半夏的药用价值
1,镇咳:半夏中的生物碱能抑制咳嗽中枢的镇咳作用。生半夏、姜半夏半夏、法半夏煎液对猫胸腔内注射碘液或电刺激喉上神经引起的咳嗽有明显的镇咳作用。0.6g/kg的镇咳作用与可待因1mg/kg接近。
2.祛痰:大鼠腹腔注射半夏汤能明显抑制唾液上毛果芸香碱的分泌。生半夏和洁净半夏的乙醇提取物灌胃给小鼠。酚红法表明,清半夏乙醇提取物有一定的祛痰作用,而生半夏无明显作用。邹继龙等研究表明,半夏存放时间越长,祛痰作用越强。
消化系统功能
1.止吐、催吐:半夏能激活迷走神经传出活动,有止吐作用,而生半夏能“杀人咽喉”,“使人呕吐”。半夏可延长硫酸铜所致或未所致犬呕吐的潜伏期,并可拮抗皮下注射脱水盐酸吗啡的犬呕吐,而不受川乌的影响。
2.抗溃疡作用:半夏汤及醇沉可减少胃液分泌,降低胃液游离酸度和总酸度,抑制胃蛋白酶活性,保护胃黏膜,促进胃黏膜修复,对大鼠有抗幽门结扎性溃疡、顽固性溃疡和应激性溃疡的作用。
3.对肝胆的作用:半夏能促进家兔胆汁分泌,增加小鼠血液中的皮质酮,增强皮质酮对肝相关转氨酶的诱导作用,提高肝相关转氨酶的活性。
循环系统作用
1.抗心律失常作用:犬只静脉注射半夏冲剂,可使氯化钡引起的室性早搏迅速消失,不再复发,有效率达97%。能使肾上腺素引起的室性心动过速迅速转为窦性心律,有效率达96%。
2.抗凝血作用:半夏具有明显的降低甘油三酯和低密度脂蛋白的作用,可降低全血粘度,抑制红细胞聚集,提高红细胞变形能力。半夏蛋白是唯一已知的只结合甘露醇而不结合葡萄糖的蛋白。与兔红细胞有特异性血凝活性,浓度低至12μg/mL。此外,半夏蛋白能凝集羊、狗、猫、豚鼠、大鼠、小鼠和鸽子的红细胞,但对人、猴、猪、鸡、鸭和蟾蜍的红细胞无凝集作用。提示半夏蛋白的细胞凝集反应不仅具有动物种特异性,而且具有细胞类特异性。
抗肿瘤作用
在临床上,有报道半夏对食管癌、胃癌、舌癌、皮肤癌、恶性淋巴瘤等取得了较好的疗效。半夏提取物对HeLa细胞、小鼠实验性肿瘤180、HCA实体瘤(肝癌)和U14(小鼠鳞状上皮宫颈癌移植瘤)有一定的抑制作用。半夏总生物碱对慢性粒细胞白血病细胞(K562)有抑制作用,能破坏悬浮状态下的K562细胞形态,抑制其增殖。半夏多糖具有很强的网状内皮系统激活活性,能增强网状内皮系统的吞噬和分泌功能,抑制肿瘤的发生和增殖。甲醇提取的半夏多糖成分具有诱导多形核白细胞的能力,提示半夏可能是通过激活多形核白细胞导致肿瘤破坏的细胞反应。秦志峰等用中药金龙蛇口服液和参麦注射液治疗晚期胃癌35例。结果中药治疗后患者体力指数和自然杀伤(NK)细胞活性明显升高,肿瘤标志物癌胚抗原C(CEA)和胃肠癌抗原(CA199)较治疗前有一定程度下降。
抗早孕
半夏蛋白被认为是半夏抗早孕的有效成分或有效成分之一。将250μg半夏蛋白皮下注射给怀孕7天的小鼠,50%的小鼠流产,无死亡。半夏蛋白30mg/kg对小鼠有明显的抗早孕作用,抗早孕率高达100%。给药24小时后,血浆孕酮水平下降,子宫内膜变薄,胚胎停止发育。子宫角直接注射半夏蛋白可对兔囊胚产生明显的抗着床作用,注射500 μ g时抗着床率为100%,辣根过氧化物酶标记半夏蛋白定位显示该蛋白与子宫内膜腺管上皮细胞膜结合。半夏蛋白能与甘露聚糖结合,其抗着床作用可能是由于该蛋白与母细胞和/或子细胞细胞膜上的某些糖结构结合,改变了细胞膜的生物学行为。
镇静催眠作用
半夏75%乙醇提取物能显著延长小鼠对热痛刺激的甩尾反应潜伏期,减少醋酸引起的扭体反应次数。在对小鼠自发活动的影响和戊巴比妥钠对生半夏的催眠作用实验中,实验组与对照组有非常显著性差异(P < 0.01)。
对胰蛋白酶的抑制作用
半夏胰蛋白酶抑制剂只能抑制胰蛋白酶对酰胺、酯、血红蛋白和酪蛋白的水解,而不能抑制糜蛋白酶、缓激肽释放酶、枯草杆菌蛋白酶和木瓜蛋白酶对各自底物的水解。该抑制剂对猪胰蛋白酶水解酰胺、酯、血红蛋白和酪蛋白的质量抑制率分别为1:0.71、1:0.88、1:0.71和1:0.71。从化学分子大小范围来看,半夏胰蛋白酶抑制剂应该属于大分子抑制剂。
