脑梗塞和烟雾病引起的甲亢导致大小便失禁怎么办？

甲状腺机能亢进合并烟雾病是罕见的，但它可能发生在甲状腺机能亢进的过程中。甲状腺素的异常增加刺激血管壁，使β受体的数量和敏感性增加，肾素血管紧张素的产生增加，导致血管痉挛。烟雾病主要由颈内动脉的血管壁狭窄或闭塞引起。一般左侧颈内动脉IC/CC比值小于正常值，颈内动脉和颈中动脉血流速度明显减慢。血流动力学变化与脑血管造影和CT诊断结论一致，即左侧颈内动脉严重狭窄。这个结果可以尽快解释患者相关侧的症状和体征的原因。由于血管未能及时建立侧支循环进行改变，这部分缺氧缺血的血液供应加重了血管功能障碍，导致了患者延髓的严重后果。经过抗甲亢治疗，病情明显好转。提示两者之间存在因果关系，其机制尚不清楚，但TCD可以实时使用。

要知道，到目前为止，还没有找到烟雾病的确切病因。其主要特征是颅内动脉环闭塞，由于代偿性血管增生而在脑底部形成异常血管网。多数表现为脑缺血，诊断依赖于数字减影血管造影和磁共振血管造影。烟雾病实际上是一种影像学诊断，分为原发性烟雾病和继发性烟雾病。

1.特发性烟雾病，病因不明，有家族倾向，可能与遗传有关。

2.继发性烟雾病可能与感染、外伤、服药有关。

因此，烟雾病与甲亢没有必然联系，但甲亢可引起血管收缩，加重脑组织缺血症状。

治疗方便

1.保守治疗，主要采用低分子右旋糖酐氨基酸注射液、丹参注射液、甘露醇等减轻脑组织损伤。

2.手术治疗，分为搭桥手术和血管减压术，不仅能改善缺血症状，还能有效预防脑缺血和脑出血的症状。

你的头痛、四肢无力和麻木与烟雾病有关。如果你还有甲亢，烟雾病的治疗和甲亢的治疗应该是相辅相成的，所以建议你去医院进行系统的检查和治疗。首先，你要优先考虑烟雾病的治疗。如果吃药效果不好，可以考虑手术治疗。

推荐你去北京天坛医院，神经内科和神经外科实力都很强。希望大家能重视烟雾病的治疗，其次是甲亢。

注意自己的生活习惯，尽量不要激动，尽量不吃刺激性食物，不喝酒。只有预防和治疗相结合，才能取得最好的效果，尽量不留下后遗症。

祝你早日康复。

烟雾病其实是一种神经影像学现象，所以不是单一疾病，在很多疾病中都可以看到。可分为特发性烟雾病和继发性烟雾病。发病年龄多在10岁以下，平均4.5岁左右。这种疾病的本质是大脑底部的主要动脉闭塞，伴有代偿性血管增生。

症状和体征:肢体瘫痪、失语、癫痫、剧烈头痛、昏厥和意识障碍。注意疾病的发作紧迫性和持续时间。眼底水肿、肢体瘫痪、失语和脑膜刺激征。

病因:脑膜炎、钩端螺旋体病、头部感染、外伤或放疗。

脑血管造影显示颈内动脉虹吸管上段和大脑前、中动脉始端狭窄，脑底部形成烟雾状异常血管网和广泛侧支循环，应与脑动脉粥样硬化性脑梗死和动静脉畸形相鉴别。

CT扫描:继发性脑梗死患者可见血管分布一致的低密度区，蛛网膜下腔出血患者可见密度增高或血肿形成。

治疗上主要采用血管扩张剂，如烟酸、低分子右旋糖酐、丹参等改善脑血流。这种病只要发现早，治疗及时，一般预后都是好的。