治病易,治病难——从医案看中医体质调理的重要性
病人是一位年轻女性。她来我诊所的时候,戴了三顶帽子,两顶羊毛帽,一顶中间有羽绒服的帽子。乍一看,她的头大了好几倍。
不仅怕冷,还很怕风。什么风吹来,感觉直吹到骨头里。甚至来我诊所的时候,我都选择在状态好的时候出去。平时基本可以待在室内。
病人可以说是看遍了医生,找了无数个医生。中医西医都有很多,但是都没有什么起色。病基本是从头到脚,哪里都不舒服。脉搏很弱。舌质淡暗,苔白腻。五脏六腑皆有损,气血阴阳皆有损。血瘀痰不降。
卜医生以化痰祛湿为主,辅以少量健脾祛湿、祛风散寒之品。
我见过很多这样的案例。虽然表面看起来不一样,但本质上是一致的,也是相当有把握被对待的。
治疗:
到这个时候,局面已经打开了,开始了一些基本的建设,补充了一些内脏,肝,脾,肾,然后再逐步补充一些有血有肉的产品,来填补薛婧。
到这个时候,就是一个“治愈容易,弥补伤害难”的过程。
每隔一段时间,患者明显感觉病情有所缓解,整体素质有所提高。但很多时候,中医如春雨,是无声的,会没有感觉。
最难受的症状解决了,身体本身有点虚弱,还有一些症状需要在整体身体素质提高后才能改善,比如慢性盆腔炎的腹痛。这些改进真的没那么容易。
这份病历可以说是慢性病治疗过程的一个非常典型的例子。大多数慢性病,有时伴有急性发作,就是这样一个过程。其实急性发作的时候用中药控制,很多情况下是很快的。
但是如果真的要把病治好,因为病程长,病情复杂,都涉及到患者的身体问题。体质需要提高,一个是需要调整患者的饮食和各方面的休息,一个是需要长时间的中医调理。
下面举几个可能不太恰当的例子。
刚接手的时候,我从错误的地方甚至没有路的地方杀出一条血路,回到了大路,然后就开始了向目标前进的过程。
在之前的过程中,患者取得了很大的进步。
后来虽然还是要爬山过河上山,医生会需要做一些调整,左右转弯,加速换挡,但是相比原来已经顺畅很多了。患者的期望会比实际情况高很多。
大多数病人都坚持不到第二阶段。
也可以比喻为爬上坡路的过程,慢慢提升高度,在到达一个平台前突然终止药物辅助,没有足够的能量支撑持续的攀爬,所以下降是必然的。
还是那句话,“治病容易,治病难。”
分享一段四川名医宋行的文章:
“在这种情况下,患者体质虚弱,除非提高体质,否则无法防止其复发或其他疑难重症,而身体改造是一个与神对抗的艰苦过程,除非坚持,否则无法有所建树。所以药丸长期服用好了,他会改服金匮肾气丸。告诉他连续拿1~2年。王道无近功,久用则奇效。”
改变体质确实是一个漫长而艰苦的过程,但实际上这种病理性体质是会形成的,过程甚至更长。
开着的枪比开着的箭容易藏起来。大家都知道,明显的刀伤或断骨的外伤,伤筋动骨百日。破坏宪法相当于常年“暗箭”。照顾好病人。
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