腺体分泌抑制
半夏制剂腹腔注射对毛果芸香碱引起的唾液分泌有显著的抑制作用。也有报道称,口服汤剂时唾液分泌量先增加后减少。
副作用
现代中药药理研究表明,在一般临床剂量范围内,半夏与草乌、草乌或附子配伍不会增加毒性或降低疗效,但临床应用需谨慎,避免不良反应。半夏具有神经毒性,其水溶性成分是加入醋酸铅沉淀出来的,醋酸铅中含有引起青蛙和小鼠骨骼肌痉挛,使青蛙瞳孔扩大的物质。滤液中含有使青蛙放松其中枢和箭毒样骨骼肌的物质。生半夏误服少量即可中毒,故生半夏属毒性中药管理,临床需炮制。此外,半夏还具有强烈的局部粘膜刺激性、肾毒性、妊娠胚胎毒性和致畸作用。
其他功能
1,促进细胞分裂:半夏蛋白在促进细胞分裂方面也具有动物种属特异性,促进兔外周血淋巴细胞转化但不促进人外周血淋巴细胞分裂。
2.降压作用:半夏提取物对离体蛙心和兔心有抑制作用。对狗、猫、兔有短期降压作用,耐受性快。静脉注射汤剂对小鼠肾上腺皮质功能有轻度刺激作用。如果连续给药,会引起功能抑制。半夏不同方法炮制的中药饮片效果不同。生半夏多用于外用消肿散结;半夏善于祛湿化痰;姜半夏倾向于减少不良反应和停止呕吐;半夏善调胃燥湿。应根据不同疾病的特点,合理选择相应的炮制品,以保证其临床应用的安全性和有效性。根据炮制工艺的不同,半夏的成品在性状上略有不同。
半夏
取干净半夏,分离大小,浸泡漂白,每日换水2-3次至起泡(7天左右),换水后加明矾(每100kg干净半夏,加明矾(8kg)溶解,浸泡7天,水洗,取出放入不锈钢锅中,加入剩余明矾,先用武火,后用文火。半夏每100kg,用明矾12.5kg。成品为椭圆形、类圆形或不规则片状。切面浅灰色至灰白色,可见灰白色点状或短线状维管束。脆,易断,切面稍有角质。轻微的呼吸声,微涩的味道,微麻的舌感。
姜半夏
取干净半夏,分离大小,浸泡漂白,每日换水2-3次至起泡(7天左右),加明矾(每100kg干净半夏加明矾4kg)溶解,浸泡3天,弃明矾水,浸泡7天,每日轻轻搅拌换水两次,再加4kg碎明矾溶解。将姜水(取鲜姜片8kg,加水煎煮两次,第一次2小时,第二次1小时,煎液合并,放凉)加入半夏,将明矾姜水浸泡7天,水洗干净,剖开尝无辣味,取出放入不锈钢锅中,加入剩余明矾和鲜姜,用武火煮3小时左右,再用文火,至内外无辣味为止。半夏每100kg,用明矾12.5kg,生姜10kg。姜半夏呈片状、不规则颗粒状或球形。表面是褐色到棕褐色。切面呈黄褐色,常有角质光泽。又硬又脆。气息微香,味道清淡,舌头微麻,咀嚼微黏。半夏
半夏洗净,大小不一,浸泡10~12天,轻轻搅拌换水,每日两次,再用明矾水浸泡3天,去明矾水,再用清水浸泡2天,再用甘草石灰溶液浸泡(取甘草20kg,加水煎煮两次,合并煎液,倒入适量水制成的石灰溶液中)。半夏每100kg,用甘草20kg,明矾2kg,生石灰30kg。该产品呈球形或破碎成不规则颗粒。表面黄白色、黄色或棕黄色。质地脆或硬脆,断面呈黄色或淡黄色,粒状质地稍硬脆。轻微的气息,清淡微甜的口感,舌头略麻的感觉。1.半夏泻心汤(伤寒论)主要用于治疗寒热实证。半夏12克,黄芩、干姜、人参各9克,黄连3克,大枣12枚,甘草9克。服七味,取一桶水,煮六升,去渣,再煮,服三升,温服一升,每日三次。方中半夏为君,性温,散结去痞,善减不良反应,止呕。
2.半夏厚朴汤(金匮要略)主要用于治疗梅核气。半夏12g,厚朴9g,茯苓12g,生姜9g,紫苏叶9g。取七升水,煮四升,不同温度分四次服,一日三晚一次。方中半夏味苦、辛、温、燥,化痰散结,降逆和胃。3.半夏白术天麻汤(“医心开窍”)主要用于风痰扰证。半夏9g,天麻6 g,茯苓6 g,橙子6g,白术15g,甘草3g。生姜1片,大枣2枚,水煎。方中用半夏祛湿化痰,减少不良反应,止呕。