急性虹膜睫状体炎简介
2临床表现1。症状
(1)自觉怕光，眼睛痛，头痛。原因是虹膜和睫状体的感觉神经末梢轻微发炎。有时可反射性地引起三叉神经分布区疼痛。
(2)视力下降多因角膜水肿、沉淀物、混浊的房水或渗出物堵塞瞳孔，影响光线透过。
2.符号
(1)睫状体充血:在角膜缘周围出现一个深紫色的充血区，是虹膜和睫状体血管组织炎症反应的结果。
(2)房水混浊:炎症使局部血管扩张，通透性增加，血浆中的蛋白质、纤维蛋白和炎症细胞进入房水。使房水混浊如悬液。在裂隙灯显微镜窄光束带照射下，呈现乳白色光带，称为廷德尔或现象。房水里有细胞和色素颗粒。如果纤维蛋白成分大大增加，它可以凝结成肿块和絮状物，浸泡在虹膜和晶状体之间。房水中的白细胞等可见成分因重量而沉积于前房底部，呈黄白色液面，称为前房积脓。如果有大量的红细胞，就会形成前房积血。
(3)角膜沉淀物:简称KP，房水中的细胞和色素在温差的影响下沉积在角膜内皮的背面，并在下方形成三角形排列，即KP。由于炎症性质不同，KP有不同的形态，由中性粒细胞形成时为白色粉尘。当由淋巴和浆细胞组成时，为白点；当由上皮样细胞组成时，呈灰白色，油腻，称为羊脂KP。前两种多见于急性虹膜睫状体炎，后者多见于晶状体皮质的过敏性葡萄膜炎或交感性眼炎。新鲜的往往是灰白色，陈年的时候因为附着色素而呈褐色。
(4)虹膜纹理模糊:炎症时，虹膜组织充血、水肿，有细胞浸润，正常的虹膜纹理变得模糊，颜色变暗。
(5)瞳孔缩小:虹膜水肿和毒素* * *引起瞳孔括约肌痉挛，使瞳孔缩小。由于渗出液的粘连，瞳孔对光线的反应更加迟缓。这是急性虹膜睫状体炎的主要特征之一。
(6)虹膜后粘连:渗出液积聚在虹膜与晶状体的间隙，易形成粘连。急性期粘连范围小，程度轻，可用强散瞳剂打开。渗出物吸收后，瞳孔可最后接触，但晶体表面常留下环状色素斑点。如果渗出物是机化的，只开放一部分，则瞳孔不规则，呈花瓣状。
(7)眼压:病程早期炎症影响睫状突分泌，可出现暂时性低眼压。有时由于房水黏稠，排出率降低，眼压可能短时间升高。一旦房水引流完全堵塞，就会出现继发性青光眼。这一时期的鉴别诊断尤为重要。
3处理1。散瞳:散瞳是治疗虹膜睫状体炎的主要措施，对预后非常重要。扩瞳可以麻痹痉挛性瞳孔括约肌和睫状肌，改善循环，减轻疼痛，防止虹膜后粘连，有利于疾病的恢复。常用1%阿托品眼药水，一日三次:将1%阿托品眼膏每晚一次涂于眼部，保持瞳孔散大，直至炎症消退。滴完眼药水后，必须按压泪囊区5分钟，防止药液流入鼻腔吸收中毒(儿童要特别注意)。如果散瞳不够，可在球结膜下注射散瞳合剂(含1%阿托品、4%可卡因、0.1%肾上腺素)0.20.3 ml，双眼同时注射药物总量不得超过0.5 ml。对阿托品过敏者，可用0.5 ~ 1%东莨菪碱或2.5 ~ 10%去氧肾上腺素或0.5%阿托品酰胺滴眼液。老年人和浅前房者必须排除青光眼。
2.皮质类固醇:有很强的抗炎作用，轻度病例多局部使用。用0.5%醋酸可的松、醋酸氢化可的松、泼尼松龙或0.1%地塞米松滴眼液，每日4 ~ 6次。其混悬液也可注射于球结膜下，每次0.2 ~ 0.3 ml，7 ~ 10天后可根据病情反复注射。严重者采用全身给药，口服泼尼松1015 mg或地塞米松0.751.5 mg，每68小时减量一次，连续5 ~ 7天。每天静脉滴注ACTH2550 mg或地塞米松100 mg，通常溶解在5%葡萄糖溶液5001000 ml中68小时。
3.非激素类消炎药:常用吲哚美辛25 mg口服，一日三次；水杨酸钠1.0g口服，一日三次，利用其抗炎作用。注意胃肠道等副作用。
4.免疫抑制剂:当严重疾病或炎症扩散至后葡萄膜时，环磷酰胺可强烈抑制抗体产生，每次口服剂量50100 mg，每日23次；胸腺嘧啶和氮芥可口服或静脉注射，每日12mg；乙吗啉是我国近年自行研制的免疫抑制剂，副作用小，对交感性眼炎疗效好。每日口服三次，每次0.4g，23周后停药一周。重复此方法12次后，若病情稳定，每日口服0.4g，一个月后停药。注意用药期间的副作用和血象变化，白细胞
5.抗生素:常用0.25%氯霉素、0.4%庆大霉素、复方新霉素，每日46次，针对致病菌可选用药物，也可口服或肌肉注射。
6.理疗:热敷，每天两次；1%迪奥宁滴眼液和超短波可的松离子导入能改善局部血供，缓解疼痛。
7.遮光:戴有色眼镜，避免强光* * *瞳孔，减少疼痛。
8.选择性使用阿托品、碘化钾、糜蛋白酶和透明质酸酶可促进炎症吸收。
甘露聚糖是治疗急性虹膜睫状体炎的中成药，对丹毒、化脓性角膜炎、中心性视网膜炎、急性虹膜睫状体炎均有满意疗效。13.附件炎的治疗:用甘。...
玉屏峰散遍；睡眠时间被禁用。维生素B2和维生素C是口服的。虹膜睫状体炎联合双星滴眼液，每日3次，14天。结...
更多治疗急性虹膜睫状体炎的中成药。
与急性虹膜睫状体炎相关的醋酸可的松滴眼液中胺和其他有毒物质的形成和释放。适应症为虹膜睫状体炎、虹膜炎、角膜炎、过敏性结膜炎等。剂量...
醋酸可的松眼膏和其他有毒物质的形成和释放。适应症适用于虹膜睫状体炎、虹膜炎、角膜炎、过敏性结膜炎等。剂量...
普罗碘铵注射液药品名称通用名:普罗碘铵注射液曾用名:安托万碘注射液，Entodon商品名:英文名:Proloni。...
醋酸泼尼松眼膏及其释放度。适应症肾上腺皮质激素。适用于虹膜睫状体炎、虹膜炎、角膜炎、过敏性结膜炎等。剂量...
溴甲烷滴眼液