什么是习惯性流利?

习惯性流产是连续3次以上自然流产,每次流产往往发生在同一个妊娠月。中医叫“滑胎”。习惯性流产的原因多为黄体功能不全、甲状腺功能减退、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。

凡妊娠不满20周,胎儿体重不足500克的,称为流产。习惯性流产是指连续发生三次以上者。主要临床症状为阴道出血和阵发性腹痛。

习惯性流产的治疗现状是由于病因不清,没有有效的分类方法。临床医生往往在先兆流产阶段盲目给予中药、黄体酮或绒毛膜促性腺激素给予所谓的流产保护治疗,但由于病因不清,其治疗效果可想而知。目前国内外有部分医生通过给患者接种丈夫或他人的淋巴细胞来治疗习惯性流产,但副作用较大,因此临床疗效存在争议。

习惯性流产的临床表现与一般流产相同,也经历先兆流产、难免流产、不全流产或完全流产几个阶段。早期只能表现为一点点阴道出血,或者小腹轻微疼痛。出血时间可持续数天或数周,血量少。一旦阴道出血增多,腹痛加重,在宫颈口已经扩大,甚至胎囊堵塞的情况下,流产是不可避免的。如果妊娠完全排出,称为完全流产;当妊娠物只有部分排出,部分残留在宫腔内时,称为不完全流产,需要立即清宫。

根据习惯性流产的时间,流产可分为早期习惯性流产和晚期流产。早期习惯性流产是指妊娠12周之前发生流产,一般与遗传因素、母体内分泌失调、免疫因素有关。习惯性流产晚期多指妊娠12周后流产,与子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合、母体疾病有关。

另外,根据习惯性流产前是否有正常生育史,习惯性流产可分为原发性和继发性。原发性习惯性流产是指她从未与同一丈夫正常妊娠过,并在妊娠20周前多次流产;二次流产是指患者与同一丈夫正常妊娠,至少生下一个活婴,或虽未生育,但流产多发生在妊娠20周后。