什么是又脏又干?
肮脏躁狂,类似于今天的癔病性精神发作,是一种神经症,青壮年和女性患者较多。病名出自《金匮要略·女子杂病治脉》:“女子脏急,喜哭,似神所造,甘麦枣汤为主。”其临床症状多种多样,如文献中描述的“冲豚气”、“梅核气”、“厥证”、“郁证”,均为本病的证型。本病多因情志抑郁或思虑过度,损伤心脾,导致脏腑阴虚。情志病多与肝相连,肝病易袭脾,脾失其养必伤。由于脾虚与脏躁的关系,本文的方子说,“亦补脾”。
心是肝之子,肝是心之母。心脏病影响肝脏,这是孩子和母亲的疾病。如果孩子生病了,妈妈也生病了,很多孩子会偷妈妈的气。所以长期心虚会导致肝气不足。
条文里有个“数不足”的症状,短了就打哈欠,这是肾病的征兆。原因是心血不足,虚火亢盛,脏阴被劫,穷必达肾。
失血导致伤心哭泣,但伤心哭泣也会伤肺。所以,如果是,就用“悲伤”来缓解。气消即肺气耗。肺主气,过于悲伤,肺气运行不畅。久而久之,气就会凝滞化为热,热烟就会消耗肺气!
该病累及五脏,但以心脏为主。因心主神明,心脏病导致神明失主,故见《悲如神行》证《金匮要略·五脏风寒蕴结证及脉证治》说:“因恶而哭者,使魂不安,血气少。血少者属心,说明神仙之所以失去主人,是因为失去了努力。从药方分析,也是如此。甘麦大枣汤由炙甘草、小麦、大枣组成。食谱中,小麦味甘养心,草、枣益脾。整个药方以甘味药为主,意思是“肝苦急,吃的时候悠着点。“慢点,还有肝,让它变软。根据《本草经》小麦的理论,“肝心为母子之脏,子能使母固,失志能养肝气。“说明小麦不仅养心,还补肝。总之,本方治疗重在心,也治肝脾。五脏皆病,只治心、肝、脾,不治肺、肾,不治本。
综上所述,“脏躁”是以五脏所有的阴命名的,并非指子宫血虚。虽然病涉及五脏,但心肝最为重要,所以仲景用上半部补心肝,效果不错。