肌缺血，是指诊断为冠心病，已经得到证实。B style='color:黑色；背景色:# ffff66 ' & gt心肌缺血的客观指标，如心电图中典型的缺血性ST段改变，是冠心病的一种特殊类型。但由于无症状，常被人们忽视。
无症状性心肌缺血越来越受到重视，主要是因为近年来大量研究发现，约25% ~ 50%的急性猝死患者生前无心绞痛病史；然而，在近90%的尸检中，发现这些人都有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约有2% ~ 4%的无症状中年人有明显的冠心病和无症状的心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常，而在致命性室性心律失常发作前，心电图可以检测到无症状心肌缺血与猝死之间可能存在因果关系。此外，据报道，美国每年有45万人猝死，其中20% ~ 50%死于缓慢性心律失常，这种心律失常常伴有前或同时无症状的心肌缺血。在对5209例冠心病患者30年的随访观察中也发现，25%的心肌梗死是无症状的，其死亡率在10年内为84%。结果表明，无症状心肌梗死的猝死率和死亡率与有症状心肌梗死相似。即使是急性心肌梗死患者，仍有30%的患者没有症状，这说明梗死周围心肌存在残余缺血，往往导致再次心肌梗死，猝死。目前，无症状心肌缺血在医学上分为以下三种类型:
I型，安全无症状的心肌缺血:此型无症状，偶然发现有心肌缺血。估计占没有冠心病症状的中年男性(一般人群)的2% ~ 5%。其预后与心绞痛患者相似。
ⅱ型，心肌梗死后无症状性心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛，但心肌缺血较为常见。该类型患者预后较I型差，尤其是左心功能异常时，死亡率为5% ~ 6%。
ⅲ型，心绞痛伴无症状性心肌缺血:研究表明，70% ~ 80%的心绞痛患者同时存在无症状性心肌缺血，可发生于不同类型的心绞痛。必须指出，伴有无症状心肌缺血的不稳定型心绞痛患者，常可引起致命性心律失常。治疗后症状消失但心肌缺血仍存在，是预后不良的重要指标。
因此，人们应该对无症状心肌缺血给予足够的重视。可影响各类冠心病的预后，应积极诊治。
心肌缺血的人要注意饮食，六个字，低脂高纤维。感情上，要注意不要大喜过望，睡眠要充足。养成良好的生活习惯，定时排便，不要过度劳累。
一种治疗心肌缺血的中成药
国内常用的治疗心肌缺血的中成药有:
丹参片:具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血液粘度和凝血功能。适用于瘀血阻胸者。
复方丹参片:由丹参、三七、冰片等组成。具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌、改善微循环的作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作，也可用于预防心绞痛发作。
麝香保心丸:由麝香、苏合香、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平升高、减轻血管内皮细胞损伤、抑制内膜增生、改善心肌缺血等作用。且起效快，适用于急性心绞痛，或用于预防或缓解心绞痛。
地奥心血康:由独特药用植物提取的甾体总皂苷精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量，降低血脂、血液粘度和血小板聚集率的作用。尤其适用于胸闷或气滞血瘀所致胸痹患者。心动过缓者慎用。
心可舒:由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。具有改善心肌缺血和微循环，增强心肌收缩，改善心室舒张功能的作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。
冠脉宁:由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。具有增加冠脉流量、改善心肌缺血、抑制血小板聚集、降低血液粘度的作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇不宜使用。
通心络:由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。能增加冠脉流量，改善心肌缺血，调节血脂，降低血液粘度，抑制血小板聚集，改善血管内皮细胞功能。
适用于不稳定型心绞痛患者。
诺迪康:是藏药(高山红景天)。具有改善心肌缺血、调节血脂、降低血液粘度和抑制血小板聚集的作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。
银杏叶制剂:(白路达、史泰龙、脑恩、天保宁、凌星颗粒)是从银杏叶中提取的天然活性物质，具有改善心肌缺血、降低血粘度、保护血管内皮细胞的功能。适用于气滞血瘀型胸痹患者。上述药物的具体给药方法请参考说明书。