医院针灸科实践总结

我实习的衡阳市中医院科室比较齐全。我们科室包括内科、中药房、放射科、急诊科、骨科、妇产科、针灸科等七个科室。现在总结一下我的实习。

最有收获的课堂是内科。

内儿科查房的三个星期，每天跟着带教老师查房，开医嘱，每天给护士量体温，量血压，发报告。

内科和儿科最重要的任务之一是学会如何写病历，如住院病历、病程记录、出院记录、会诊申请单等...我们都是一窍不通，从慢慢入门，到慢慢熟悉，写错三个字以上，再抄一份，于是病历的碎片就成了我们的草稿纸，被塞进了一件白大褂的口袋里。没几天，这个口袋的重量就像发酵馒头一样慢慢膨胀。其中，我收获最大的是开中药。我听了患者的话，辨别寒热表里，抓住主要方面，选出方子，交给带教老师阅读。这个时候我收获最大，因为授课老师平时会对处方进行加减，讲解病人的现状，为什么要加这些药，为什么要去掉一些药。我导师负责一个肺癌晚期脑转移的病人。这个病人已经在这家医院住了三个月了。病情时好时坏，他瘦得皮包骨。他经常发烧，只靠鼻饲和静脉点滴维持生命。他哥哥是个老兵。每天早上我们来查房的时候，他都会马上站起来，给我们一个深深的军礼。他说，虽然知道哥哥没救了，但还是做医生。、

最值得注意的部门是急诊科。

急诊科分为内科和外科。幸运的是，内科和外科的急诊已经轮换了。内科急诊一般是固定的，什么时候会忙，什么时候不忙。忙的时候，病人可以坐满整个诊室，最多的病人是在晚上。刚转急诊的时候比较着急，不知道怎么处理病人，所以老师教我先引导病人或者他的家属挂号。如果是发烧，我会提前量体温计的温度。如果病人着急，我就先处理了。从感冒、发热、头痛、头晕患者到心悸、腹痛、血尿患者，基本涵盖了内科基本常见病。急诊接病人是必然的。内科接病人的一般都是脑血管意外。一次接走一个触电的病人，回来的时候瞳孔散大，于是值班医生都来参与抢救，心肺复苏，电击复律...近一个小时的抢救未能救活他，于是教学医生让我们做实习生继续心肺复苏，这也给了我们一个练习的机会。老师说按压手势要双手紧握，手指上翘，只有掌根碰到胸骨；按压的深度应该是胸部的三分之一，大约4-5厘米；按压姿势是肩、肘、腕在一条直线上，身体微微前倾；压制速率为每分钟100次，公式为:1，2，…10，112，… 26，27，28，29，30。每次按压后，胸部必须完全回弹到原来的高度，按压胸部和回弹的时间要一致。相对而言，外科急诊科相对简单，一般外伤患者需要清理伤口，进行清创缝合。车祸中有很多病人，包括多处擦伤、骨折和脑震荡的病人...一般需要x光和ct检查来确定受伤的部位和程度。

最有趣的科室是妇产科。

本来我只安排了一周的妇产科实习，我们还没有学过妇产科，但是出于对妇产科的好奇和热爱，我选择在妇产科待了两周，一周在妇产科住院部，一周在妇产科门诊。在住院部的一周时间里，我有幸目睹了五次自然分娩，三次剖宫产，一次子宫切除术。第一次看到自然分娩的时候非常激动。当我看到自然分娩的全过程，从开始有规律的宫缩，然后宫颈扩张，胎膜破裂，到产妇在医生护士的指导下痛苦难产，整个分娩过程胎头暴露，最后胎盘完全剥离排出，我的情绪随着产妇的情绪变化和分娩过程的进展而紧张地波动。最后，我对宝宝的成功分娩感到非常兴奋。当护士把治疗过的新生儿给母亲看时，我被她虚弱的脸上露出的满意而幸福的笑容深深打动了。母亲是如此伟大，母爱是如此无边无际。然后我在妇科门诊待了一周，我跟着导师。一周内接触了妇科基本常见病，如盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、老年性阴道炎、月经不调、不孕症等。我学习了妇科检查和产前检查的内容和操作。虽然我没有学过妇产科学这门课，但是我在妇产科学的所见所闻给我留下了很深的感性认识，这将有助于我以后更好更直接地掌握这门课。

还有，在骨科手术中，我们每天帮助患者清洗伤口、拆线，时刻牢记无菌的概念，授课老师也耐心的教我们打手术结，学习手术操作的各种操作和流程，包括术前准备、麻醉操作、手术过程和术后观察护理。在针灸科积极学习针灸、拔罐、按摩，观看小针刀手术，三伏天帮助患者进行自然灸...

虽然精彩的实习结束了，但我知道，我们漫长的学医之旅才刚刚开始。回到校园后，我逐渐意识到，实习最大的意义也许不在于你在这期间学到了多少医学知识，掌握了多少操作，而在于你是否在心理上做好了成为一名真正的医生的准备，并通过这短短的三个月为这个目标而努力。

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