什么原因导致便血？

从肛门排出的血或带血的粪便称为血便或血便。便血是消化道出血的表现。便血的原因很多，所有引起呕血的疾病都可以有便血。下消化道疾病，如菌痢、阿米痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠直肠癌息肉或癌、痔疮、肛裂等，均可引起便血，其中以痔疮出血最为常见。便血的颜色因出血部位不同而不同。胃及十二指肠溃疡引起的上消化道出血，血便多为焦油或黑色；下消化道出血，血便呈暗红色或鲜红色。

第一，当大便呈黑色或鲜红色时，认为是便血，应排除以下原因:

1.口服某些中草药、炭剂、铁剂、钮剂时，大便呈黑色。

2.吃太多肉、猪肝、动物血或菠菜时，大便呈黑色。

3.口服酚酞制剂后，大便呈鲜红色。

二、疾病分类及常见疾病

1.按病变部位分类

(1)上消化道出血:常见于胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬化、食管及胃肿瘤等。

(2)下消化道出血:常见于肛裂、痔疮、肛瘘、慢性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠或直肠息肉、肿瘤等。

(3)全身性疾病:常见于血液病、尿毒症、伤寒、肾综合征出血热、钩端螺旋体病。

2.根据便血的特点。

(1)鲜红色，与粪便不混溶:常见于肛门、直肠出血。

(2)鲜红色，混有粪便:提示下消化道出血，包括各种炎症和肿瘤。

(3)黑便:提示上消化道出血，包括消化性溃疡、肝硬化、炎症、肿瘤等。