室上性心动过速的常用治疗方法
(1)普萘洛尔:重度房室传导阻滞,哮喘、心力衰竭禁用。
(2)维拉帕米:药物起效快,5分钟内转换率92-96%。副作用是血压下降,心脏骤停和房室传导阻滞。10%葡萄糖酸钙应准备拮抗其严重不良反应,婴幼儿慎用。
(3)普罗帕酮:药物起效快,转换率高,安全。
(4)ATP:初始剂量应小,尤其是年龄较大的儿童。
(5)食管起搏和电复律。以上治疗只是暂时的。一旦停用抗心律失常药物,心动过速可能会再次发生。可以使用以下方法。
(1)射频消融:经导管射频消融相对安全,对心脏损伤小。一般来说,6岁以上的儿童可以接受这种治疗技术,是目前根治阵发性室上性心动过速相对安全有效的方法。
(2)手术治疗:常规抗心律失常药物效果差;心房颤动伴快速心室反应;需要心脏手术的人。