尾骨骨折有什么治疗方法？

1.治疗原则

(1)非流离失所者躺在木床上休息3-4周，然后穿着石膏短裤起床。坐着的时候要用气垫或者海绵保护好部位，缓解压力。

(2)局部麻醉后，轻度移位患者经肛门指诊逐渐复位，2 ~ 3天后重复1次，维持对位。

(3)严重移位局部麻醉后，应先通过肛门指诊进行手法复位。如不能复位或不能维持对位，可酌情切开复位内固定。

(4)骨盆骨折患者应以骨盆骨折治疗为主，包括卧床休息(蛙式位)、双下肢胫骨结节牵引治疗、切开复位内固定。

(5)骶神经卡压患者可先进行局部封闭治疗，若无效，则需手术减压。

2.特殊类型的骨折及其治疗

(1)骶髂关节分离的骶骨纵行骨折除少数可行切开复位内固定外，其余均按以下顺序进行非手术治疗:①牵引复位；②骨盆袋悬吊牵引；③石膏短裤固定。

(2)骶上段横断骨折常需手术治疗，术中切除骶板，获得神经减压。对于有明显移位的骶骨骨折，可以考虑撬拨复位。非手术治疗适用于轻度移位无移位或手法复位的病例。

(3)骶骨下段横向骨折①对于无移位的骨折，只需蛙位卧床2 ~ 3周，必要时可采用封闭疗法止痛或服用长效止痛药。②对于移位的骨折，一般按照局麻下肛门指诊的方法，用食指轻轻向后推骨折块，使骨折端复位。对于手法复位失败的，可以考虑切开复位克氏针内固定。

(4)骶骨横形骨折合并腰骶关节脱位治疗困难，多需切开复位内固定；可酌情选择椎弓根钉技术和钢丝固定结扎。

(5)单纯性腰骶关节脱位应按“脊椎滑脱”进行手术治疗，多采用后路椎弓根螺钉固定和椎间融合器内固定。

(6)双侧骶髂关节轻度脱位合并骶骨骨折的患者，只需卧床数天(蛙位)，用石膏短裤固定即可。但对明显手法复位失败者，需切开复位，双侧骶髂关节融合。